البروتوكول الطويل للحقن المجهري| المزايا والعيوب
هناك الكثير من البروتوكولات المستخدمة في الحقن المجهري، ولكن يعتبر البروتوكول الطويل للحقن المجهري أطول البروتوكولات المستخدمة، إذ تمتد مدته من 4 إلى 6 أسابيع متتالية.
في هذا المقال عزيزتي -القارئة- سوف أتحدث عن البروتوكول الطويل للحقن المجهري، وما هي المزايا والعيوب المتعلقة به؟
نبذة مختصرة عن تقنية الحقن المجهري
تعد تقنية الحقن المجهري من الوسائل الحديثة الفعَّالة في علاج مشكلات العقم والإنجاب، إذ يتم فيها استخدام حيوان منوي واحد فقط لتخصيب البويضة داخل المعمل، وبعد تطور الأجنة يتم نقلها إلى داخل الرحم.
تتم عملية الحقن المجهري في عدة خطوات، ويعتمد ذلك على حسب البروتوكول الذي تم اختياره بناءًا على حالة المريضة.
تختلف نسبة نجاح الحقن المجهري من حالة لأخرى، لأنها تعتمد على عدة عوامل منها عمر الزوجة و سبب العقم، ولكن قد تتراوح نسبة النجاح من 40-60%.
على الرغم من أن عملية الحقن المجهري أصبحت طوق النجاة للكثير من الأزواج الذين يعانون من مشكلة العقم، إلا أنها قد تحمل بعض المضاعفات والمخاطر التي يجب أن تكون المريضة على دراية بها قبل الخضوع للعملية.
مراحل البروتوكول الطويل للحقن المجهري
يعتمد البروتوكول الطويل للحقن المجهري على مرحلتين أساسيتين وهما تثبيط الغدة النخامية لإيقاف التبويض الطبيعي، ثم تحفيز المبيض باستخدام بعض الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، وذلك لإنتاج البويضات اللازمة للحقن المجهري.
إليكِ مراحل البروتوكول الطويل للحقن المجهري بالتفصيل:
المرحلة الأولى: تثبيط الغدة النخامية
تبدأ هذه المرحلة في اليوم ال21 من الدورة الشهرية، إذ يقوم فيها الطبيب بإعطاء المريضة حقن تحت الجلد لهرمون (GnRH)، لتثبيط الغدة النخامية ومنع التبويض الطبيعي، وذلك لتحضير المبايض للتحفيز الخارجي.
تستمر المريضة بأخذ الحقن المثبطة يوميًا بجرعات محددة حتى نزول الدورة الشهرية.
بالإضافة إلى إجراء فحص عن طريق الموجات فوق الصوتية كل عدة أيام، لمتابعة حالة بطانة الرحم و المبيض، والتأكد من عدم إصابة المريضة بمتلازمة تكيس المبايض، أو الأورام الليفية وغيرها من الأمراض.
المرحلة الثانية: تحفيز المبيض
يبدأ الطبيب مع اليوم الثاني من نزول الدورة الشهرية بإجراء تحليل E2 لتحديد نسبة الأستروجين في الدم، ومع وجود نتائج فحص الموجات فوق الصوتية التي أجريت من قبل بالإضافة إلى تحليل هرمون الأستروجين، يتم البدء في تناول حقن التنشيط (FSH).
تهدف حقن التنشيط (FSH) إلى تحفيز نمو البويضات في المبيضين، وتختلف الجرعات المستخدمة من مريضة لأخرى، مع الاستمرار في إعطاء حقن هرمون (GnRH) طوال مدة التحفيز ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك.
يقوم الطبيب بإجراء السونار وتحليل E2 مرة أخرى بعد 4-6 أيام من حقن التنشيط، وذلك لمتابعة نمو البويضات وحالة بطانة الرحم.
تستمر المرحلة الثانية من البروتوكول الطويل والمتمثلة في تحفيز المبيضين لمدة تتراوح ما بين 10-14 يومًا.
