fbpx

حمض الفوليك والحقن المجهري| إليكِ أهم فوائده

تعد تقنية الحقن المجهري من الأساليب الحديثة التي عالجت مشكلة الإنجاب للكثير من الأزواج وحققت حلمهم بعد انتظار سنين، و لضمان نجاحها تقع مسؤولية كبيرة على الزوجين للتجهيز لتلك العملية والالتزام بالأدوية و تعليمات الطبيب المعالج.

 

يوصف الطبيب الكثير من الأدوية والفيتامينات الضرورية اللازمة  قبل وبعد عملية الحقن المجهري، ومن أهم تلك الفيتامينات هو حمض الفوليك.

 

في هذا المقال سوف نتطرق إلى التحدث عن حمض الفوليك، ومدى أهميته للحقن المجهري.

 

ما هو حمض الفوليك؟

يعد حمض الفوليك فيتامين قابل للذوبان في الماء وهو أحد فيتامينات المجموعة B، إذ يساهم في بناء المادة الوراثية (DNA-RNA) داخل كل خلية في الجسم، كذلك له دورٌ كبير في تكوين خلايا الدم الحمراء، وتبلغ جرعة حمض الفوليك للبالغين 400 ميكروجرام يوميًا.

 

أيضًا لحمض الفوليك أهمية كبيرة في الفترة الأولى من الحمل، لأنه يساعد على الحد من إصابة الأجنة بعيوب خلقية في الدماغ والعمود الفقري، إذ تبلغ الجرعة الموصى بها للنساء الحوامل من 400 إلى 1000 ميكروجرام يوميًا بحسب تعليمات الطبيب المعالج.

 

نظرًا لأن الجسم لا يستطيع صنع حمض الفوليك، يجب أن نحصل عليه من خلال النظام الغذائي.

 

هناك الكثير من الأطعمة الغنية بالفوليك أسيد مثل الفاصوليا المجففة، و البرتقال، و البروكلي، و السبانخ وغيرها من الخضراوات والفواكه الطبيعية، ونستطيع أيضًا الحصول عليه من خلال المكملات الغذائية على شكل أقراص والمتوفرة داخل الصيدليات.

 

فوائد حمض الفوليك قبل الحقن المجهري

 

1- تقوية ورفع كفاءة بطانة الرحم

يجب التأكد من صحة الرحم وكفاءته قبل عملية الحقن المجهري لضمان نجاحها، إذ يتم تلقيح البويضة بالحيوان المنوي في المعمل، و بعد انقسامها يتم نقل الأجنة إلى داخل الرحم، فإذا لم يكن الرحم صحيًا وذات كفاءة عالية لن يستطيع تثبيت الأجنة بداخله، مما يؤدي إلى فشل عملية الحقن المجهري.

 

لذلك يقوم الطبيب بوصف أقراص الفوليك أسيد لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر قبل الخضوع للعملية.

 

2- تحسين جودة البويضات

أثبتت بعض الدراسات أن تناول حمض الفوليك قبل الحقن المجهري يمكن أن يساعد في تحسين من جودة البويضات، مما يزيد من فرص الحمل و نجاح عملية الحقن المجهري.

 

تعد البويضات ذات جودة عالية أكثر عرضة للإخصاب والتطور إلى أجنة، لذلك يُنصح الأطباء بالاهتمام بالنظام الغذائي المتوازن والغني بالفيتامينات كحمض الفوليك والمعادن والألياف، وغيرها من العناصر الغذائية اللازمة للتحسين من جودة البويضات.

 

أيضًا هناك طرق أخرى قد يلجأ إليها الطبيب لتنشيط وتجديد المبيض مثل حقن البلازما للمبيض.

 

أهمية حقن البلازما للمبيض قبل الحقن المجهري

حقن البلازما للمبيض

تساعد تقنية حقن البلازما للمبيض النساء ذات المخزون الضعيف من البويضات ولديهم رغبة في الإنجاب.

 

تعمل تقنية حقن البلازما للمبيض على تجديد وتنشيط المبايض، وبالتالي يتم إنتاج بويضات ذات جودة عالية، بالإضافة إلى زيادة مستويات الهرمونات المنتجة من المبيضين مثل البروجستيرون والاستروجين، مما يزيد من فرص الحمل.

 

ليس فقط النساء ذات المخزون الضعيف هم من يخضعن لتقنية حقن البلازما للمبيض، بل تعد أيضًا مناسبة للنساء اللاتي تعاني من:

  • فشل المبايض المبكر.
  • ترقق بطانة الرحم.
  • فشل أطفال الأنابيب.
  • إنقطاع الطمث المبكر.

 

إقرأ أيضًا:

حقن البلازما للمبيض| هل يُمكن أن يكون فعّالًا؟

ممنوعات بعد الحقن المجهري| احذري منها

 

فوائد حمض الفوليك بعد الحقن المجهري

يوصي الأطباء بعد الانتهاء من عملية الحقن المجهري بالاستمرار على أقراص الفوليك أسيد حتى بعد نجاحها وحدوث الحمل، لما له من أهمية كبيرة في الحفاظ على صحة الأم والجنين معًا، وتشمل أهميته في:

  • منع حدوث تشوهات خلقية في الجهاز العصبي للجنين مثل انعدام الدماغ، و السنسنة المشقوقة.
  • تعزيز نمو الجنين بشكل صحي.
  • الحماية من الشفة المشقوقة عند الجنين.
  • الوقاية من انخفاض وزن الجنين عند الولادة.
  • تقليل خطر الإجهاض، والولادة المبكرة.
  • الحماية من أمراض القلب الخلقية.
  • الوقاية من مضاعفات الحمل مثل تسمم الحمل.

 

أعراض نقص حمض الفوليك في الجسم

كما ذكرنا من قبل بأن حمض الفوليك تكمن أهميته في تطور ونمو الخلايا، ولهذا يؤدي نقص مستواه في جسمك إلى ظهور بعض الأعراض مثل:

  • التعب والإرهاق.
  • الدوخة، والصداع.
  • ضعف الذاكرة.
  • تقرحات الفم.
  • فقدان الشهية.
  • تساقط الشعر.

إذا كنتِ عزيزتي تسعين للإنجاب عن طريق الحقن المجهري و تظهر عليك أعراض نقص الفوليك أسيد، فيجب عليكِ تنظيم مستوياته داخل الجسم باستشارة طبيبك المختص قبل إجراء العملية، لما له من أهمية كبيرة في نجاحها.

 

الأطعمة الغنية بحمض الفوليك

الأطعمة الغنية بحمض الفوليك

تناولنا في الفقرة السابقة بأن نقص مستويات حمض الفوليك له أعراض مزعجة، و للتخلص منها يجب الالتزام بتناول المكملات الغذائية والأطعمة الغنية بحمض الفوليك، لتجنب حدوث أي مضاعفات سواءً كانت السيدة حامل أو تخطط للحمل.

 

إليكِ بعض الأطعمة الغنية بحمض الفوليك، وتشمل على ما يلي:

1- الخضروات الورقية داكنة اللون مثل السبانخ، و الخس، و ورق اللفت.

2-البقوليات و تشمل على العدس، والبازلاء، والفول.

3-الفاصوليا الخضراء.

4-البروكلي.

5- الفواكه مثل: البرتقال، والجريب فروت، و الأفوكادو، و الموز.

6-المكسرات كاللوز، و الفول السوداني.

7-الذرة.

 

وفي النهاية… إذا كنتِ تُريدين ضمان نجاح عملية الحقن المجهري وتسعدين بخبر حملك، يجب عليكِ الالتزام بتعليمات الطبيب المعالج من اليوم الأول، والحفاظ دومًا على نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات والمعادن والبروتينات والألياف قبل وبعد العملية.

 

عزيزتي إذا كنتِ قد اتخذتي قرار تحقيق حلمك والخوض في تجربة الحقن المجهري، أقدم لكِ دكتور العيلة د.عمرو عبدالعزيز جراح أمراض النساء والتوليد والحقن المجهري بخبرة تمتد إلى 12 عام في المجال الطبي، وأعلى نسبة نجاح للحقن المجهري في مصر.

 

لحجز موعد مع د.عمرو عبدالعزيز بالعيادة الأقرب ليكي من خلال الموقع

فقط اضغطي علي رابط اللينك التالي

مركز حقن مجهري د عمرو عبد العزيز

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002

قراءة المزيد

كيف تعرف المرأة الحامل أنها مصابة بفقر الدم؟

يعد الإصابة بفقر الدم  أثناء الحمل من الحالات المرضية الشائعة، إذ يحدث عندما لا يوجد عدد كافي من خلايا الدم الحمراء لحمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم، مما يسبب التعب و الإعياء، والشعور بالإرهاق المستمر، ولكنه قد يصبح خطيرًا إذا تُرك دون علاج.

 

 في هذا المقال سوف نسرد لكِ – عزيزتي-  كل ما يتعلق بفقر الدم أثناء الحمل، و أسبابه، وكيفية علاجه. 

 

أسباب فقر الدم أثناء الحمل

هناك العديد من الأسباب المحتملة التي تؤدي إلى فقر الدم أثناء الحمل، إليكِ أهمها:

 

1- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

يعد نقص الحديد السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم أثناء الحمل، لأن نقص مخزون الحديد من الجسم أثناء الحمل ناتج عن استهلاك الجنين للحديد لمساعدته في صنع وإنتاج الهيموجلوبين الخاص به.

