أفضل أسعار الحقن المجهري في 2022

 

أفضل أسعار الحقن المجهري

هل تفكر في عملية الحقن المجهري بعد فشل العديد من محاولات الحصول علي طفل

ولكن الامكانيات المادية قد تقف عائق في سبيل تحقيق هذا الحلم

مما لا شك فيه أن تكلفة الحقن المجهري قد تمثل عبء  على كاهل  كثير من الأسر

وخاصة أن تلك التكنولوجيا الحديثة نسبيًا في العالم قد لا  تتوفر في  كثير من المراكز الطبية على مستوى العالم

 لذلك قد لا تستطيع  المراكز الجديرة بتقديم خدمة عملية الحقن المجهري ان تقدم  تلك الخدمة بتكلفة منخفضة .

 

كم تبلغ تكلفة عملية الحقن المجهري ؟

 

تكمن التكلفة الرئيسية في الحقن المجهري بصورة أساسية في الارتفاع النسبي للتكنولوجيا المستخدمة أثناء الحقن المجهري و هي على سبيل المثال لا الحصر :-

 

 

 

١– الحضانات 

وهي عبارة عن أجهزة مغلقة ومعقمة ومهيئة بعناية حتي   يتم وضع الأجنة بداخلها والتي تماثل البيئة الداخلية للرحم للحفاظ على الأجنة من الضرر أو التلف .

 

 

٢–الميكروسكوب الجراحي

و الذي يستخدم لتقشير البويضات التي تم اخصابها واصبحت قابلة لتكوين جنين قوي  و إدخال الحيوانات المنوية داخل جدار كل بويضه لحدوث ما يسمى بالإخصاب .

 

 

 

 

٣-الحضانات الذكية embryoscope

وهي الحضانات  التي تراقب نمو و تطور الأجنة على مدار الأيام الثلاثة أو الخمسة داخل الحضانة دون الداعي لفتح و  غلق الحضانة بصفة متكررة حتي لاتتعرض الاجنة لاي مخاطرة بالفقد او التشوه.

 

 

٤- جهاز الفقس بالليزر أو التقشير بالليزر 

هو أحد  أهم الاجهزة المستخدمة أثناء وجود بويضات ذات جدار سميك  وفي هذه الحالة يحتاج الطبيب إلى إجراء

ما يسمى بعمل تشققات بالجدار لتسهيل الزرع و زيادة فرصة الحمل.

 

 

 

 

٥- الميديا 

وهي السوائل التي يتكون منها الوسط المحيط بالبويضة المخصبة و التي تستخدم داخل المركز و هي تماثل ال uterine milk  السائل الذي يفرزه الرحم للحفاظ على الأجنة 

 

 

 

٦- قساطر النقل وعلى راسها cock-Wallace- labotect

وهي القساطر التي يتم استخدامها لإرجاع الاجنة و التي تتميز بنعومة و كذلك فاعلية في نقل الأجنة

دون إحداث أي ضرر بالبطانة الرحمية .وغيرها من الأجهزة المعقدة التي يتم استخدامها داخل مراكز أطفال الأنابيب

 والتى يتم استيرادها من الخارج بتكلفة مرتفعة.

بالإضافة لكل ماسبق من عوامل تتحكم بشكل كبير في ارتفاع تكلفة أطفال الانابيب 

فإن جزء عظيم من تكلفة الحقن المجهري يكون منصباً فيه تكلفة الحُقن التي يتم استخدامها لتنشيط وتحفيز المبيضين 

وهي عبارة عن هرمون Fsh بجرعات ما بين 75 وحدة دولية الى 150 وحدة دولية يتم حقنها عن طريق العضل ا

و تحت الجلد بصفة منتظمة لمدة 10 أو 12 يوم وذلك لإجبار المبيض على حدوث ما يسمى بخروج أكبر عدد ممكن من البويضات ذات الجودة العالية لضمان  حدوث الحمل ونجاح عملية الحقن المجهري

و كذلك حُقن Gnrh

 agonist-antagonist وهي الحُقن التي يتم إعطائها للسيطرة على الغدة النخامية و منع حدوث التبويض المبكر

الذي قد يؤدي إلى فساد بطانة الرحم أو خروج البويضات من المبيض قبل سحبها 

وكذلك الحُقن التنشيطية الهامة للحفاظ على الحمل بعد إرجاع الاجنة

 كل  تلك الحُقن يتم تصنيعها بتكنولوجيا معقدة و للأسف تضيف إلى الأعباء المالية لتكلفه الحقن المجهري.

 

أهمية اتقان خطوات عملية الحقن المجهري :

 

مما لا شك فيه ان أي إخلال بالجودة أثناء مراحل تحضير السيدة لسحب البويضات أو إخصابها

او ارجاع الاجنة او نمو تلك الاجنة داخل الحضانة قد يؤدي بالنهاية الى فشل محاولة الحقن المجهري 

لذلك نجد انه من الضروري جدا ان تكون الاجهزة ذات   احدث تكنولوجيا فيما يتعلق بعمليات الحقن المجهري او مايسمي ايضا أطفال الانابيب 

وتكون جوده الخدمه هي اعلى جوده ممكنة  وكفاءة الفريق  الطبي هي اعلي كفاءه موجوده  واقوي خبرة 

وأي تنازل عن أي عنصر من العناصر السابقة قد يؤثر بالسلب على نجاح محاولة الحقن المجهري.