المرحلة الثالثة: الإبرة التفجيرية
تتمثل المرحلة الثالثة من البروتوكول الطويل للحقن المجهري في إعطاء الحقن التفجيرية (HCG)، وذلك بعد التأكد من حجم البويضات المناسب ووصولها إلى مرحلة النضج، و التأكد أيضًا من حالة بطانة الرحم عن طريق السونار.
المرحلة الرابعة: سحب البويضات والحيوانات المنوية
بعد مرور 36 ساعة تقريبًا من إعطاء الإبرة التفجيرية، يتم سحب البويضات الناضجة، بالإضافة إلى إعطاء هرمون البروجستيرون للحفاظ على سماكة بطانة الرحم.
تخضع المرأة للتخدير قبل إجراء عملية سحب البويضات، أي أنها لا تشعر بأي ألم أثناء عملية السحب، ولكن هذا لا يمنع شعورها ببعض الألم البسيط أسفل البطن عند الانتهاء من العملية و استعادة وعيها.
في نفس ذات اليوم من سحب البويضات يتم جمع الحيوانات المنوية من السائل المنوي للزوج.
المرحلة الخامسة: الإخصاب
في المرحلة الخامسة من مراحل بروتوكول الطويل للحقن المجهري تبدأ عملية الإخصاب داخل المعمل، والتي يتم فيها خلط البويضات والحيوانات المنوية التي تم سحبها ببعضهم البعض لإتمام عملية التلقيح.
المرحلة السادسة: زراعة الأجنة
بعد مرور 3-5 أيام من مرحلة التلقيح يقوم الطبيب بنقل الأجنة إلى داخل بطانة الرحم، ومن ثم انتظار نتائج العملية، وفي تلك الفترة يجب على المريضة اتباع كافة النصائح وتعليمات الطبيب المختص للحصول على أفضل النتائج من عملية الحقن المجهري.
إقرأ أيضًا:
هل تؤثر الحالة النفسية للمرأة على نجاح الحقن المجهري؟
ما هي أهم التحاليل قبل الحقن المجهري؟
مزايا البروتوكول الطويل للحقن المجهري
يتميز البروتوكول الطويل ببعض المزايا التي تجعله الخيار الأمثل لبعض النساء، ومن أهم تلك المزايا:
- انخفاض خطر الإصابة بمتلازمة فرط تنشيط المبيض.
- إنتاج عدد أكبر من البويضات الناضجة.
- تحسين جودة البويضات.
عيوب البروتوكول الطويل للحقن المجهري
على الرغم من أن البروتوكول الطويل للحقن المجهري يتمتع بالكثير من المميزات، إلا أنه قد يتضمن بعض العيوب منها:
- مدة أطول.
- تكلفة أعلى.
- زيادة خطر الإصابة بالحمل المتعدد، والذي قد يسبب بعض المضاعفات على الأم والجنين.
عوامل اختيار بروتوكول الحقن المجهري
يعتمد اختيار بروتوكول الحقن المجهري بناءًا على عدة عوامل أهمها:
- عمر الزوجة.
- حالة المبيضين.
- التاريخ المرضي للزوجة.
- الحالة الصحية العامة للزوجة، والكشف ما إذا كانت تعاني من بعض الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، و مرض السكري.
وفي نهاية هذا المقال الذي تناول كافة التفاصيل الخاصة بالبروتوكول الطويل للحقن المجهري..
أود أن أقول بأن اختيار البروتوكول المناسب لكِ يتم عن طريق طبيبك المختص، فكل ما عليكِ عزيزتي -القارئة- الالتزام بتعليمات الطبيب للحصول على أفضل النتائج من عملية الحقن المجهري وهو تحقيق حلم الأمومة.
احجزي ميعادك مع د.عمرو عبد العزيز جراح أمراض النساء والتوليد بالعيادة الأقرب ليكي من خلال الموقع
فقط اضغطي علي رابط اللينك التالي
مركز حقن مجهري د عمرو عبد العزيز
أو عن طريق رقم الواتس