 

يحتاج الجسم إلى كمية كبيرة من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء الضرورية لنقل جزيئات الأكسجين إلى كافة أنحاء الجسم، لأن نقص الحديد يؤدي إلى عدم وصول الأكسجين إلى كلًا من الأم والجنين معًا.

 

2- نقص حمض الفوليك

قد يؤدي نقص مستويات حمض الفوليك إلى الإصابة بفقر الدم  لأن له دورٌ فعَّال في إنتاج خلايا الدم الحمراء، ويرجع سبب نقص مستوياته إلى استهلاك جسم المرأة كميات أعلى منه أثناء الحمل مقارنة بأي وقت آخر.

 

يُعتبر حمض الفوليك من الفيتامينات الضرورية أثناء الحمل التي يصفها الطبيب المعالج للمرأة الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى، لما له  من فوائد عديدة على كلًا من الأم والجنين، وتتضمن أهميته في:

  • إنتاج خلايا الدم الحمراء لنقل جزيئات الأكسجين للجسم.
  • نمو الدماغ، والنخاع العظمي للجنين.
  • منع تشوهات الأنبوب العصبي مثل انشقاق العمود الفقري للجنين.
  • وقاية الجنين من التشوهات الخلقية مثل الشفة المشقوقة.
  • الحماية من انخفاض وزن الجنين عند الولادة.

 أيضًا يحمي حمض الفوليك الأم من مضاعفات الحمل المختلفة مثل الإجهاض، أو الولادة المبكرة، أو تسمم الحمل.

 

3- نقص فيتامين ب 12 

لا يقل فيتامين ب 12 أهمية عن حمض الفوليك وعنصر الحديد أثناء الحمل، لأن له دورٌ أيضًا في إنتاج خلايا دم حمراء صحية.

 

تحتوي الأطعمة مثل اللحوم الحمراء، والأسماك، والدواجن، و مشتقات الحليب على نسبة عالية من فيتامين ب 12، و يعد النساء اللاتي لا يتضمن نظامهم الغذائي على تلك الأطعمة أكثر عُرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12، والذي قد يسبب نقصه إلى حدوث تشوهات جنينية.

 

عوامل خطر للإصابة بفقر الدم أثناء الحمل

هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بفقر الدم أهمها:

  • النزيف المهبلي لأسباب مرضية مثل الإجهاض، أو الحمل خارج الرحم.
  • افتقار النظام الغذائي للمرأة الحامل إلى عنصر الحديد.
  • الحمل بتوأم أو أكثر.
  • الحمل في سن متقدمة أو متأخرة.
  • وجود تاريخ للإصابة بفقر الدم.
  • بعض الأمراض المزمنة مثل السكري، والتهاب المفاصل الروماتويدي.

 قد يساعد تناول الأنظمة الغذائية الصحية والمتوازنة، والإلتزام بتعليمات الطبيب، والمتابعة الدورية على الوقاية من الإصابة بفقر الدم خلال فترة الحمل.

 

أعراض فقر الدم أثناء الحمل

أعراض فقر الدم أثناء الحمل

تتفاوت الأعراض من امرأة لأخرى بحسب حالتها الصحية، و لكن في حالة ظهور أعراض لفقر الدم فقد تشتمل على:

  • التعب والإعياء.
  • شحوب الوجه و الجلد.
  • تسارع دقات القلب.
  • ضيق التنفس.
  • الدوخة أو الدوار.
  • الصداع.

 

علاج فقر الدم أثناء الحمل

تعتمد خطة العلاج على السبب الرئيسي جراء الإصابة بفقر الدم أثناء الحمل، فإذا كانت ناتجة عن نقص الحديد فقد يلجأ الطبيب إلى وصف مكملات الحديد بالإضافة إلى فيتامين ج، لأن لديه دورٌ كبير في امتصاص الحديد بشكل أفضل.

 

يوصي الطبيب المريضة بإحداث بعض التغييرات في نمط الحياة، للمساهمة في تحسين من امتصاص الحديد والحماية من نقص مستوياته، وقد تشمل تلك التغييرات على:

  • تناول الأطعمة الغنية بالحديد مثل اللحوم، والدواجن، والأسماك، والخضراوات الورقية.
  • تجنب الإفراط في تناول الكافيين.
  • الحرص على شرب الكثير من الماء.
  • فحص مستويات الحديد بإنتظام خلال فترة الحمل.

 أما إذا كان سبب الإصابة ناتج عن نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب12، فقد يصف الطبيب المكملات الغذائية لتعويض نقصها في الجسم ومعالجة فقر الدم.

 

إقرأ أيضًا:

آلام الظهر أثناء الحمل .. ما هي ؟

ما هي التغيرات الجلدية أثناء الحمل وكيفية العلاج منها؟

 

خطورة فقر الدم عند الولادة

يعد انخفاض ضغط الدم، وضيق التنفس، وزيادة معدل ضربات القلب بالإضافة إلى زيادة خطر الولادة القيصرية من المضاعفات الخطيرة  التي قد تؤثر على الأم جراء إصابتها بفقر الدم.

 

لا شك أن فقر الدم يؤثر أيضًا بشكل سلبي على الجنين، وقد يسبب إنخفاض وزنه عند الولادة، وزيادة خطر الإصابة بالأمراض والمشاكل العصبية والدماغية.

 

لقد وصلنا إلى نهاية هذا المقال والذي تضمن أسباب حدوث فقر الدم أثناء الحمل وخطورتها على الأم والجنين، لذلك دائمًا ما يوصي الأطباء بالانتباه جيدًا إلى أعراض فقر الدم، وسرعان ما يتم التواصل مع الطبيب المعالج في حالة ظهورها منعًا لحدوث أي مضاعفات خطيرة.

 

احجزي موعدك الآن بعيادات إيف كلينيك وانتي في منزلك

فقط ادخلي علي لينك الحجز التالي واحجزي موعدك اونلاين

.احجز موعد بالعيادة

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002

قراءة المزيد

أكياس الشوكولاتة| أسبابها وأعراضها وكيفية علاجها

تمتلك كل امرأة مبيضين يقعان أسفل البطن وعلى جانبي الرحم، إذ تلعبان دورًا مهمًا في إنتاج البويضات وإنتاج الهرمونات الجنسية الإستروجين والبروجستيرون.

يتحكم المبيضان في الدورة الشهرية، وهي التغيرات الهرمونية التي تحدث للمرأة كل شهر، حيث تبدأ بإطلاق بويضة من المبيض ثم تنمو بعدها بطانة الرحم استعدادًا لاستقبال البويضة المخصبة.

في حالة عدم تخصيبها تتساقط بطانة الرحم خلال فترة الحيض.

هناك العديد من المشكلات التي قد تصيب المبيضين أشهرها أكياس الشوكولاتة.

في هذا المقال سوف نتحدث عن أسباب أكياس الشوكولاتة، وأعراضها، ومدى تأثيرها على الحمل.

 

ما هي أكياس الشوكولاتة؟

تُصيب أكياس الشوكولاتة من 20-40 % من النساء اللاتي تعاني من بطانة الرحم المهاجرة، حيث يهاجر جزء من بطانة الرحم الداخلية إلى خارج الرحم ليرتد عبر قناتي فالوب، ثم يستقر على أحد المبيضين أو كليهما لتكوين أكياس تسمى بأكياس الشوكولاتة.

 

يرجع اللون البني لاحتواء تلك الأكياس على دم الدورة الشهرية القديم، و قد يتراوح حجم كيس الشوكولاتة على المبيض من 2 إلى 20 سم.

 

أسباب تكوين كيس الشوكولاتة 

ليس هناك سبب دقيق للإصابة بالمرض، ولكن هناك بعض العوامل التي قد تساهم في تكوينها:

  1. بطانة الرحم المهاجرة: في حالة الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة لا يخرج دم الحيض من المهبل بل يتدفق إلى قناتي فالوب، أو إلى أجزاء أخرى مثل المبيض.
  2. تغيير مستويات الهرمونات: يؤدي ارتفاع نسبة الهرمونات الأنثوية بشكل غير طبيعي  إلى نمو أنسجة بطانة الرحم، مما يزيد من خطر تكوين تلك الأكياس.
  3. العوامل الوراثية: النساء اللاتي لديهم تاريخ عائلي للمرض، هم أكثر عرضة للإصابة به.

أعراض أكياس الشوكولاتة

لا توجد أعراض تتميز بها مرض أكياس الشوكولاتة بل تتشابه أعراضها مع أعراض إلتهاب بطانة الرحم المهاجرة والتي تشمل على:

  • ألم في الحوض ليس له علاقة بآلام الدورة الشهرية.
  • صعوبة في الحمل.
  • ألم أثناء ممارسة العلاقة الحميمة.
  • حدوث انتفاخات و تشنجات.
  • فترة الحيض مؤلمة.
  • آلام الظهر.
  • في حالة انفجار كيس الشوكولاتة، يمكن أن يسبب مشاكل وآلام شديدة في البطن.
  • نزيف مهبلي غزير وغير منتظم.