 

 

و بحساب معادلة بسيطة للمكسب وللخسارة يجد الزوجين انهم بالتنازل عن الجودة الجيدة او دعنا نقول بشكل أوضح  الجودة الممتازة اثناء التحضير للحقن المجهري

قد يعني ذلك فشل المحاولة بكاملها و خسارة كل ما تم دفعه خلال الفترات الماضية بالإضافة إلى الإحباط

الذي قد يصيب الزوجين بسبب عدم نجاح محاولة الحقن  المجهري وعدم تحقيق حلم انجاب طفل وتحوله الي سراب .

 

 

 

 

 

أبرز العوامل التي  تيسر الحصول على محاولة حقن مجهري ناجحة هي :–

 

 

١- التنافس بين المراكز في تقديم أحسن  جودة وأرخص سعر وهو أحد العوامل التي تؤدي بالضرورة إلى تقليل تكلفة    الحقن المجهري وهو مايجب ان ينتبه اليه الزوجان حتي لا تفشل محاولة عملية الحقن المجهري 

٢- انتشار تلك التكنولوجيا بكثير من البلدان و إنتشار الخبرات الخاصة بالفريق الطبي بكثير من الأطباء العاملين في ذلك المجال

و تلك المنافسة قد خلقت فرص لكثير من الأسر للقيام بإجراء عملية الحقن المجهري بتكلفة أقل مما اعتدنا سابقًا.

الاستيراد وعلاقته بارتفاع التكلفة :

 

ولكن دعونا نعترف بجانب اخر شديد الأهمية في نجاح عمليات الحقن المجهري او مانسميه ايضا التلقيح الصناعي 

فمن من الناحية الاخرى  هناك كثير من العوامل التي قد تساهم بشكل فعال وتؤدي  إلى زيادة تكلفة الحقن المجهري

هو أن جميع عناصر ومستهلكات و اجهزة الحقن المجهري  وأطفال الأنابيب يتم استيرادها بالكامل من الخارج وذلك لضمان اقصي عوامل النجاح وكفاءة الظروف والعوامل التي تتدخل في نجاح الحقن المجهري

ولكن هنا يكمن سبب ارتفاع سعر تكلفة القيام بعملية الحقن المجهري 

فاستيراد كل ماسبق من الخارج  يتأثر سلبًا بسعر الدولار الجمركي وكذلك بحركة الاستيراد و التصدير ما بين الدول

ايضا تتحكم في ارتفاع التكلفة  وجود أي أمور دولية قد تقلق أو قد تسبب قلق في عمليات الاستيراد و التصدير

وليس فقط الاجهزة ولكن  يمكن القول ان كثير من القساطر أو الأدوية  التي تشمل الحقن المنشطة وغيرها من الادوية التي يتم استخدامها أثناء محاولة التلقيح   ايضا يتم استيرادها من الخارج .

 

 

ولكن  بكل تفاؤل  وبكل ثقة يمكن القول ان من حسن الحظ   ان تكون  أفضل اسعار الحقن المجهري لعام ٢٠٢٢ قد تمتاز بها جمهورية مصر العربية نظرًا للسعر المتدني للجنيه المصري أمام الدولار

مما يوفر فرق في العمله قد يصب بكل تأكيد  في مصلحة المريض و كذلك السعر المتدني للأدوية حيث تتكلف محاولة الحقن المجهري في مصر

ما بين ١٠٠٠ إلى ١٢٠٠ دولار وهو الأقل بالعالم

حيث إن تكلفة الحقن المجهري بالسعودية و دول الخليج العربي ما بين ٢٠٠٠ إلى ٤٠٠٠ دولار

و تكلفة الحقن المجهري بدول أوروبا و أمريكا قد تصل إلي ٥٠٠٠ الي ١٠٠٠٠ دولار .

 

 

كذلك تمتاز جمهورية مصر العربية بالعديد من الخبرات المشهود لها بالكفاءة والخبرة والثقة لدى أطباء  تأخر الحمل و الإنجاب و أطفال الأنابيب و الحقن المجهري

كما بتوافر أعلى نسب النجاح بـ أفضل أسعار الحقن المجهري التي تضاهي مثيلاتها في أوروبا و أمريكا

و ايضا بالتكنولوجيا المتقدمة الحديثة التي يتم التدريب المنتظم والمستمر عليها

و تقديم تلك الخدمة لجميع المرضى من داخل جمهورية مصر العربية أو من خارجها.

