عمليه الحقن المجهري في الرياض

 

 

 

 حلم الانجاب والحصول على أطفال يملؤون الحياة بالأصوات والضحكات والضجيج هو اجمل حلم ومعنا هو واقع

لتحقيق هذا الحلم يلجأ العديد من الأزواج إلى  اللجوء إلى إجراء عملية الحقن المجهري  للحصول على أطفال

وخاصة  إذا كان هناك  حالة  من تأخر الحمل والانجاب لفترات طويلة فشلت معها ايضا جميع الطرق العلاجية الأخرى  لمحاولة نجاح الإخصاب  وبالتالي حدوث الحمل …

 

ينصح بأجراء عمليه الحقن المجهري في الحالات التاليه:-

 

دائما ما يكون التساؤل الأول هل يمكن ان تنجح معي عملية الحقن المجهري؟

فيما يلي سوف نستعرض معا بعض الحالات التي ينصح معها اللجوء بثقة واطمئنان إلى عملية الحقن المجهري

1:في حالة الضعف الشديد للسائل المنوي للزوج.

2:في حالة انسداد قناتي فالوب.

3: في حالة وجود مخزون المبيض AMH أو ما يسمى الهرمون المثبط لمولر AMH یعرف بهرمون الخصوبة  هو

هرمون بروتيني يتم إنتاجه عند الإناث بعد الوصول إلى سن البلوغ 

4:في حالة  حدوث فشل  متكرر لمحاولات تنشيط المبايض لمرضى التكيس المبيضي لمدة تزيد عن ستة أشهر.

5:في حالة وجود بطانة رحم مهاجرة أدت إلى وصول التصاقات عنيفة بالحوض.

6:إذا كانت المرحلة العمرية للزوجه أعلي من 36 سنة.

 7:في حالة الرغبة في تحديد جنس المولود.

8:في حالة الرغبة  في القيام بالفحص  الجيني المتعلق بالكروموسومات أو الجينات الخاصة بالأجنة.

 عوامل تزيد من معدل نجاح الحقن المجهري 

بالطبع هناك عوامل أخرى تساهم بنسبة كبيرة في نجاح عملية الحقن المجهري او مايعرف ايضا بعملية التلقيح الصناعي 

من أبرز تلك العوامل :

 1:عمر الزوجة حيث انه من المفضل الاسراع في عملية التلقيح الصناعي لضمان الحصول على بويضات افضل واخصاب أعلى.

2:وزن الزوجه دائما ما يكون الوزن المعتدل هو أفضل الحالات استجابة لعمليات اطفال الانابيب.

3:تحليل السائل المنوى الخاص بالزوج.

4:هل تم إجراء محاولات حقن مجهري سابقاًأم لا.

5:هل تم حدوث حمل سابقاً أم لا.

6:التكنولوجيا المستخدمة في مراكز أطفال الأنابيب بالطبع تلعب دورا بارزا في تقديم أحدث وسائل التلقيح الصناعي بأعلى نسب نجاح متوقعة

7:مهارة الفريق الطبي المعالج.

8:تناول المشروبات الروحية مثل الكحول أو التدخين.

كل   تلك العوامل قد تؤثر وتتحكم في نسبة نجاح الحقن المجهري.

 

إعرف أكثر :

 

 

 

 

 

 

 

 عملية الحقن المجهري وكم تكلفة العملية ؟

عملية الحقن المجهري في الرياض قد  تتراوح ما بين 1000الي3000 دولار تختلف حسب

الادويه الموصوفه للزوجين

_ المركز الطبي المراد إجراء عملية الحقن المجهري بداخله.

*وأخيراً إذا كان من المتفق عليه  القيام بعملية  فحص الأجنة جينياً قبل نقلها لمعرفة نوعها أو إستبعاد  وجود خلل بالكروموسومات أو تشوهات لاقدر الله.