لا يستطيع الطبيب الاعتماد على ظهور الأعراض فقط في تحديد ما إذا كانت السيدة تعاني من كيس الشوكولاتة أم لا، لأن هناك بعض النساء مصابة بتلك الأكياس ولا يظهر عليها أي أعراض.

لهذا السبب يجب على الطبيب فحص المبيضين جيدًا باستخدام الموجات فوق الصوتية لإثبات ذلك.

 

كيف يتم تشخيص كيس الشوكولاتة على المبيض؟

هناك عدة طرق يستخدمها الأطباء لتأكيد الإصابة به، ومن ضمنها استخدام الموجات الصوتية والتي تثبت وجود أكياس على المبيض، ولكنها لا تستطيع تحديد نوع الكيس، لذلك السبب قد يلجأ الأطباء إلى استخدام المنظار البطني.

 

المنظار البطني هو إحداث شق صغير في البطن لرؤية الكيس، وحجمه ولونه، وأيضًا يساعده على أخذ عينة من الكيس لفحصها في المختبر، و تأكيد الإصابة به.

 

هل لأكياس الشوكولاتة القدرة على منع الحمل؟

تُلحق أكياس الشوكولاتة الضرر بالمبيضين، و ذلك لغزوها أنسجة المبيض وإتلافها، فتقل قدرتها على إنتاج بويضات سليمة مما يؤثر على الخصوبة وحدوث مشاكل في الحمل.

تساعد التقنيات الحديثة كالتلقيح الصناعي والحقن المجهري النساء اللاتي تعاني من أكياس الشوكولاتة و ترغب في الإنجاب.

 

إقرأ أيضًا:

بطانة الرحم المهاجرة والحقن المجهري

 

علاج أكياس الشوكولاتة 

يعتمد اختيار بروتوكول العلاج على عدة عوامل وهي:

  • عمر المرأة.
  • حجم الكيس.
  • الرغبة في الإنجاب.
  • الأعراض الخاصة بالمرأة.
  • حالة المبيضين بعد الإصابة بالمرض.

في حالة أن الكيس المتواجد على المبيض صغير الحجم ولا يسبب أي أعراض مؤلمة، قد يكتفي الطبيب بالمراقبة والانتظار.

 

أحيانًا يصف الطبيب بعض الأدوية مثل أقراص منع الحمل، والأدوية الهرمونية التي تساعد على تخفيف الألم والحد من نمو الأكياس، ولكن لا تستطيع علاجها.

 

غالبًا يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية عن طريق المنظار لاستئصال الكيس في الحالات التالية:

  • العقم و صعوبة الحمل.
  • وجود أعراض لا تُحتمل.
  • في حالة إثبات بأن الأكياس سرطانية.
  • وصول حجم الكيس إلى 4 سم.

يعد مرض أكياس الشوكولاتة قابل لتكرار الإصابة به حتى بعد العلاج الدوائي والإزالة الجراحية.

 

لذلك قد يلجأ الطبيب لاستئصال الرحم أو المبيض في حالة إذا كانت المريضة لا تخطط للإنجاب، ويساعدها ذلك الحل إلى التخلص نهائيًا من المرض.

 

علاج أكياس الشوكولاتة بالحجامة

تُعتبر الحجامة من طرق العلاج بالطب البديل، إذ تساعد على إزالة السموم، وتحسين الدورة الدموية، و يمكن أيضًا أن تساعد في التقليل من الالتهاب وألم الحوض، لذلك قد تساعد في التخفيف من أعراض المرض. 

 

تلجأ بعض النساء إلى استخدام الحجامة إما بعد فشل أساليب العلاج المختلفة، أو استخدامها بالتوازي مع الأدوية للحصول على نتائج أفضل.

يجب على المريضة عمل بعض الفحوصات الطبية لتحديد عدد الأكياس و موقعها قبل استخدام الحجامة. 

على الرغم من فوائد الحجامة، يعد استخدامها لا يُغني عن العلاج الدوائي.

 

علاج أكياس الشوكولاتة بالأعشاب

هناك بعض الأعشاب التي لديها خصائص مضادة للالتهابات والألم، ومضادة للأكسدة قد تكون مفيدة في العلاج مثل الكركم، و المرمرية، و الزنجبيل، و البقدونس.

 

يمكن استخدام تلك الأعشاب والاستفادة منها بعدة طرق، فيمكن تناولها كشاي، أو مكملات غذائية، أو على هيئة كبسولات.

 

وفي النهاية…إذا كنت أحد النساء التي تعاني من أكياس الشوكولاتة، يجب أن تبادري في علاجها لحماية نفسك من أي مضاعفات قد تُلحق بكِ جراء إصابتك بهذا المرض.

 

احجزي موعدك الآن بعيادات ايف كلينيك وانتي في منزلك

فقط ادخلي علي لينك الحجز التالي واحجزي موعدك اونلاين

.احجز موعد بالعيادة 

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002 

قراءة المزيد

3 أسباب مرضية تسبب حمى النفاس

يُطلق على حمى النفاس باللغة الإنجليزية اسم (Puerperal Infection)، وهي عدوى تحدث عند إصابة الرحم والمناطق المحيطة به بالعدوى البكتيرية أثناء الولادة القيصرية، و قد تُشكل خطرًا على حياة المرأة بعد الولادة.

 أكملي قراءة هذا المقال لمعرفة المزيد حول حمى النفاس، وما هي أسبابها وأعراضها؟

 

ما هي حمى النفاس؟

تعد حمى النفاس من مضاعفات الولادة الشائع حدوثها عند معظم النساء، إذ تتميز بإرتفاع درجة الحرارة قد تتجاوز 38.5 درجة مئوية خلال 24 ساعة الأولى من الولادة، وقد تزيد إلى أكثر من 38 درجة مئوية لمدة يومين متتاليين في الأيام العشر الأولى من الولادة.

ترجع الإصابة نتيجة حدوث عدوى بكتيرية إما في جرح الولادة القيصرية، أو في أحد أجزاء الرحم، كذلك في بعض الحالات قد يكون بسبب التهابات في المسالك البولية.

 

عوامل خطر الإصابة بحمى النفاس

تعد النساء اللاتي خضعن للولادة القيصرية أكثر عرضة للإصابة بعدوى ما بعد الولادة أكثر من النساء اللاتي خضعن للولادة الطبيعية.

 هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالحمى أهمها:

  • ضعف الجهاز المناعي للمرأة.
  • تقدم العمر عند الحمل.
  • تاريخ من مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم.
  • الوزن الزائد.
  • وجود بقايا المشيمة داخل الرحم.
  • شق العجان.
  • حدوث تمزق في عنق الرحم أو المهبل.
  • تاريخ لمرض التهاب المهبل الجرثومي (إلتهاب ناتج عن فرط نمو البكتيريا المهبلية الطبيعية).

أسباب حمى النفاس

هناك عدة أسباب ينتج عنها الإصابة بحمى النفاس، من أهم تلك الأسباب:

1- التهاب بطانة الرحم

تُشكل بطانة الرحم جزءًا من الجهاز التناسلي الأنثوي العلوي بجانب قناتي فالوب والمبيضين، وأثناء الولادة خاصة القيصرية قد تتمكن البكتيريا الموجودة في المهبل وعنق الرحم الوصول إلى الجهاز التناسلي العلوي، والتسبب في التهابات ينتج عنها ارتفاع في درجة الحرارة.

 تتعرض بطانة الرحم إلى بعض التمزقات والصدمات أثناء الولادة القيصرية، مما يسبب ذلك الضرر إصابتها بالعدوى البكتيرية.

 تعد أيضًا الفحوصات المهبلية المتعددة، وقضاء وقت طويل أثناء الولادة القيصرية من العوامل التي قد تساعد على الإصابة بالتهاب بطانة الرحم.

2-إصابة جرح الولادة القيصرية بالعدوى

التهاب جرح الولادة من الأمور الشائع حدوثها أثناء الولادة القيصرية، وقد تكون سببًا للإصابة بالحمى، وتشمل أعراضها على خروج إفرازات من موضع الجرح، واحمرار، وتورم الجرح.

انخفضت نسبة التهاب جرح الولادة القيصرية مقارنةً بالأزمنة السابقة، وذلك بعد استخدام المضادات الحيوية و تعقيم الأدوات جيدًا قبل الاستخدام، تجنبًا لحدوث أي عدوى بكتيرية.

3- التهاب المسالك البولية

غالبًا ما تُصاب المرأة بالتهاب المسالك البولية نتيجة تركيب القسطرة البولية أثناء الولادة القيصرية، إذ يتم إدخال أنبوب رفيع إلى مجرى البول لتفريغ المثانة من البول، و تُترك تلك القسطرة لمدة قد تصل إلى 12 ساعة، أو عند قدرة المرأة على الحركة بعد الولادة.

 قد تشعر المراة ببعض الأعراض نتيجة الإصابة بالالتهاب مثل الحمى، وصعوبة وألم عند التبول.

 إقرأ أيضًا:

قبل الولادة القيصرية : نصائح طبية للحوامل

جهاز PCA وداعا للألم بعد الولادة القيصرية

 

أعراض حمى النفاس بعد الولادة القيصرية

هناك بعض العلامات والأعراض العامة يعد ظهورها دليلًا على وجود عدوى ما بعد الولادة، وقد تتشابه مع أعراض الحمى التقليدية ومنها:

  • الحمى.
  • القشعريرة.
  • التعب والإرهاق.
  • فقدان الشهية.
  • الانزعاج العام.