أقصي سن للحقن المجهري

 

 

سؤال يراود الكثير من السيدات ما هو أقصي سن للحقن المجهري للنساء ؟

إذا تحدثنا بصفة العموم فيمكن إجراء الحقن المجهري في أي وقت ولأي سن

طالما إذا نتج عن التنشيط و التحفيز المستمر للمبيض وجود بويضات ؛

وعليه يمكن إجراء الحقن المجهري بدءا من مرحلة التبويض مبكراً للسيدات و حتى مرحلة انقطاع الطمث و توقف المبيض كليا

عن إعطاء أي بويضات و انقطاع الدورة الشهرية

 

 

 

 

 

السؤال هو: ما هو افضل سن للقيام بالحقن المجهري؟ 

 

 

وهنا تغيرت تركيبة السؤال لتصل إلى ما هو أفضل وقت أو أفضل مرحلة عمرية للقيام بالحقن المجهري

و اتفق الأطباء على أن كلما كان قرار القيام بالحقن المجهري مبكرًا كلما نجح الطبيب للحصول على بويضات متعددة جيدة من السيدة

لأن التقدم في المرحلة العمرية يؤثر بالسلب علي كلا من جودة البويضات و كذلك عددها لذلك يمكننا القول

بأن إجراء الحقن المجهري في مرحلة العشرينات من العمر ينتج عنه العديد من البويضات ذات الجودة الجيدة

والخالية من العيوب بالكروموسوم على عكس القيام بالحقن المجهري في مرحلة الأربعينيات والذي ينتج عنه عدد أقل من البويضات

وكذلك عدد أكبر من العيوب بالكروموسوم داخل كل بويضة

 

 

هل تنصح بعدم اجراء الحقن المجهري عند سن الأربعين ؟

 

قطعا لا ,

و خاصةً اذا كانت تلك الفرصة الوحيدة لاعطاء الزوجين فرصة للحصول على طفل ولكن نقوم بارشاد

و نصح الزوجين بالقيام بعملية الحقن المجهري مبكراً كلما تيسر الأمر لتجنب 

اولا فشل الحصول على البويضات من الام أو الحصول على بويضات ذات جودة سيئة ،  أو الحصول على بويضات بها العديد من الخلل الكروموسومي 

و يمكن ربط ذلك الامر بتحليل مخزون المبيض  ، (AMH) و الذي يعطي فكرة و دلالة عن مخزون مبيض السيدة و بالتالي عدد البويضات وجودتها التي يمكن الحصول عليها أثناء محاولة التحضير للحقن المجهري.

 

المرحلة العمرية و التشوهات الوراثية المحتملة للاجنه:-

 

لا يوجد أي دليل قطعي على حتمية وجود تشوهات إذا حدث الحمل و الإنجاب بعد مرور أقصي سن للحقن المجهري ولكن اتفق الأطباء على أن احتمالية وجود أجنة غير سليمة كروموسومية يزيد كلما زادت المرحلة العمرية للام .

و من كل تلك الشواهد يبدو من الافضل اذا كان قرار الأطباء هو عملية حقن مجهري او اطفال انابيب السعي في تلك المحاولة في أقرب فرصة و السعي في ذلك الأمر مبكرا لما يحتويه من إعطاء فرصة أعلى وبويضات ذات جوده احسن يمكن استخدامها للحصول على أجنة جيدة درجة اولي لحدوث الحمل بامر الله

تغذية المرأة الحامل

 

تغذية المرأة الحامل هو أحد أهم المواضيع التي يجب الاعتناء بها و زيادة الوعي والتثقيف الصحي بخصوصها نظرًا لأهميتها في

 

١- تغذية المرأة الحامل هامة لتقوية جسد المرأة استعدادا للولادة 

٢- الحماية من الإصابة بالأنيميا 

٣- تعزيز المناعة ورفع كفاءة الجسم لمهاجمة الأمراض المعدية 

٤- الحفاظ على الحمل وسلامته

 

زيادة الوزن أثناء فترة الحمل

 

و أثناء فترة الحمل يوصي الأطباء بأن معدل زيادة الوزن يتراوح من ٦ الى ٨ كيلو جرام طوال فترة الحمل 

أو بصفة أدق ٢٥٠ جرام أو ربع كيلو جرام أسبوعيًا 

أكثر من ذلك أو أقل قد يعني سوء تغذية المرأة الحامل سواء بالزيادة أو بالنقصان .

كما يجب على المرأة الاهتمام بالسعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم بصفة يومية و كذلك البعد عن الأغذية التي قد تؤدي إلي السمنة في الحمل لأنها قد تسبب بالنهاية الي سكر أو ارتفاع الضغط أو ولادة قبل الأوان أو التهاب جرح الولادة.