الحقن المجهري وما يسبقه من تحاليل وفحوصات :

يستغرق تحضير الزوجين لمحاولة إجراء الحقن المجهري ما بين أربعة إلى ستة أسابيع يتم خلال تلك الفترة طلب مجموعة من الفحوصات والتحاليل

وهي:-

1:عمل الهرمونات الخاصة بالزوجة.

2:طلب تحليل السائل المنوي للزوج.

3:القيام بإجراء أشعة على قناتي فالوب للزوجه.

4:عمل سونار مهبلي للإطمئنان على الرحم والمبيضين.

*وفي حالة وجود أي خلل بتلك التحاليل والفحوصات يقوم الطبيب المعالج أولاً بمعالجه هذا الخلل سواء من خلال الأدوية والعقاقير الطبية أو اجراء العمليات الجراحية وعلى رأسها المنظار.

وبعض المراكز الطبية تتبنى فكرة إجراء المنظار الرحمي التشخيصي كخطوة استباقية قبل إجراء الحقن المجهري لاستبعاد وجود أي حائل داخل التجويف الرحمي يمنع حدوث الحمل .

مثل:-

1:ورم ليفي.

2:حاجز داخل الرحم.

3:التصاقات داخل التجويف الرحمي.

4:لحميات داخل التجويف.

وكل تلك الحالات المرضية السابقة يمكن معالجتها باستخدام المنظار الرحمي الجراحي.

*ومن التقنيات الجديدة المستخدمة في مجال الإخصاب الصناعي هي الحضانات الذكية وهي التي توفر فرصة للطبيب مراقبة نمو وتطور الأجنة دون الحاجة لخروجها من داخل الحضانة.

حيث تحتوي تلك الحضانات الذكية على كاميرات دقيقة للغاية تقوم بتصوير الأجنة على مدار الساعة ومراقبة النمو والتطور وعندها سوف يقوم الأطباء باختيار أفضل الأجنة وأحسنها للنقل.

*وأخيراً ننصح الزوجين وخاصة إذا كانت الزوجة أقل من 35 سنة في حصول علي فتره كافيه لمحاولات الحمل الطبيعي ما بين ستة شهور أو سنة إلا إذا كان هناك مانع أو حائل طبي يجبر الأطباء على اللجوء مباشرة إلى الحقن المجهري وأطفال الأنابيب

 تكلفة الحقن المجهري في السعودية

 

 

 عند تأخر تحقيق حلم الانجاب يبدأ الزوجين في التفكير في العديد من الطرق او المحاولات التي يمكن خوضها لتحقيق حلم الحصول علي طفل

 وهنا تبرز فكرة عمليات الحقن المجهري او التلقيح الصناعي للزوجه

وايضا يبرز التساؤل عن تكلفة الحقن المجهري في السعودية  ويكون هو إحدى الأمور التي تشغل بال الزوجين قبل القيام بعمل المحاولة.

 

 

تنقسم تكلفة الحقن المجهري إلى قسمين كبيرين :

 

القسم الأول

 

 

وهو القسم الذي يهتم بمسألة  تكلفة العلاج و الذي يندرج تحت بند العلاج يشمل  الحقن والأدوية التي يتم صرفها للزوجة  بمعرفة الفريق الطبي المشرف علي الحالة والتي تكون من أجل تنشيط المبيض وتحفيزه لإنتاج اكبر عدد من البويضات

 والاهم ان تكون تلك البويضات ذات الجودة  العالية.

بالاضافة إلي ذلك الادوية الهرمونيه اللازمه لضمان زرع الجنين  واستمرار الحمل واستقبال مولود سليم صحيح معافي 

وتقارب تلك التكلفة حوالي  ٥٠٠ دولار وقد تزيد أو تقل حسب  بعض العوامل مثل وزن السيده والمرحلة العمرية وكذلك تحليل مخزون البويضات.