 تتميز حمى النفاس ببعض الأعراض أكثر خطورة، من أهمها:

  • خروج إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
  • ألم شديد أسفل البطن.
  • ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة مئوية.
  • الصداع.
  • الغثيان والقيء.
  • الشعور بالبرد والارتعاش.

حمى النفاس والرضاعة الطبيعية

تؤثر الحمى بالسلب على الرضاعة الطبيعية، وذلك عن طريق انخفاض إنتاج الحليب بسبب ارتفاع درجة الحرارة والتي قد تسبب الجفاف، بالإضافة إلى شعورها الدائم بالألم، والتعب والإجهاد، وعدم قدرتها على إرضاع طفلها.

على الرغم من أهمية الرضاعة الطبيعية لتقوية مناعة الطفل وحمايته من الأمراض، إلا أن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية يكون تحت استشارة الطبيب المختص، ويتم اتخاذ القرار على حسب حالة المرأة الصحية، والأدوية التي يتم تناولها أثناء فترة العلاج.

 

هل حمى النفاس تُسبب الوفاة؟

نعم، قد تُسبب حمى النفاس الوفاة في حالة عدم علاجها، وتعد السبب الرئيسي لوفاة الكثير من النساء بعد الولادة في السنوات الماضية، أما في وقتنا الحالي انخفضت معدلات الوفيات، ويرجع ذلك إلى تحسين وتطوير الرعاية الطبية.

من الضروري متابعة المرأة التي تعاني من أمراض مزمنة مثل أمراض القلب، والسكري، وارتفاع ضغط الدم بعد الولادة، لأنها أكثر عرضة للأصابة بمضاعفات ما بعد الولادة والتي قد تؤدي إلى الوفاة.

 

حمى النفاس وكيفية علاجها

حمى النفاس وكيفية علاجها

يتضمن بروتوكول العلاج في المقام الأول على المضادات الحيوية واسعة النطاق التي تُعطى عن طريق الوريد، وهو العلاج الذي لا يتم الاستغناء عنه مهما كان سبب الحمى، و يعتمد اختيار المضاد الحيوي على نوع البكتيريا المصابة بها المرأة ومكان الإصابة.

 أيضًا يلجأ الطبيب إلى استخدام بعض المسكنات مثل الأسيتامينوفين، و الأيبيوبروفين والتي تساعد على التخفيف من الألم.

 

وفي نهاية هذا المقال.. نوصي باستشارة الطبيب المختص عند ملاحظة أي أعراض غير مألوفة، أو مضاعفات ما بعد الولادة مثل حمى النفاس للسيطرة على الحالة الصحية للمرأة ومنع تدهورها.

 

احجزي ميعادك مع د عمرو عبد العزيز بالعيادة الاقرب ليكي من خلال الموقع

فقط اضغطي علي رابط اللينك التالي

مركز حقن مجهري د عمرو عبد العزيز

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002 

قراءة المزيد

ممنوعات بعد الحقن المجهري| احذري منها

تعتبر عملية الحقن المجهري طوق النجاة للأزواج الذين يعانون من مشكلات في الإنجاب، وهي أحد التقنيات الحديثة للتلقيح الصناعي خارج رحم الأم، إذ يتم فيها سحب البويضات من الأم وتخصيبها بحيوان منوي من الرجل في المعمل، وبعد انقسامها يتم نقل الأجنة إلى رحم الأم وحدوث الحمل.

تتحمل المرأة بعد عملية الحقن المجهري وارجاع الأجنة مسؤولية كبيرة في الحفاظ على صحتها و الالتزام بتعليمات طبيبها لضمان حدوث الحمل و اكتماله.

لهذا السبب عزيزتي سوف نلقى الضوء في هذه المقالة عن ممنوعات بعد الحقن المجهري وارجاع الأجنة يجب توخي الحذر منها.

 

الأطعمة الممنوعة ما بعد الحقن المجهري

الأطعمة الممنوعة بعد الحقن المجهري

يلعب اختيار النظام الغذائي الغني بالفواكه والخضراوات دورًا مهمًا في نتيجة عملية الحقن المجهري، إذ يساهم في رفع فرص نجاح الحمل بعد إرجاع الأجنة.

 لذلك يجب الامتناع عن المشروبات والأطعمة الضارة وغير المطبوخة جيدًا لأنها من ممنوعات بعد الحقن المجهري مثل :

  • المشروبات الغازية والكحول.
  • الوجبات السريعة.
  • الحلويات ذات نسبة سكر عالية.
  • البيض النيئ لاحتوائه على بكتيريا السالمونيلا، والتي تزيد من خطر التسمم الغذائي.
  • الأطعمة واللحوم المصنعة مثل البرجر، أو اللانشون، أو البسطرمة.
  • الأطعمة الغنية بالتوابل لتجنب حدوث آلام في المعدة مثل حرقة المعدة، و الحموضة.
  • الكبدة.
  • الشوكولاتة لاحتوائها على الكافيين.
  • القرفة والزنجبيل، لأنها تسبب انقباضات الرحم، وانخفاض نسبة هرمون الإستروجين.
  • الأطعمة المعلبة.

الكافيين والحقن المجهري

يُنصح الأطباء بالتوقف عن تناول الكافيين بكل أشكاله من القهوة والشاي وغيرها قبل الحقن المجهري، وذلك لتأثيره على جودة البويضات وعددها، إذ أثبتت بعض النتائج للنساء المفرطات في تناول القهوة وخضعن للحقن المجهري بأنهم يعانون من قلة عدد البويضات، و قلة كفاءة الأجنة.

يعد الكافيين من ممنوعات بعد الحقن المجهري، لما له من آثار سلبية أثناء الحمل مثل:

  • زيادة نسبة حدوث الإجهاض، والولادة المبكرة.
  • تأخر نمو الجنين.
  • زيادة خطر الإصابة بتشوهات خلقية.
  • انخفاض وزن الجنين عند الولادة.
  • زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وسكر الحمل.

المأكولات البحرية والحقن المجهري

لا شك بأن المأكولات البحرية والأسماك تحتوي على العديد من العناصر الغذائية الضرورية لصحة المرأة الحامل مثل الفيتامينات والمعادن والأحماض الدهنية، والتي تساهم في تحسين نمو الجنين والتقليل من خطر الولادة المبكرة.

 على الرغم من ذلك يجب على النساء اللاتي يخضعن للحقن المجهري بتجنب تناول المأكولات البحرية التي تحتوي على نسبة عالية من الزئبق، و وضعها في قائمة ممنوعات بعد الحقن المجهري مثل التونة البيضاء، وسمك القرش، والماكريل للحماية من خطر الإجهاض، بالإضافة إلى تأثيره على الجهاز العصبي للجنين.

يُعتبر السوشي (أكلة صينية) من ممنوعات بعد الحقن المجهري و أثناء الحمل، لاحتوائه على السمك النيء غير المطبوخ حيث يمكن أن يحتوي على البكتيريا والطفيليات التي قد تسبب التسمم الغذائي، لذلك يحذر الأطباء من تناوله.

 

الفواكه الممنوعة بعد الحقن المجهري

بشكل عام لا توجد أنواع معينة من الفواكه يجب تجنبها بعد الحقن المجهري، ولكن هناك بعض الفواكه قد تسبب آثار جانبية عند الإكثار من تناولها مثل الإمساك، و عسر الهضم، وحرقة المعدة، وزيادة الوزن، من أهمها:

  • الفواكه الحمضية مثل البرتقال، والجريب فروت.
  • الفواكه ذات نسبة عالية من السكر مثل البطيخ، والموز، والبابايا.
  • الفواكه ذات نسبة عالية من الألياف مثل الفواكه المجففة، إذ يسبب الإمساك عند الإكثار من تناولها.

يعد الأناناس من الفواكه الغنية بمضادات الأكسدة وفيتامين سي و المفيدة للمرأة الحامل، ولكن هناك بعض القصص التي تربط بين الأناناس والإجهاض.

يحتوي الأناناس على إنزيم يسمى البروميلين والذي يساهم في هضم البروتين ويزيد من خطر الإجهاض، على الرغم من ذلك لا يوجد دليل علمي يدعم تلك الفرضية، لهذا يمكنك عزيزتي تناول الأناناس الناضج ولكن بكميات معتدلة.

تساعد الفواكه في دعم جهاز المناعة والوقاية من العدوى، وتساعد أيضًا في توفير العناصر الغذائية اللازمة لنمو الجنين، ولكن يجب تناولها باعتدال وبكميات صغيرة لتجنب أي آثار جانبية قد تحدث.

 

هل يساعد الحليب على تثبيت الأجنة؟

ليس هناك علاقة بين شرب الحليب وتثبيت الأجنة بعد إرجاعها، ولكن يحتوي الحليب على الكثير من العناصر الغذائية المهمة والتي تساعد في الحفاظ على مستويات الطاقة والصحة العامة للمرأة بعد الحقن المجهري وأثناء الحمل.