 

الأغذية المتزنة للسيدة الحامل

 

هي التي تحتوي على البروتينات مثل ( اللحوم ، الأسماك ، الدواجن ، البيض ، البقوليات ، المكسرات )

الكالسيوم مثل منتجات الألبان 

الحديد مثل ( التفاح ، الرمان ، البنجر ، الباذنجان ) 

وكذلك كميات متكافئة و مناسبة من الفيتامينات والمعادن وعلى رأسها فيتامين أ ، فيتامين سي ، فيتامين د

كما ننصح الأمهات بزيادة البروتينات على حساب الكربوهيدرات و الدهون 

الكربوهيدرات مثل ( الخبز ، الحبوب ، البطاطا ، الأرز ، المعكرونة )

بالأضافة إلى ذلك الدهون مثل ( الزبدة ، السمن و غيرها فيجب الاقلال منها

 

أعرف أكتر

 

 

كذلك هناك لستة من الأطعمة التي يجب تجنبها مثل

 

 

١- اللحم غير المطبوخ لأنها قد تحتوي علي العديد من الميكروبات والبكتيريا التي قد تتسبب بأمراض ومشاكل صحية للأم و الطفل 

٢- الأسماك التي  تحتوي على جرعات كبيرة من الزئبق 

٣- المواد الحافظة والتي توجد بكثير من المنتجات التي تمتد فترة صلاحيتها إلى شهور طويلة 

٤- الكافيين مثل ( الشاي ، القهوة ، الشكولاتة) وجميع المشروبات الغازية و مشروبات الطاقة يفضل عدم تناولها أثناء الحمل

كما أن هناك دور مهم جدا للمكملات الغذائية أثناء الحمل مثل ( الحديد ، حمض الفوليك ، الكالسيوم)

و كذلك منتجات أوميجا ٣ ، ٦ ، ٩ وايضا فيتامين ب١٢ 

وهذا يعني أن الفيتامينات و المعادن لها تأثير إيجابي و حسن علي صحة الأم والجنين

 

ولا ننسى أن هناك دورًا هامًا للخضروات مثل ( الخس ، الخيار ، الفلفل ، الكوسا ، الجزر ) وغيرها من الأنواع الموجودة في الأسواق 

والفواكه مثل ( البرتقال ، البرقوق ، الشمام ، البطيخ )

و الحبوب الكاملة مثل ( القمح ، الشوفان ، البطاطا) جميعها قد تضيف قيمة غذائية عالية لوجباتك اليومية والتي ننصح أن تكون ثلاثة وجبات رئيسية

ووجبتين الي ثلاثه خفيفة في اليوم

 

 

بعض النساء الحوامل قد تكون تعاني من ظواهر مثل الحرقة و الغثيان و يمكن تجنب الأغذية التي قد تؤدي الى ذلك

كما يجب  تجنب النوم مباشرةً بعد الانتهاء من وجبة الطعام 

و الامتناع تماما عن المشروبات الغازية وعن الأكلات الدسمة و المقلية 

واخيراً بخصوص الملح يفضل دومًا الإقلال منه و خاصةً من يعانين من  إرتفاع ضغط الدم أو احتباس السوائل أو التورم باليدين و الساقين 

 

وهناك دور أساسي ورئيسي للألياف الغذائية في الحماية من الإمساك بجانب شرب الماء 

 

 

 

أولا : فالماء يمنع الجفاف و يقلل من خطورة الولادة قبل الأوان

ثانيا : ولون البول الفاتح هو مقياس جيد بكمية السوائل المطلوبة يوميًا للسيدة الحامل

: أهمية تطعيم التيتانوس عند الحوامل وفوائدها

 

التيتانوس ضروري جداً من أجل حماية الجنين و من أجل حماية الأم 

تحتاج الأمهات إلى إعطاء بعض التلقيحات ضد مجموعة من الأمراض البكتيريا أو الفيروسية خلال فترة الحمل ولكن بالطبع يجب أن تكون تلك اللقاحات بإستخدام بكتريا غير نشطة .

أو تم قتلها سابقًا حيث تعزز فقط الجهاز المناعي للأم دون تعريضها هي أو الطفل لآي مخاطر ، ومن أهم تلك اللقاحات هو تطعيم التيتانوس

 أهمية حقنة التيتانوس للحامل

تقي و تحمي حقنة التيتانوس الحامل من ميكروب الكزاز هو أحد الميكروبات التي قد توجد ،

و خاصةً إذا كانت الظروف المصاحبة للولادة غير مثالية من ناحية التعقيم أو النظافة 

ومرض الكزاز يمكن أن يسبب مشاكل جسيمة للطفل أثناء عملية الولادة ، و كذلك ممكن أن يصيب الأم بمجموعة من المشاكل الصحية

وتطعيم التيتانوس عبارة عن حقنة تؤخذ في العضل وله جرعتين يتم إعطاء

• الجرعة الأولى تقريبًا بالشهر الخامس من الحمل على أن يعقبها
• جرعة ثانية بعد ستة أسابيع إلى عشرة أسابيع من الجرعة الأولى 

و يوفر التطعيم الحماية من مرض الكزاز أو التيتانوس لمدة ثلاثة سنوات

 

قد يصاحب إعطاء حقنة التيتانوس إرتفاع في درجة الحرارة ، احمرار و تورم مكان الحقنه ، الإرهاق ، وآلام بالعضلات أو العظام و كلها أعراض طفيفة قد لا تحتاج أكثر من الراحة