 

 

القسم الثاني 

 

 

من تكلفة الحقن المجهري يختص بصفة رئيسية  بمحاولة القيام بعملية التلقيح الصناعي نفسها  والتي تشمل  أجور الأطباء  والطاقم المعاون له و كذلك اتعاب مركز اطفال الانابيب

و هناك ايضا مايسمي في اطار عملية التلقيح الصناعي المستهلكات

التي يتم استهلاكها من أجل تقشير البويضات كذالك اخصابها أو حقنها بالحيوانات المنوية

وتقترب تلك التكلفة من ٢٠٠٠ ل ٣٠٠٠ دولار حسب المركز الصحي وحسب خبرة الفريق الطبي بداخله.

 

 

 

وهناك عدة أمور قد تزيد من تكلفة الحقن المجهري منها

 

عمر المريضة:-

 

 

 بالطبع كلما زاد عمر المريضة كلما زاد الاحتياج إلى أدوية  تحفيز المبيض لتنشيط عملية التبويض لأجل سحب أكبر عدد من البويضات ذات الجودة العالية

حيث يعتبر عمر المرأه هو  أهم عنصر محدد للتكلفة 

ويمكن القول  بأن السيدات فوق المرحلة العمريه ٣٦ سنة قد تزيد في حالتهم  تكلفة الحقن المجهري عن السيدات

ما قبل عمر اقل من ٣٦ سنه .

 

 

تحليل مخزون المبيض :-

تجدر الإشارة إلى أن “مخزون المبيض أقل من الواحد” تعني أن المبيض يحتوي على بويضات أقل من المعدل الطبيعي، إذ إن المعدل الطبيعي للمخزون من المفترض  أن يتراوح ما بين 1.5:4 نانوغرام لكل مل.لذلك اذا قل المخزون 

 كلما نقص تحليل AMH  عن رقم  واحد صحيح  كلما وجد الطبيب صعوبة في خروج بويضات جيدة من المبيض

وكلما احتاج الى اعطاء الي ادوية تنشيط أكبر في التركيز واكثر في العدد

 

 

وزن السيده :-

ايضا يعد الوزن لدي السيدات الائي يخططن للخوع لعملية التلقيح الصناعي

 معامل كتلة الجسم BMI واحد من أهم المؤشرات التي تحدد تكلفة الحقن المجهري ، و كلما زاد وزن المريضة 

كلما زاد احتياجها الي الادوية الهرمونية المحفزة للمبيض والعكس بالعكس

 

 

الإجراءات الطبية الأخرى :-

 

قد يقوم الفريق الطبي المشرف علي عملية التلقيح الصناعي او مايطلق عليه الحقن المجهري ببعض الاجراءات الاخري

-مثل فتح الخصية للزوج في حالة انعدام وجود الحيوانات المنوية بتحليل السائل المنوي .

-عمل منظار رحمي تشخيصي.

-أو الاحتياج إلي عمل منظار بطني جراحي لاستئصال قناة فالوب المرتشحة .

 وهي كلها عوامل قد تزيد من تكلفة الحقن المجهري .

 

 

vitrification التجميد 

تجميد الأجنة هي طريقة للحفاظ على الأجنة الناتجة عن عملية الاخصاب، إما لأنه عند إتمام النقل يتبقى لدينا فائض من أجنة ذات جودة عالية، أو إما لدوافع مختلفة يكون من الضروري أو من المستحسن إجراء النقل في وقت آخر.

طريقة تجميد الأجنة تحقق علاج أمثل، وزيادة في معدل الحمل بالثقب (بدورة وحيدة للتنشيط المبيضي نستطيع نقل الأجنة في أكثر من مناسبة)، بالاضافة إلى المساهمة في تقليل الحمل المتعدد، ما دامت ألأجنة المتوفرة للتجميد تسهل قرار نقل أقل عدد من الأجنة. .

وايضا تكون حالات تجميد الاجنة خيار مطروح في  حالات فرط التنشيط أو سوء بطانة الرحم .