بعض النساء تضع الحليب في قائمة ممنوعات بعد الحقن المجهري، لانه قد يسبب انتفاخات في البطن، في حالة حدوث ذلك تجنبي شرب الحليب واستبداله بأي مشروبات أخرى مثل العصائر الطازجة للحصول على الفيتامينات والمعادن التي يحتاجها الجسم.

إقرأ أيضًا

7 نصائح لـ تغذية المرأة الحامل خلال فترة الحمل للمحافظة على صحة الأم

لماذا ينصح بتناول بعض الفيتامينات أثناء الحمل ؟

 

تأثير القلق والتوتر على نجاح الحقن المجهري

تأثير القلق والتوتر على نجاح الحقن المحهري

يمكن أن يؤدي القلق والتوتر والحالة النفسية السيئة للمرأة إلى فشل عملية الحقن المجهري، لما له من آثار عديدة قد تؤثر على صحة المرأة وخصوبتها.

 فيما يلي بعض الآثار الجانبية للقلق والتوتر، وتأثيره على الحقن المجهري والحمل:

  • إنخفاض جودة البويضات والحيوانات المنوية.
  • صعوبة الحمل لتأثيره على الخصوبة.
  • زيادة خطر الإجهاض في حالة حدوث الحمل.

متى يُسمح بالجماع بعد الحقن المجهري؟

ينصح بعض الأطباء بتجنب العلاقة الحميمة من 2- 3 أيام بعد الحقن المجهري، لتجنب حدوث أي عدوى أو إجهاض و لضمان تثبيت البويضة المخصبة داخل جدار الرحم.

 قد يختلف هذا الأمر بناءًا على حالة المرأة الصحية، إذ يسمح الطبيب في بعض الحالات بالعلاقة الحميمة بعد أسبوع من الحقن المجهري، و يعتمد اتخاذ القرار على عدة عوامل منها عمر المرأة وصحتها، وعدد الأجنة التي تم إرجاعها.

 

علامات نجاح الحقن المجهري

بعد أن ذكرنا في السطور السابقة كافة الجوانب المتعلقة بممنوعات بعد الحقن المجهري، والتي يجب أخذ الحذر منها، إليكِ بعض العلامات التي تؤكد لكِ نجاح الحقن المجهري:

  • النزيف المهبلي.
  • تأخر الدورة الشهرية.
  • الشعور بتشنجات خفيفة داخل الرحم.
  • الغثيان والقيء.
  • ألم الثديين.
  • التعب والإرهاق.

 و في نهاية هذا المقال.. يجب عليك عزيزتي الالتزام بتعليمات طبيبك واستشارته في جميع الجوانب الخاصة بك، وعند ظهور أي أعراض غريبة وغير مألوفة للسيطرة على أي مضاعفات قد تحدث وضمان نجاح الحقن المجهري وحدوث الحمل.

 

 إذا كنت ترغبين في مشاهدة جميع حلقات د. عمرو عبدالعزيز جراح أمراض النساء والتوليد والتعرف أكثر على عملية الحقن المجهري ومواضيعها المختلفة إليكِ رابط قناة اليوتيوب الخاصة بدكتور العيلة.

 فقط اضغطي على الرابط التالي

https://youtube.com/c/DrAmrAziz

 و لحجز ميعاد مع د.عمرو عبد العزيز بالعيادة الأقرب لك من خلال الموقع

فقط اضغطي على الرابط التالي

مركز حقن مجهري د عمرو عبد العزيز

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002

قراءة المزيد

متلازمة كلاينفلتر وتأثيرها على الإنجاب

تُعرف متلازمة كلاينفلتر بالإنجليزية باسم (Klinefelter Syndrome) وهي أحد الاضطرابات الوراثية التي تصيب الذكور، وتتميز بوجود كروموسوم (X) إضافي في خلاياهم، وقد يؤثر ذلك الخلل الجيني على نمو الخصيتين وبالتالي إنتاج كمية أقل من الهرمون الذكري التستوستيرون.

كذلك يعاني الرجال المصابين بتلك المتلازمة من مشاكل في الخصوبة، وأحيانًا قد ترتبط بمشاكل في اللغة وصعوبات التعلم.

في هذه المقالة سوف نتحدث أكثر عن متلازمة كلاينفلتر ومدى تأثيرها على الإنجاب.

 

أسباب متلازمة كلاينفلتر

أسباب متلازمة كلاينفلتر

يولد كل شخص ومعه 23 زوجًا من الكروموسومات أي 46 كروموسوم إجمالًا داخل كل خلية من خلاياه، وتشمل على الكروموسومات الجنسية X و Y، إذ تمتلك الإناث اثنين من الكروموسومات X والتي تعطي لهم الصفات الأنثوية، أما الذكور فلديهم كروموسوم واحد X  والثاني Y.

يصل عدد الكروموسومات للمصابين بمتلازمة كلاينفلتر إلى 47 كروموسوم (XXY) بدلًا من الوضع الطبيعي 46 كروموسوم (XY)، و لكن في الحالات الأشد خطورة قد يمتلك المصاب على 48 كروموسوم (XXXY).

كذلك تحدث المتلازمة بشكل عشوائي ولا يتم توريثها بشكل مباشر،لأن الخلل يحدث نتيجة وجود خطأ في تطور البويضة أو الحيوان المنوي ويؤدي إلى وجود كروموسوم X إضافي.

 

أعراض متلازمة كلاينفلتر (Klinefelter Syndrome)

تعد الخصية الصغيرة هي العلامة الرئيسية والمميزة للإصابة بالمتلازمة، ليس ذلك فقط بل هناك أعراض أخرى قد تظهر في أوقات مختلفة خلال حياة الشخص المصاب.

 

الأعراض عند الأطفال والمراهقين

غالبًا لا تظهر أي أعراض واضحة لدى الأطفال الرضع، و لكن يبدأ الشك عند ظهور بعض الأعراض مثل التأخر في بدء الزحف أو المشي أو التأخر في الكلام، كذلك الخصية الصغيرة للطفل تعد من العلامات المميزة للمتلازمة.

تكون أعراض متلازمة كلاينفلتر أكثر وضوحًا عند الذكور في سن المراهقة مع بداية سن البلوغ، وتشمل تلك الأعراض على:

  • خصيتين صغيرتين.
  • قضيب أصغر.
  • تأخر البلوغ.
  • قلة شعر الوجه والجسم.
  • تضخم الثديين (التثدي).
  • صعوبة التعبير عن المشاعر والأفكار.
  • زيادة طول القامة بما في ذلك زيادة طول الأرجل والأذرع.
  • ضعف العضلات، وانخفاض كثافة العظام.
  • انخفاض مستويات الطاقة.
  • مشاكل في القراءة أو الكتابة.

الأعراض عند الرجال البالغين

كذلك يعاني الرجال البالغين المصابين بعدة أعراض أخرى بالإضافة إلى الأعراض التي ظهرت سابقًا في سن المراهقة، نظرًا لوجود مشكلة الخصيتين الصغيرتين وانخفاض مستويات الهرمون الذكري التستوستيرون، ومن أهم  تلك الأعراض:

  • مشكلات في الخصوبة.
  • انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو انعدامها.
  • العقم.
  • قلة الدافع الجنسي.
  • زيادة دهون البطن.

إقرأ أيضًا 

بطء حركة الحيوانات المنوية

تجميد الحيوانات المنوية.هل يحقق حلم الإنجاب؟

 

هل متلازمة كلاينفلتر خطيرة؟

يتسبب انخفاض هرمون التستوستيرون إلى حدوث الكثير من المشكلات الصحية والمضاعفات الخطيرة، وقد تشمل على:

  • المشاكل الإجتماعية والعاطفية مثل عدم احترام الذات، وعدم النضج العاطفي.
  • الإصابة بسرطان الثدي في حالة التثدي.
  • أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمراء.
  • قصور الغدة الدرقية.
  • القلق والإكتئاب. 
  • ضعف العظام.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • الإصابة بالأمراض المزمنة مثل السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وزيادة دهون البطن.
  • التوحد.

كذلك يلجأ الأطباء إلى العلاج ببدائل التستوستيرون للتقليل من مخاطر ومضاعفات المتلازمة.

 

متلازمة كلاينفلتر والحقن المجهري

klinefelter syndrome

كما ذكرنا في السطور السابقة بأن المصابين بمتلازمة كلاينفلتر ليس لديهم قدرة على الإنجاب، ويرجع ذلك إلى ضعف الخصيتين على انتاج هرمون التستوستيرون والحيوانات المنوية، لذلك يلجأ الأطباء للتقنيات الحديثة ومن أهمها الحقن المجهري.

تساعد تقنية الحقن المجهري الأزواج الذين لديهم مشكلة في الإنجاب، إذ يتم فيها سحب بويضات من المرأة وحقنها بحيوان منوي من الرجل، وتحدث تلك العملية داخل المعمل و خارج رحم الأم، وعند تخصيب البويضة يتم نقلها إلى بطانة الرحم وزرعها.

قد تظهر بعض الأعراض على المرأة تثبت نجاح عملية الحقن المجهري وحدوث الحمل ومن أهم تلك الأعراض:

  • التشنجات في منطقة الحوض.
  • ألم في الثديين.
  • النزيف المهبلي.
  • الغثيان.
  • الشعور بالتعب والإرهاق.