و إعطاء باراسيتامول(Paracetamol) و سوف تختفي الأعراض لوحدها 

أما إذا حصل تورم بمكان الحقنة  وألم فيمكن عمل كمادات الثلج أو التدليك المستمر

مع إعطاء المسكنات الباراسيتامول(Paracetamol) لمدة يوم أو يومين

قد يظهر التحسس من الحقنة عند بعض السيدات و في تلك الحالة يجب التوجه مباشرة إلى الطبيب المختص للمعالجة الفورية 

لبدء علاج الحساسية المرتبطة بالحقنة ولكن جميع ما سبق من الأعراض هي أعراض

بسيطة يمكن السيطرة عليها ولا تمنع السيدات الحوامل من الحصول على

التلقيح للحفاظ على الطفل و صحة الأم

 

لا يوجد ضرر من هذة الحقنة على صحة الجنين وكما اشرنا فهو يوفر الحماية لمدة ثلاثة سنوات للأم و للطفل أثناء فترة الولادة

ابرة تفجير البويضات

ابرة تفجير البويضات أثناء محاولة الحقن المجهري يقوم الطبيب بتنشيط المبيض وتحفيزه

لإنتاج أكبر عدد ممكن من البويضات الجيدة الصالحة لحدوث الحمل

تستغرق عملية تحفيز وتنشيط المبيض من ١٠ ل١٥ يوم على حسب وزن السيده ،

وحسب عمرها، واستجابتها للبرنامج التنشيطي

خلال تلك الفترة يقوم الطبيب بمراقبة التبويض والتأكد من وجود عدد كافي من البويضات

من أجل إجراء عملية الحقن المجهري وكذلك نموها بطريقة طبيعية

حيث تنمو البويضة من ١ ل ٢ مللي يومياً .

ما هي ابرة تفجير البويضات ؟

حقنه التفجير أو ما يسمى بـابرة تفجير البويضات

هي عبارة عن هرمون HCG  تحتاج البويضات لأجل اكتمال نضجها إلى هرمون .

حيث يقوم باستكمال نضوج البويضة واستكمال تطورها وتحولها من ٤٦ xx إلي ٢٣ x

هو عدد الكروموزومات السليم الصالح للإخصاب.

ومن المعروف ان البويضة تحمل كود جيني واحد و٢٣

x وتقابل الحيوانات المنوية التي تحتوي علي نوعين مختلفين من الجينات 23x و 23y.

فإذا اتحد ٢٣ x مع ٢٣ x  يتنج ٤٦ xx يتكون طفل أنثى .

اما اذا اتحد ٢٣ x مع ٢٣ xy يتكون طفل ذكر

طريقة وتوقيت إعطاء ابرة التفجير

تعطي ابرة التفجير عن طريقه العضل أو تحت الجلد على حسب طبيعة الابره التفجيريه

المستخدمة وغالباً ما يعطي الأطباء تركيز 10000 وحدة دولية لضمان نضوج كافة البويضات التي تم تنشيطها.

يقوم الطبيب بسحب البويضات بعد ٣٦ ساعة من ابرة التفجير 

وقد تزيد تلك المدة أو تقل  باختلاف الحاله ولكن يجب العلم بعد مرور ٣٦ ساعة

نجد صعوبة في سحب البويضات بسبب خروجها إلى داخل تجويف البطن وتركها المبيض إلى الحوض.

حقنه تفجير البويضات و متلازمة فرط التنشيط

قد يقوم الطبيب بتغيير نوع حقنة تفجير البويضات إلي نوع مختلف يحتوي على هرمون مختلف

إذا كانت السيدة عرضة لفرط التنشيط وكذلك قد يقوم الطبيب بتخفيض الجرعة الإجمالية للحقنه

وأيضاً تغير مواعيدها كل تلك التغيرات تتم وفقاً لبروتوكولات وضوابط تضمن بها سلامة المريضة أولاً، 

وكذلك سلامة اجراءات الحقن المجهري من أجل الوصول الي حمل سليم بعد ارجاع الاجنه.

استخدمات اخري لـ ابره تفجير البويضات

قد تستخدم ابرة تفجير البويضات من أجل نضوج وخروج البويضات في محاولة التلقيح الصناعي ،

وكذلك في محاولات التنشيط البسيط للمبيض من اجل حدوث حمل وخاصة مرضى كسل التبويض

أو عدم انتظام الدوره الشهريه وأخيراً المرضي الذين يقومون Dated Intercourse

حيث يحتاج الطبيب الي ضبط توقيت خروج البويضات لضبط توقيتات العلاقه الزوجيه من اجل زيادة فرص الحمل بصورة طبيعية .

      : المنظار الرحمي

        المنظار الرحمي هو إحدى الوسائل التي يستخدمها الأطباء للاطمئنان على التجويف الرحمي من الداخل ، واستبعاد وجود أي حائل قد يمنع حدوث الحمل بصفة طبيعية أو حدوث الحمل عن طريق الحقن المجهري.

  متي يتم عمل المنظار الرحمي ؟

يتم عمل المنظار قبل إجراء إرجاع الأجنة ، وذلك لاستبعاد وجود لحميه أو ورم ليفي داخل التجويف.

والاستفادة من الخربشة التي قد يحدثها احتكاك المنظار ببطانة الرحم ، مما ينتج عنه زيادة في فرص نجاح الحقن المجهري.