 

 

كيف يتم احتساب تكلفة الحقن المجهري ؟

 

 

 

في أغلب المراكز الطبية يتم احتساب تكلفة الحقن المجهري عن طريق احتساب تكلفة المستهلكات التي تحتاجها السيدة

اثناء التحضير للحقن المجهري من أدوية ، وعقاقير طبية لتحفيز المبيض 

وكذلك مستهلكات المعمل بجانب الاهلاك الخاص بالأجهزة وأجور الفريق الطبي بدءا من طبيب أمراض النساء والتوليد

و طبيب الذكورة و أطباء الأجنة داخل المركز .

و بالإضافة لجانب هامش الربح الذي يضمن تحقيق السيولة النقدية لتلك المراكز للإستمرار في عملها ، حيث  تقديم الخدمة الطبية

للمرضي و ايضا  إجراء البحوث الطبية اللازمة لاستكمال مخططات تطوير الحقن المجهري .

وكذلك لا ننسى أن كثير من المراكز الطبية المرموقة لا تتواجد إلا في عواصم البلدان الرئيسية أو في بعض الدول المعدودة

داخل الوطن العربي مثال مصر والسعودية ولبنان والخليج العربي،

حيث قد تزيد التكلفة في حالة الاحتياج للسفر للمراكز الطبية والإقامة خلال فترة العلاج سواء كانت مدة العلاج  شهر

أو شهرين قد تزيد أو تقل علي حسب الحاله المرضية  و تتضمن تلك التكلفة تكاليف الطيران و كذلك المعيشة والانتقالات من و إلى المركز الصحي.

 

 

 

تكلفة الحقن المجهري في السعودية

 

 

 

 قد تتراوح من بين  ١٠٠٠ ل ٣٠٠٠ دولار للمحاولة الواحدة حسب العناصر التي تم ذكرها سابقاً. 

وعلما بأن تلك التكلفة هي تكلفة متوسطة قد تتوسط ما بين التكلفه المنخفضه لدول مثال مصر حيث تصل تكلفة المحاوله

الي ٥٠٠ دولار او التكلفه المرتفعه مثل الولايات المتحدة الامريكية او الخليج العربي حيث تصل تكلفة المحاولة الواحدة الي ٥٠٠٠ دولار .

 أفضل أسعار الحقن المجهري في 2022

 

أفضل أسعار الحقن المجهري

هل تفكر في عملية الحقن المجهري بعد فشل العديد من محاولات الحصول علي طفل

ولكن الامكانيات المادية قد تقف عائق في سبيل تحقيق هذا الحلم

مما لا شك فيه أن تكلفة الحقن المجهري قد تمثل عبء  على كاهل  كثير من الأسر

وخاصة أن تلك التكنولوجيا الحديثة نسبيًا في العالم قد لا  تتوفر في  كثير من المراكز الطبية على مستوى العالم

 لذلك قد لا تستطيع  المراكز الجديرة بتقديم خدمة عملية الحقن المجهري ان تقدم  تلك الخدمة بتكلفة منخفضة .

 

كم تبلغ تكلفة عملية الحقن المجهري ؟

 

تكمن التكلفة الرئيسية في الحقن المجهري بصورة أساسية في الارتفاع النسبي للتكنولوجيا المستخدمة أثناء الحقن المجهري و هي على سبيل المثال لا الحصر :-

 

 

 

١– الحضانات 

وهي عبارة عن أجهزة مغلقة ومعقمة ومهيئة بعناية حتي   يتم وضع الأجنة بداخلها والتي تماثل البيئة الداخلية للرحم للحفاظ على الأجنة من الضرر أو التلف .

 

 

٢–الميكروسكوب الجراحي

و الذي يستخدم لتقشير البويضات التي تم اخصابها واصبحت قابلة لتكوين جنين قوي  و إدخال الحيوانات المنوية داخل جدار كل بويضه لحدوث ما يسمى بالإخصاب .