إقرأ أيضًا

سحب البويضات في الحقن المجهري كيف يتم ؟

 

علاج متلازمة كلاينفلتر

تعد بدائل التستوستيرون أحد العلاجات الرئيسية لمتلازمة كلاينفلتر، لأن البدء في أخذها في وقت قريب من سن البلوغ يساعد على ظهور الخصائص والصفات الذكرية مثل نمو القضيب، وزيادة قوة العضلات وتقوية العظام، ونمو شعر الوجه والجسم.

تشتمل أيضًا متلازمة كلاينفلتر على علاجات أخرى مثل:

  • علاج مشاكل النطق واللغة.
  • العلاج الطبيعي لزيادة قوة وبناء العضلات.
  • الجراحة لاستئصال الأنسجة الزائدة من الثدي في حالة التثدي.
  • علاجات تتعلق بالخصوبة.
  • العلاج السلوكي للمساعدة على تنمية المهارات الاجتماعية.
  • العلاج النفسي للسيطرة على حالات القلق والاكتئاب.

وأخيرًا.. إذا كنت من الأشخاص المصابين بمتلازمة كلاينفلتر وترغب في الإنجاب، فقد تساعدك تقنية الحقن المجهري في تحقيق حلمك، فلا تتردد في خوض التجربة أنت وزوجتك.

 

ومن هنا أقدم لكم دكتور العيلة د.عمرو عبدالعزيز جراح أمراض النساء والتوليد والحقن المجهري بخبرة تمتد إلى 12 عام في المجال الطبي، وأعلى نسبة نجاح للحقن المجهري في مصر.

لحجز موعد مع د.عمرو عبدالعزيز بالعيادة الأقرب ليكي من خلال الموقع

فقط اضغطي علي رابط اللينك التالي

مركز حقن مجهري د عمرو عبد العزيز

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002

قراءة المزيد

متلازمة تكيس المبايض| Polycystic Ovarian Syndrome

تُعرف متلازمة تكيس المبايض أيضًا باسم متلازمة المبيض متعدد الكيسات، وهي أحد المشكلات الصحية التي تصيب الكثير من النساء المتزوجات والفتيات في سن المراهقة.

تعد متلازمة تكيس المبايض أحد الاضطرابات الهرمونية، إذ تتميز بارتفاع مستوى هرمون الذكورة الاندروجين، مما يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض غير المرغوب فيها منها ظهور الشعر في كامل الجسم، حب الشباب، وعدم انتظام الدورة الشهرية.

في هذا المقال سوف أسرد لكِ عزيزتي -القارئة- كل ما يتعلق بمتلازمة تكيس المبايض وأسبابها، وأعراضها، ومدى تأثيرها على الحمل.

 

الفرق بين أكياس المبيض وتكيسات المبايض

قبل أن نتحدث في كافة التفاصيل المتعلقة بمتلازمة تكيس المبايض يجب أولًا أن نعرف الفرق بين أكياس المبيض، و تكيس المبايض.

يبدو لكِ عزيزتي أن المصطلحين متشابهين كثيرًا، ولكن في حقيقة الأمر أنهما حالتين مرضيتين مختلفتين تمامًا، ولكل منهما الأعراض والمخاطر الخاصة بها.

تُعرف أكياس المبيض بأنها أكياس مملوءة بالسائل تتكون داخل المبيض وعادة ما تكون غير مؤذية، وقد تصاب الكثير من النساء بأكياس المبيض دون المعرفة، ويرجع ذلك لعدم وجود أعراض واضحة لتلك الحالة.

أما بالنسبة لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات فهو اضطراب هرموني يرتبط بخلل في مستويات الهرمونات الذكورية والأنثوية مثل التستستيرون والبروجيستيرون.

تعد أعراض تلك المتلازمة أكثر حدة، ويساعد التشخيص المبكر إلى التقليل من المخاطر والمضاعفات التي قد تسببها مثل الإصابة بالسكري من النوع الثاني، والسكتات الدماغية، وأمراض القلب.

 

متلازمة تكيس المبايض والحمل

تعاني حوالي 70-80% من النساء المصابة بالمتلازمة من مشاكل في الخصوبة مما يجعل الحمل أكثر صعوبة، على الرغم من ذلك تستطيع المرأة الحمل باستخدام علاجات الخصوبة لتحسين الإباضة، و أيضًا يساعد فقدان الوزن، و خفض مستويات السكر في الدم إلى زيادة فرصك للحصول على حمل صحي بدون أي مضاعفات.

إقرأ أيضًا:

ما هي تغيرات الأعضاء التناسلية بعد الولادة

علامات التبويض الجيد هل يمكن الاعتماد عليها لحدوث الحمل ؟

 

أعراض متلازمة تكيس المبايض

تنتج المرأة المصابة بالمتلازمة كميات أعلى من الهرمونات الذكورية الأندروجين على غير العادة، مما يسبب ذلك الخلل الهرموني ظهور بعض الأعراض مثل: 

  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • نمو الشعر الزائد على كامل الجسم.
  • ظهور حب الشباب، وزيادة إفراز الدهون.
  • زيادة الوزن.
  • تساقط شعر الرأس.
  • صعوبة الحمل، وعدم انتظام الإباضة.
  • الصداع.

أسباب متلازمة تكيس المبايض

ليس هناك سبب واضح للإصابة بالمرض، ولكن يرجع ارتفاع مستوى الهرمونات الذكورية إلى منع المبيضين من إنتاج الهرمونات وتكوين بويضات بشكل طبيعي.

ولكن يأتي السؤال هنا ما هي الأسباب المؤدية إلى حدوث ذلك الخلل الهرموني؟

تم ربط ارتفاع الهرمونات الذكورية بعدة أسباب أهمها:

1- عوامل وراثية:

تعتبر النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي لمتلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة للإصابة من غيرهن.

 

2- مقاومة الإنسولين:

يعاني أكثر من 70% من النساء المصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات من مقاومة الإنسولين، أي أن خلايا أجسامهن لا تتمكن من استخدام الإنسولين بشكل سليم، ويسبب ذلك زيادة في مستويات السكر في الدم، ثم يقوم البنكرياس تلقائيًا بإفراز المزيد من الإنسولين لخفض مستويات السكر في الدم، وفي نفس الوقت يحفز الإنسولين الزائد المبيضين إلى إنتاج المزيد من الهرمونات الذكورية وحدوث خلل في مستوياتها.

 

3- السمنة:

يُمكن أن تسبب السمنة مقاومة الأنسولين، والتي تعد من العوامل الأساسية للإصابة بتكيس المبايض.

 

4- إلتهابات في الجسم:

ربطت بعض الدراسات بين الالتهاب الزائد في الجسم وارتفاع مستوى هرمون الاندروجين، ويمكن أن تلعب زيادة الوزن والسمنة دورًا مهمًا في حدوث التهابات الجسم .

 

إلى ماذا يؤدي متلازمة المبيض متعدد الكيسات؟

قد ينجم عن متلازمة تكيس المبايض الكثير من المضاعفات، إليكِ بعضًا منها:

  • السكري من النوع الثاني.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • سرطان الثدي.
  • سرطان بطانة الرحم.
  • أمراض القلب، والسكتات الدماغية.
  • العقم.
  • الاكتئاب.

وأخيرًا.. متلازمة تكيس المبايض تحتاج إلى تطبيق بروتوكول علاج تحت إشراف طبيب مختص للحد والتقليل من أعراضها المؤلمة، وتجنب حدوث مضاعفات تقضي على حياتك المستقبلية، لذلك في حالة ظهور بعض الأعراض التي ذكرت من قبل يجب التوجه فورًا إلى الطبيب لعمل الفحوصات الطبية اللازمة. 

 

احجزي موعدك الآن مع د. عمرو عبدالعزيز جراح أمراض النساء والتوليد

فقط ادخلي علي لينك الحجز التالي واحجزي موعدك اونلاين

احجز موعد بالعيادة 

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002

قراءة المزيد

7 أسباب لفشل الحقن المجهري

 تعد تقنية الحقن المجهري من أشهر الوسائل المستخدمة لمساعدة الأزواج الذين لديهم مشكلات في الخصوبة على الإنجاب، وتتم تلك العملية داخل المعمل و خارج رحم الأم.

 يقوم الطبيب بسحب البويضات خارج الرحم وحقنها بالحيوانات المنوية، و وضعها في بيئة مماثلة للرحم حتى يتم تخصيبها وانقسامها، ومن ثم نقل البويضة المخصبة إلى داخل رحم الأم.

 تُنفذ عملية الحقن المجهري في عدة خطوات، وقد تحتمل النجاح أو الفشل، ولكن ما هي أسباب فشل الحقن المجهري ؟ وهل هناك علامات تؤكد فشل الحقن المجهري؟

 

علامات فشل الحقن المجهري

تبدأ حالة القلق عند المرأة منذ اليوم الأول الذي تم فيه عملية الحقن المجهري، ولا تُطيق صبرًا لمعرفة نتائجها خوفًا من عدم نجاح العملية.

 يعتمد نجاح أو فشل الحقن المجهري على قدرة البويضة المخصبة في الانغراس داخل بطانة الرحم، فإذا لم تنغرس البويضة المخصبة داخل الرحم فيعني ذلك فشل العملية.