ماهي مميزاته ؟

يمتاز المنظار أنه إجراء بسيط أنه إجراء بسيط لا يحتاج إلى عمل جرح في تجويف او فتح  في البطن

قد ولا يحتاج الي تخدير؛ نظراً لكون العدسه المستخدمه للعمل المنظار

هي عدسة دقيقة للغاية لا تحتاج إلى إجراء تدخل جراحي أو فتح

وكذلك يستغرق إجراء المنظار بضع دقائق يتم خلالها استكشاف التجويف الرحمي من الداخل ،

واستبعاد ما يمكن أن يسبب فشل الحقن المجهري.

ما الفرق بين المنظار الرحمي التشخيصي والمنظار الجراحي ؟

هو النية المسبقة لدي  الطبيب قبل إجراء الفحص بمعنى  اذ كان الهدف من إجراء المنظار استكشاف ما بداخل التجويف الرحمي

اما إذا كانت النية اصلاح حاجز رحمي او استئصال ورم ليفي من داخل التجويف

أو ازالة لحميه من داخل التجويف ، عندها يسمى المنظار بالمنظار الجراحي .

ماهي الترتيبات الخاصه بعمل المنظار؟

اولا:  لابد ان يتوفر المهارة لدى للفريق الطبي لإجراء المنظار ، لذلك يفضل عمل المنظار في عدم وجود نزيف أو دماء ايضا يفضل عمل المنظار قبل زرع الأجنه للاستفادة من التأثير الحسن 

للقيام بعمل خربشة لبطانة الرحم ـ وأخيراً يمكن إعطاء تخدير في حالة إذا كانت السيدة ترهب فكرة القيام بعمل المنظار بدون إعطاء ما قد يمنع الإحساس بالألم

:ماهي تكلفة المنظار

تتراوح تكلفة المنظار في مصر ما بين ألف وخمسمائة جنيها  الي خمسه  ألاف جنيه ، وذلك  المنظار التشخيصي؛ 

وما بين خمسة آلاف جنيه وما يزيد عن ذلك في حاله المنظار الجراحي علي حسب المستشفي ، ودرجة الفندقه بها وكذلك المهارة المتوفره للفريق الجراحي

وأخيراً الإجراء الذي يتم عمله من خلال المنظار الجراحي .

سنجيب في مقال اليوم على سؤال مهم وهو: متى تبدأ إفرازات الحمل بالظهور؟
إفرازات الحمل قد تسبب الشعور بالطمأنينة لبعض السيدات باعتباراها علامة من علامات استمرار الحمل بصورة سليمة.

قد تسبب أيضًا الفزع والهلع لبعض السيدات خوفًا من أن تكون إحدى علامات الخطورة.

كما تظن بعد النساء عند رؤيتها أن مياه الطفل قد سالت خارج الرحم وتدفقت منه مما ينبئ بحتمية نهاية الحمل وحدوث الإجهاض.

ما هي إفرازات الحمل؟

إفرازات الحمل هي إفرازات مهبلية مخاطية عديمة اللون، عديمه الرائحة.
لا يوجد مع هذه الإفرازات حكة أو هرش أو شعور بالحرقان أو أي أعراض أخرى.
تنتج هذه الإفرازات عن هرمون البروجيستيرون أو ما يسمى بهرمون الحمل.
وهي تمثل بصفة رئيسية إحدى الوسائل الدفاعية لتكوين سدادة مخاطية عند عنق الرحم لمنع دخول أي التهابات أو أي ميكروبات إلى داخل الرحم.

متى تبدأ إفرازات الحمل بالظهور هي وأعراض الحمل الأخرى؟

تبدأ أعراض الحمل بالظهور بدءًا من فترة التبويض الجيد الذي نتج عنه الحمل.
حيث أن البويضة التي تم إخصابها بواسطة الحيوان المنوي تقوم بتحفيز إفراز هرمون البروجيستيرون الذي يقوم بدوره بعمل مجموعة من التغيرات داخل جسم السيدة.

 تشمل تلك التغيرات:- 

1- تغيرات في الحالة المزاجية والنفسية.
2- تغيرات في الثدي (الانتفاخ والتورد).
3- تغير معدل وتكرار الدخول للحمام للتبول.
3- الإفرازات المهبلية.
5- الشعور بمغص والآم أسفل البطن والظهر.

تستمر تلك الأعراض وتزيد حدتها بوجود اختبار الحمل الإيجابي وتكون كيس الحمل، ومن ثم تطور معدلات نموه وصولًا إلى صدور النبض داخل الطفل واستمرار الحمل.

كما ذكرنا سابقًا، فإن الإفرازات المهبلية عديمة اللون والرائحة لا يصاحبها هرش أو حكة.
وفي حالة وجود أي من تلك المشاكل مع الإفرازات المهبلية يجب زيارة طبيب أمراض النساء والتوليد للتأكد أنها ليست إحدى الالتهابات المهبلية الناتجه عن وجود الميكروب أو فطر داخل المهبل، والتي بدورها قد تسبب مجموعة من المشاكل للحمل وللأم.