 

 

 

 

٣-الحضانات الذكية embryoscope

وهي الحضانات  التي تراقب نمو و تطور الأجنة على مدار الأيام الثلاثة أو الخمسة داخل الحضانة دون الداعي لفتح و  غلق الحضانة بصفة متكررة حتي لاتتعرض الاجنة لاي مخاطرة بالفقد او التشوه.

 

 

٤- جهاز الفقس بالليزر أو التقشير بالليزر 

هو أحد  أهم الاجهزة المستخدمة أثناء وجود بويضات ذات جدار سميك  وفي هذه الحالة يحتاج الطبيب إلى إجراء

ما يسمى بعمل تشققات بالجدار لتسهيل الزرع و زيادة فرصة الحمل.

 

 

 

 

٥- الميديا 

وهي السوائل التي يتكون منها الوسط المحيط بالبويضة المخصبة و التي تستخدم داخل المركز و هي تماثل ال uterine milk  السائل الذي يفرزه الرحم للحفاظ على الأجنة 

 

 

 

٦- قساطر النقل وعلى راسها cock-Wallace- labotect

وهي القساطر التي يتم استخدامها لإرجاع الاجنة و التي تتميز بنعومة و كذلك فاعلية في نقل الأجنة

دون إحداث أي ضرر بالبطانة الرحمية .وغيرها من الأجهزة المعقدة التي يتم استخدامها داخل مراكز أطفال الأنابيب

 والتى يتم استيرادها من الخارج بتكلفة مرتفعة.

بالإضافة لكل ماسبق من عوامل تتحكم بشكل كبير في ارتفاع تكلفة أطفال الانابيب 

فإن جزء عظيم من تكلفة الحقن المجهري يكون منصباً فيه تكلفة الحُقن التي يتم استخدامها لتنشيط وتحفيز المبيضين 

وهي عبارة عن هرمون Fsh بجرعات ما بين 75 وحدة دولية الى 150 وحدة دولية يتم حقنها عن طريق العضل ا

و تحت الجلد بصفة منتظمة لمدة 10 أو 12 يوم وذلك لإجبار المبيض على حدوث ما يسمى بخروج أكبر عدد ممكن من البويضات ذات الجودة العالية لضمان  حدوث الحمل ونجاح عملية الحقن المجهري

و كذلك حُقن Gnrh

 agonist-antagonist وهي الحُقن التي يتم إعطائها للسيطرة على الغدة النخامية و منع حدوث التبويض المبكر

الذي قد يؤدي إلى فساد بطانة الرحم أو خروج البويضات من المبيض قبل سحبها 

وكذلك الحُقن التنشيطية الهامة للحفاظ على الحمل بعد إرجاع الاجنة

 كل  تلك الحُقن يتم تصنيعها بتكنولوجيا معقدة و للأسف تضيف إلى الأعباء المالية لتكلفه الحقن المجهري.

 

أهمية اتقان خطوات عملية الحقن المجهري :

 

مما لا شك فيه ان أي إخلال بالجودة أثناء مراحل تحضير السيدة لسحب البويضات أو إخصابها

او ارجاع الاجنة او نمو تلك الاجنة داخل الحضانة قد يؤدي بالنهاية الى فشل محاولة الحقن المجهري 

لذلك نجد انه من الضروري جدا ان تكون الاجهزة ذات   احدث تكنولوجيا فيما يتعلق بعمليات الحقن المجهري او مايسمي ايضا أطفال الانابيب 

وتكون جوده الخدمه هي اعلى جوده ممكنة  وكفاءة الفريق  الطبي هي اعلي كفاءه موجوده  واقوي خبرة 

وأي تنازل عن أي عنصر من العناصر السابقة قد يؤثر بالسلب على نجاح محاولة الحقن المجهري.