 توجد بعض العلامات التي قد تثبت فشل العملية  وعدم حدوث حمل، ومن بين تلك العلامات:

  • نزول الدورة الشهرية في موعدها الطبيعي، فالحمل لا يصاحبه نزول دم الدورة الشهرية.
  • غياب الأعراض المتعارف عليها لحدوث الحمل مثل الغثيان، و التوتر، و تغيير حجم الثدي، و التقلبات المزاجية. 
  • وجود بعض التقلصات و ألم في الرحم، إذ تعد تلك التقلصات دليلًا على زرع الجنين وانغراسه في بطانة الرحم.

أسباب فشل الحقن المجهري

 

فشل الحقن المجهري

يرجع فشل الحقن المجهري إلى عدة أسباب إليكِ بعضًا منها:

 1- إنخفاض جودة البويضات

يعاني أغلب النساء الأكبر سنًا من إنخفاض جودة البويضات، لذلك يقوم الطبيب بتحسين من جودتها قبل إجراء عملية الحقن المجهري لضمان نجاحها.

 تعد حقن البلازما للمبيض من أفضل الطرق المستخدمة لتجديد وتنشيط المبيض للحصول على بويضات ذات جودة عالية.

إقرأ أيضًا:

حقن البلازما للمبيض| هل يُمكن أن يكون فعّالًا؟

 

2- ضعف الحيوانات المنوية

ليست جميع أسباب فشل عملية الحقن المجهري متعلقة بالمرأة فقط، فقد تكون الحيوانات المنوية المشوهة أو الضعيفة للرجل تأثيرٌ كبيرٌ في ذلك.

 

 3-عمر المرأة

يعد العمر أحد الأسباب الرئيسية لفشل الحقن المجهري، إذ تنخفض جودة المبيض وإنتاجه من البويضات كلما زاد عمر المرأة، لذلك يعد الثلاثينات العمر الأنسب للمرأة لإجراء عملية الحقن المجهري.

و لضمان نجاح العملية يحتاج الطبيب لعدد من البويضات ذات جودة عالية، وللتأكد من حالة المبيض يقوم بإجراء بعض الفحوصات الطبية للمرأة لمعرفة مستويات الخصوبة و تحديد العلاج المناسب.

 

 4- ضعف وقلة سماكة بطانة الرحم

تؤثر بطانة الرحم الضعيفة وقلة سماكتها على نتائج الحقن المجهري وقد تسبب في فشلها، وذلك لعدم قدرتها على استيعاب البويضة المخصبة بعد زرعها داخل الرحم مما يصعب ثباتها واكتمال الحمل.

 

 5- وجود الأورام الليفية

قد تسبب الأورام الليفية انقباضات متكررة في الرحم، مما يصعب انغراس الأجنة والتصاقها في بطانته.

 

 6- عيوب خلقية في الرحم

تعد الزوائد الرحمية، أو الحاجز الرحمي، أو وجود التصاقات في تجويف الرحم أحد أهم أسباب فشل عملية الحقن المجهري، إذ تؤدي تلك العيوب الخلقية إلى منع انغراس الأجنة في الرحم بعد زرعها.

 

 7- الأمراض المناعية

يُحتمل فشل الحقن المجهري عند إصابة الأم بأحد الأمراض المناعية، إذ تعمل الأجسام المضادة على مهاجمة الجنين، وحدوث إجهاض الأم بعد مرور فترة قليلة من إجراء الحقن المجهري بالرغم من نجاح مرحلة الإخصاب المعملي.

 

هل يمكن أن يحدث حمل طبيعي بعد فشل الحقن المجهري؟

يعتمد نجاح أو فشل حدوث الحمل الطبيعي على المشكلة التي تعاني منها السيدة.

 هناك بعض السيدات يخضعن لعملية الحقن المجهري دون وجود أي أسباب صحية تعيق الحمل الطبيعي، فتلك الفئة تزداد فرصتهن للحمل الطبيعي بالرغم من فشل محاولة الحقن المجهري.

 أما في حالة وجود معوقات للحمل الطبيعي مثل انعدام جودة الحيوانات المنوية للرجل، أو وجود أسباب أخرى لتأخر الحمل عند المرأة مثل الأورام الليفية، أو بطانة الرحم المهاجرة، أو ضعف في المخزون، أو تكيسات المبايض، فيعد الحقن المجهري الحل الأمثل لهم لتحقيق حلم الإنجاب.

 

 متى يمكن إعادة عملية الحقن المجهري بعد فشلها؟

إن فشل الحقن المجهري لا يعني انعدام فرصة الانجاب للزوجين، فيمكنهم تكرار المحاولة بعد استشارة الطبيب المختص.

 يقوم الطبيب بعد فشل المحاولة الأولى للحقن المجهري بإجراء بعض الفحوصات الطبية لمعرفة أسباب الفشل، ثم تطبيق بروتوكول شامل لمعالجتها.

 بعد التأكد من معالجة أسباب الفشل يمكن للطبيب تحديد الوقت المناسب لتكرار المحاولة، لذلك ليس هناك وقت محدد لتكرار الحقن المجهري بعد فشله.

 

الآثار الجانبية لعمليات الحقن المجهري المتكررة

تسعى عملية الحقن المجهري إلى تحقيق حلم الانجاب للكثير من الأزواج، و لكن تكرارها قد يجلب بعض المخاطر مثل:

  • استخدام الهرمونات والأدوية المنشطة المحفزة للخصوبة يسبب ظهور بعض الأعراض مثل الصداع، وانتفاخات وألم في البطن، والتغيرات المزاجية، وقد يؤدي أيضًا إلى الإصابة بمتلازمة فرط تنشيط المبيض، وهو عرض نادر الحدوث للأدوية المنشطة ولكنه خطير.
  • زيادة فرص حدوث نزيف، أو عدوى.
  • ظهور بعض الآثار الجانبية للتخدير مثل الحساسية، أو قد يحدث ثقب صغير في المثانة أو الأمعاء مع تكرار العملية.
  • في حالة حدوث الحمل قد يصاحبه بعض المضاعفات مثل الحمل خارج الرحم، و الولادة المبكرة، والإجهاض.

نصائح لنجاح الحقن المجهري

التحضير الجيد والالتزام بتعليمات الطبيب المختص من أولى الخطوات لنجاح عملية الحقن المجهري، وحتى تقل فرص فشلها إليكِ بعض النصائح:

  • تناول الأدوية بالجرعات المحددة في موعدها.
  • الالتزام بإرشادات الطبيب الخاصة بالحركة، و تناول الأغذية، و ممارسة العلاقة الحميمة وغيرها من الأمور.
  • التواصل مع الطبيب في حالة ملاحظة بعض الأعراض الغريبة مثل حدوث نزيف، أو إفرازات، أو آلام شديدة.
  • عدم بذل أي مجهود، والحصول على الراحة التامة. 
  • الإبتعاد عن مصادر الضغط العصبي، والقلق، والتوتر.

دكتور العيلة| د.عمرو عبد العزيز يساعدك في حلم الإنجاب

دكتور العيلة د. عمرو عبدالعزيز

الآن كافة خدمات عمليات الحقن المجهري، وأطفال الأنابيب، وعلاج تأخر الإنجاب والعقم مع د. عمرو عبدالعزيز جراح أمراض النساء والتوليد بخبرة تمتد إلى 12 سنة بالمجال الطبي.

احجزي ميعادك مع د. عمرو عبد العزيز بالعيادة الاقرب ليكي من خلال الموقع

فقط اضغطي على الرابط التالي

مركز حقن مجهري د عمرو عبد العزيز

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002

قراءة المزيد
Pregnant woman with back pain

هشاشة العظام أثناء الحمل| إليكِ الأسباب والأعراض

تتعرض الكثير من النساء لبعض المضاعفات أثناء فترة الحمل ومنها هشاشة العظام وضعفها، وعلى الرغم من إنها حالة نادرة الحدوث إلا أن الإصابة بهشاشة العظام تسبب آلامًا شديدة  تعيق عليهن إتمام المهام اليومية البسيطة.

سوف نتطرق إلى التحدث  في هذا المقال عن أسباب هشاشة العظام أثناء الحمل، وأعراضها وكيفية علاجها.

 

أسباب هشاشة العظام أثناء الحمل 

تنخفض كثافة العظام للمرأة الحامل بسبب استهلاك الجنين مخزون الكالسيوم الخاص بالأم لنمو هيكله العظمي في حالة افتقار النظام الغذائي للأم إلى الكالسيوم، لذلك يجب على الأم الاهتمام بالنظام الغذائي الغني بالكالسيوم للمحافظة على كثافة وصحة العظام.  

قد يرجع الإصابة بهشاشة العظام  إلى عدة أسباب وعوامل أهمها:

  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • أمراض الكلى والكبد.
  • تناول بعض الأدوية التي تؤثر على كثافة العظام.
  • إضطرابات الأكل وسوء التغذية.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام.
  • إلتهاب المفاصل الروماتويدي.
  • عدم ممارسة الأنشطة الرياضية.
  • نقص هرمون الاستروجين في الجسم.
  • التدخين.

ما هي أعراض هشاشة العظام عند الحامل؟

أثبتت الدراسات بأن حوالي 2% من النساء اللاتي  تقل أعمارهم عن 50 عامًا قد أصيبوا بهشاشة العظام خلال فترة الحمل، وذلك إثبات على أنها حالة نادر الحدوث ولا يتم فحصها بشكل روتيني.