اقرأ المزيد:

متى تنزل الدورة بعد الحقن المجهري لو لم يحدث الحمل؟

شكل الإفرازات الطبيعية في فتره الحمل

الإفرازات أثناء الحمل تنقسم إلى إفرازات طبيعية أو فيسيولوجية، وقد يصاحب الإفرازات نزول دم، وهذا ينبئ بوجود مشكلة ما في الحمل.
قد تكون الإفرازات أيضًا بيضاء اللون وهي ناتجة عن فطر يسمى ( كانديدا) وهو أحد أشهر الفطريات الذي يسبب التهابات مهبلية لدي السيدات.
أما الإفرازات الصفراء اللون أو الخضراء اللون أو الممزوجة بينهم فإنها تدل على وجود عدوى بكتيرية متعددة.
قد تكون الإفرازات في صورة مياه (بشكل وفير) وذلك قد ينبئ بوجود ثقب في جيب الماء الأمنيوسي.
وأخيرًا، قد تكون الإفرازات مصاحبة للون الأخضر دلالة على وجود براز للطفل داخل رحم الأم خرج مع انفجار جيب المياه. 

إفرازات تستدعي القلق وزياره الطبيب

في حاله تغير لون إفرازات الحمل من اللون الشفاف غير الملون والذي لا يصاحبه حكه أو هرش فيجب استشارة الطبيب فورًا لمعرفه نوع تلك الالتهابات وتجنب وجود التهابات مهبلية قد تصيب الجهاز التناسلي قد تسبب فتح جيب المياه أو انفجار جيب المياه قبل الأوان.

علاج إفرازات الحمل

في الغالب فإن إفرازات الحمل العادية لا يوجد لها علاج.
حيث أنها إحدى العلامات الفيسيولوجية االتي لا تنبئ بالضرورة بوجود أي مشكلة أو خلل.
إذا صادف وجود إحدى أنواع الالتهابات المهبلية مع الإفرازات سيقوم الطبيب فورًا بوصف برنامج علاجي متمثل في صورة لبوس مهبلي أو كريم مهبلي حتي إتمام الشفاء.

يمثل انسداد قناتي فالوب حوالي 35% من أسباب تأخر الحمل والانجاب، وقد تشعر السيدة بالعديد من اعراض انسداد الانابيب وقت الدورة خصيصًا.

تكمن أهمية قناتي فالوب في القيام بالتقاط البويضة بعد خروجها من المبيض.

حيث يتم اخصاب تلك البويضة من الحيوان المنوي داخل قناة فالوب ومن ثم إيصالها إلى داخل التجويف الرحمي.

ويمكن حدوث حمل من خلال إحدى أو كلا قناتي فالوب، بما معناه أنه ليس بالضرورة أن تكون كلا قناتي فالوب تعملان بكفاءة لحدوث الحمل، حيث يكفي وجود قناة واحدة سليمة.

ما هو انسداد الانابيب؟

يعني انسداد الأنابيب وجود عائق يمنع التقاط البويضة بعد خروجها من المبيض إلى داخل التجويف الرحمي، ويمكن تقسيم ذلك الانسداد إلى نوعين رئيسيين:

1- انسداد عند مدخل الأنبوبه بجانب الرحم.

تكمن المشكلة في هذه الحالات في عدم قدرة السيدة على الحمل بسبب توقف قناة فالوب عن القيام بدورها.
وكما ذكرنا سابقًا، يلزم في تلك الحالة وجود انسداد في القناتين معًا لعدم حدوث حمل، حيث أن انسداد إحدى قناتي فالوب فقط لايمنع الحمل، بما تتمتع به الأنبوبة التالية من قدرة على التقاط الحمل.

2- انسداد الأنبوبة عند نهايتها بعيدًا عن الرحم.

إذا كان الانسداد بعيدًا عن الرحم عند نهاية قناة فالوب، فإن ذلك يسبب ما يسمى بإرشاح قناة فالوب.
حيث يتجمع سائل ضار على الحمل مكون من بقايا دماء الدوره الشهرية أو التهابات أو صديد أوغيرها من السوائل الضارة.

اقرأ المزيد:

سبب ألم أسفل الظهر وأسفل البطن أثناء العلاقة الزوجية للنساء

إن حدوث ارتشاح في إحدى أو كلا قناتي فالوب يمنع الحمل.
وهنا يكمن الاختلاف، حيث أن انسداد او إرتشاح واحدة فقط من قناتي فالوب في النوع الثاني قد يؤدي إلى منع الحمل نهائيًا، وذلك لإفراز هذه الانبوبة المسدودة سائلًا إلى داخل التجويف الرحمي يجعل التجويف الرحمي مكانًا غير مناسب لحدوث الحمل.

اعراض انسداد الانابيب وقت الدورة

ما يسمى بمتلازمة ما قبل نزول الدورة.
تعاني فيها السيدات من الألم، المغص، ألم أسفل البطن، الألم أسفل الظهر، الانقباضات الرحمية المتكررة.
جميع تلك الأعراض توجد عند بعض السيدات بصفة شهرية، ولكن قد تزداد حدتها عند السيدات المصابات بانسداد الأنابيب بشكل بسيط.