ليس هناك أعراض واضحة لهشاشة العظام أثناء الحمل، ولكن يتم اكتشافها بعد الإصابة بكسور في العظام غير متوقعة، وقد تشعر المرأة الحامل ببعض الأعراض مثل:

  • آلام شديدة في الظهر.
  • كسور عشوائية في العظام.
  • كسور انضغاطية في فقرات العمود الفقري.
  • نقصان في طول الجسم.

هل هشاشة العظام تؤثر على الجنين؟

ليس هناك أي تأثير على نمو الجنين في حالة إصابة الأم بهشاشة العظام أثناء الحمل، ولكن الأمر المقلق من تناول بعض الأدوية المستخدمة في العلاج، والتي قد تصل إلى الجنين وتُحدث بعض التشوهات وتؤثر على نمو هيكله العظمي.

لذلك يوصي بتناول أدوية هشاشة العظام تحت إشراف الطبيب المختص.

 

تأثير هشاشة العظام على الرضاعة الطبيعية

قد يلجأ بعض الأطباء إلى منع الرضاعة الطبيعية في حالة إصابة الأم بهشاشة العظام، لأن هناك بعض أدوية علاج هشاشة العظام قد تصل إلى الطفل عن طريق لبن الأم، أو تكوين لبن الأم يعتمد اعتمادًا كليًا على الكالسيوم، و استهلاكه بكمية كبيرة يؤدي إلى تفاقم المشكلة وتدهور الحالة المرضية.

 

إقرأ أيضًا:

كيفية علاج دوالي الساقين أثناء الحمل

 

خطورة هشاشة العظام على المرأة الحامل

قد تسبب هشاشة العظام بعض المشكلات والمضاعفات أثناء الحمل مثل النزيف،و ارتفاع ضغط الدم، و تقلصات مبكرة في الرحم.  

 

كيفية علاج هشاشة العظام أثناء الحمل؟

يهدف بروتوكول علاج هشاشة العظام للمراة الحامل إلى استعادة كثافة العظام من جديد والتخفيف من الألم، ويتم تطبيق خطة علاجية ليس لها أي تأثير على نمو الجنين وذلك عن طريق: 

  • ممارسة الرياضة تحت إشراف الطبيب المختص.
  • زيادة استهلاك الأطعمة الغذائية الغنية بالكالسيوم.
  • الالتزام بالجرعات اليومية من المكملات الغذائية مثل الكالسيوم وفيتامين د.
  • تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د، لأنه يحسن من امتصاص الكالسيوم في الجسم مثل الأسماك، والحليب.
  • استخدام بعض الأدوية مثل الكالسيتونين و تيريباراتيد، والتي ليس لها تأثير على نمو الجنين.

يعد البايفوسفونيت من الأدوية الشائعة التي توصف للأشخاص المصابين بهشاشة العظام، على الرغم من فاعليتها في علاج هشاشة العظام فإنها لا توصف أثناء الحمل، وذلك لتأثيرها على نمو الهيكل العظمي للجنين بالإضافة إلى التسبب في حدوث تشوهات في المسالك البولية والوجه.

من الطبيعي أن تتعرض المرأة للكثير من المضاعفات أثناء فترة الحمل بسبب التغيرات الهرمونية والفسيولوجية، ولكن الأهم هو السيطرة عليها في الوقت المناسب للمحافظة على صحة الجنين والأم معًا، ويتم ذلك عن طريق المتابعة المستمرة مع الطبيب المختص.

 

احجزي ميعادك مع د عمرو عبدالعزيز بالعيادة الأقرب ليكي من خلال الموقع

فقط اضغطي علي رابط اللينك التالي

مركز حقن مجهري د عمرو عبد العزيز

أو عن طريق رقم الواتس

01555667788 002

قراءة المزيد

حقن البلازما للمبيض| هل يُمكن أن يكون فعّالًا؟

تولد كل أنثى بمخزون من البويضات في المبيضين، ويتم استنفاذه مع كل دورة شهرية حتى ينفذ تمامًا عند الوصول لسن اليأس، إذ تتأثر حالة المبيضين عند التقدم بالعمر، و بسبب قلة جودة البويضات وعددها تصبح فرصة الحمل شبه مستحيلة ويزيد خطر الإجهاض.

ومن هنا جاء استخدام تقنية حقن البلازما للمبيض لمساعدة السيدات ذات المخزون الضعيف من البويضات ولديهم الرغبة في الإنجاب.

 تعمل تلك التقنية على تجديد وتنشيط المبيض للحصول على بويضات ذات جودة عالية، مما يزيد من فرص الحمل.

 عزيزتي- القارئة- سوف أسرد لك في هذا المقال كافة المعلومات حول حقن البلازما في المبيض، ومدى تأثيرها في زيادة فرص الإنجاب.

 

فوائد حقن البلازما للمبيض

هناك العديد من المراكز الطبية تستخدم تقنية حقن البلازما في المجالات المختلفة منها البشرة والشعر، وقد سجلت تلك التقنية نجاحات عديدة في تجديد خلايا البشرة وملء فراغات الشعر عن طريق تحفيز نمو البصيلات، وأيضًا يعد علاجًا مناسبًا لإصابات المفاصل، والأوتار، والعضلات، وأخيرًا بدأ استخدامه في مجالات الخصوبة.

تعد البلازما أحد مكونات الدم، إذ يتم فصلها عن خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء، ونظرًا لاحتوائها على نسب عالية من البروتينات والأملاح والأجسام المضادة، يساعدها ذلك في التحسين من وظائف المبيض وإعادة تنشيطه، بالإضافة إلى زيادة مستويات الهرمونات المنتجة من المبيضين مثل البروجستيرون والاستروجين.

 

من هم المرشحين لعملية حقن البلازما للمبيض؟

تعد تلك التقنية الطريق الأمثل للنساء اللاتي تعاني من بعض المشكلات مثل:

  •  فشل المبايض المبكر.
  • انقطاع الطمث المبكر.
  • ضعف مخزون المبيض.
  • قلة جودة البويضات الناتجة من المبيضين.
  • ترقق بطانة الرحم.
  • فشل أطفال الأنابيب.

4 خطوات لحقن البلازما في المبيض

قد تستغرق العملية من 2 إلى 3 ساعات كحد أقصى ، إما باستخدام التنظير البطني أو إدخال الإبرة في جدار المهبل و متابعتها بالأشعة فوق الصوتية، وبعد الحقن تبقى المريضة تحت الملاحظة لمدة ساعة تقريبًا لمتابعة حالتها بعد العملية.

 لتحضير عينة البلازما وحقنها، إليك الخطوات الآتية:

  1. يتم سحب 150 مل تقريبًا من دم المريضة، و وضعها في أنبوب معقم.
  2. تمرير عينة الدم في جهاز الطرد المركزي لفصل البلازما عن باقي  مكونات الدم.
  3. استخلاص البلازما الغنية بالصفائح الدموية.
  4. حقن البلازما في المبيض.

أضرار حقن البلازما في المبيض

قد تتساءل بعض النساء إذا كان هناك أضرار لعملية حقن البلازما للمبيض، ولكن أثبتت الدراسات والأبحاث بأن العملية آمنة تمامًا تخلو من أي آثار جانبية، إذ تتم تلك العملية من دم المريضة نفسها ولا يوجد أي مجال لحدوث أي عدوى فيروسية.

تفيد البلازما المبيض بشكل كبير إذ تزيد من انتاج البويضات وتحسن جودتها، وتكون تلك التقنية أولى الخطوات لعلاج تأخر الحمل، وتجديد أمل الإنجاب للنساء اللاتي دخلن العقد الخامس من العمر.

 

نصائح مهمة بعد عملية الحقن

تستطيع المرأة الخروج من المستشفى في نفس اليوم بعد الخضوع للعملية والذهاب إلى المنزل، ولكن و قد تشعر ببعض الأعراض مثل التشنجات وآلام أسفل البطن، ويتم تناول بعض المسكنات للسيطرة على تلك الأعراض المؤلمة بعد إستشارة الطبيب المختص.

و للحصول على أفضل النتائج من عملية حقن البلازما، يجب الالتزام بنصائح الطبيب ما بعد الحقن والتي تشتمل على:

  • الالتزام بجرعات الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
  • المتابعة الدورية مع الطبيب وإجراء التحاليل، والأشعات اللازمة.
  • عدم بذل أي مجهود بدني بعد العملية.
  • أخذ قسط كافي من النوم والراحة.
  • منع غسل أو فرك المنطقة بعد العملية.

وفي النهاية… تعد حقن البلازما للمبيض عملية سهلة للغاية ولا يوجد بها أي مخاطر، و تصبح بمثابة طوق النجاة في عالمنا الحالي لكثير من النساء اللاتي فقدن أملهم في تحقيق حلم الأمومة.

 

الآن يمكنك حجز ميعادك مع د.عمرو عبدالعزيز جراح أمراض النساء والتوليد من خلال الموقع

 فقط اضغط على الرابط التالي 

مركز حقن مجهري د.عمرو عبدالعزيز 

أو عن طريق رقم الواتس 

00201555667788

قراءة المزيد