ما هي أسباب انسداد قناتي فالوب؟

هناك مجموعه من الأسباب قد تؤدي إلى انسداد قناتي فالوب يمكن تلخيصها في النقاط التالية:

1- التهابات مهبلية متكررة امتدت إلى عنق الرحم وداخل الرحم وداخل الانابيب.

2- جراحة في البطن أو الحوض سابقًا نتج عنها التصاقات.  

3- وجود لولب أدى إلى التهاب بالحوض أو التهابات مهبلية متكررة أو التهاب ببطانة الرحم.

4 -حمل خارج الرحم، والذي يؤدي بدوره إلى تدمير الأنبوبة أثناء نمو الجنين داخلها أو إلى استئصالها أثناء الجراحة لمعالجة النزيف الناتج عن الحمل خارج الرحم. 

5- الإصابة بجرثومة Chlamydia أو Gonorrhea.

الفرق بين انسداد والتصاق الانابيب      

انسداد الأنابيب يعني عدم قدرة الأنابيب على التقاط البويضة بعد الخروج من المبيض كما ذكرنا سابقًا.
وذلك يظهر جليًا أثناء الأشعة على قناتي فالوب بالصبغة في عدم خروج الصبغه تمامًا من داخل الرحم إلى تجويف البطن، مما يعني انسداد كامل للأنبوبة.

لكن التصاقات الأنابيب تعني أن قناتي فالوب لديها القدرة على إخراج الصبغة أثناء الأشعة بالصبغة، ولكن تقل كفاءة الأنبوبة في التقاط البويضة بسبب وجود الالتصاقات داخل تجويف الرحم.

هل يظهر انسداد قناة فالوب في السونار؟

الفحص الأمثل للتأكد من سلامة قناتي فالوب هو من خلال عمل أشعة بالصبغة على الأنابيب بعد نهاية الدورة الشهرية.
ويمكن أيضًا تشخيص قناتي فالوب بواسطة المنظار البطني الجراحي.         

يمكن تشخيص انسداد قناه فالوب (النوع الثاني) أو ما يسمى ارتشاح قناة فالوب عن طريق السونار أو الأشعة التلفزيونية المهبلية.
حيث يظهر بوضوح انتفاخ الأنبوبة وارتشاحها بالسوائل الضارة، وأخيرًا يمكن استخدام السونار بواسطة تقنية SIS (Saline Infusion Sonography).

 حيث يتم في هذه التقنية حقن محلول ملحي داخل التجويف الرحمي للتأكد من خروجه إلى الحوض عن طريق الأشعه التلفزيونية المهبلية.
وهنا في حالة انسداد الأنبوبة لا يخرج محلول الملح إلى التجويف مما ينبئ بوجود انسداد بأحد أو كلا قناتي فالوب.

هل يحدث حمل رغم انسداد الانابيب؟ 

 في حاله انسداد قناتي فالوب اليمنى واليسرى معًا لا يمكن حدوث الحمل بصفة طبيعية.
وتكون الفرصة الوحيدة لحدوث الحمل هي عن طريق إجراء الحقن المجهري، ونعني بذلك إجراء تنشيط للمبيضين وسحب البويضات وإخصابها بعينة السائل المنوي ثم إرجاع الأجنة داخل الرحم من خلال المهبل وعنق الرحم.

في حالة وجود انسداد من النوع الأول في إحدى قناتي فالوب، وكانت قناة فالوب الأخرى تتمتع بقدرتها على التقاط البويضة، عندها يمكن حدوث حمل بصفة طبيعية من قناة فالوب الثانية.

هل تنزل الدورة مع انسداد قناتي فالوب؟ 

الإجابة المختصرة هي نعم.

 الدورة الشهرية عبارة عن لغة من الهرمونات تدور ما بين الغدة النخامية للمخ عند السيدة وبين المبيض وبطانة الرحم.
ولا يلزم وجود قناتي فالوب بحالة سليمة لنزول الدورة الشهرية، حيث تنزل الدورة بصورة طبيعية في حالة التصاق أو انسداد إحدى أو كلا قناتي فالوب، ولا تؤثر حالة الأنابيب مطلقًا على نزول الدورة الشهرية بصورة طبيعية.

هل الأشعة بالصبغة تفتح الأنابيب المسدودة؟

قد يوجد مخاط بسيط داخل إحدى أو كلا قناتي فالوب، ويمكن التخلص منه عن طريق حقن السائل الملون داخل الرحم أثناء إجراء الأشعة بالصبغة.
وتستفيد السيدات من الأشعة بالصبغة في حدوث حمل طبيعي بعدها، لذلك يمكن القول أن بعض السيدات قد تحصل على استفادة مباشرة من القيام بعمل الأشعة بالصبغة على قناتي فالوب (التسليك لقناتي فالوب) وتزيد فرصة الحمل الطبيعي مباشرة بعدها.