 

 

و بحساب معادلة بسيطة للمكسب وللخسارة يجد الزوجين انهم بالتنازل عن الجودة الجيدة او دعنا نقول بشكل أوضح  الجودة الممتازة اثناء التحضير للحقن المجهري

قد يعني ذلك فشل المحاولة بكاملها و خسارة كل ما تم دفعه خلال الفترات الماضية بالإضافة إلى الإحباط

الذي قد يصيب الزوجين بسبب عدم نجاح محاولة الحقن  المجهري وعدم تحقيق حلم انجاب طفل وتحوله الي سراب .

 

 

 

 

 

أبرز العوامل التي  تيسر الحصول على محاولة حقن مجهري ناجحة هي :–

 

 

١- التنافس بين المراكز في تقديم أحسن  جودة وأرخص سعر وهو أحد العوامل التي تؤدي بالضرورة إلى تقليل تكلفة    الحقن المجهري وهو مايجب ان ينتبه اليه الزوجان حتي لا تفشل محاولة عملية الحقن المجهري 

٢- انتشار تلك التكنولوجيا بكثير من البلدان و إنتشار الخبرات الخاصة بالفريق الطبي بكثير من الأطباء العاملين في ذلك المجال

و تلك المنافسة قد خلقت فرص لكثير من الأسر للقيام بإجراء عملية الحقن المجهري بتكلفة أقل مما اعتدنا سابقًا.

الاستيراد وعلاقته بارتفاع التكلفة :

 

ولكن دعونا نعترف بجانب اخر شديد الأهمية في نجاح عمليات الحقن المجهري او مانسميه ايضا التلقيح الصناعي 

فمن من الناحية الاخرى  هناك كثير من العوامل التي قد تساهم بشكل فعال وتؤدي  إلى زيادة تكلفة الحقن المجهري

هو أن جميع عناصر ومستهلكات و اجهزة الحقن المجهري  وأطفال الأنابيب يتم استيرادها بالكامل من الخارج وذلك لضمان اقصي عوامل النجاح وكفاءة الظروف والعوامل التي تتدخل في نجاح الحقن المجهري

ولكن هنا يكمن سبب ارتفاع سعر تكلفة القيام بعملية الحقن المجهري 

فاستيراد كل ماسبق من الخارج  يتأثر سلبًا بسعر الدولار الجمركي وكذلك بحركة الاستيراد و التصدير ما بين الدول

ايضا تتحكم في ارتفاع التكلفة  وجود أي أمور دولية قد تقلق أو قد تسبب قلق في عمليات الاستيراد و التصدير

وليس فقط الاجهزة ولكن  يمكن القول ان كثير من القساطر أو الأدوية  التي تشمل الحقن المنشطة وغيرها من الادوية التي يتم استخدامها أثناء محاولة التلقيح   ايضا يتم استيرادها من الخارج .

 

 

ولكن  بكل تفاؤل  وبكل ثقة يمكن القول ان من حسن الحظ   ان تكون  أفضل اسعار الحقن المجهري لعام ٢٠٢٢ قد تمتاز بها جمهورية مصر العربية نظرًا للسعر المتدني للجنيه المصري أمام الدولار

مما يوفر فرق في العمله قد يصب بكل تأكيد  في مصلحة المريض و كذلك السعر المتدني للأدوية حيث تتكلف محاولة الحقن المجهري في مصر

ما بين ١٠٠٠ إلى ١٢٠٠ دولار وهو الأقل بالعالم

حيث إن تكلفة الحقن المجهري بالسعودية و دول الخليج العربي ما بين ٢٠٠٠ إلى ٤٠٠٠ دولار

و تكلفة الحقن المجهري بدول أوروبا و أمريكا قد تصل إلي ٥٠٠٠ الي ١٠٠٠٠ دولار .

 

 

كذلك تمتاز جمهورية مصر العربية بالعديد من الخبرات المشهود لها بالكفاءة والخبرة والثقة لدى أطباء  تأخر الحمل و الإنجاب و أطفال الأنابيب و الحقن المجهري

كما بتوافر أعلى نسب النجاح بـ أفضل أسعار الحقن المجهري التي تضاهي مثيلاتها في أوروبا و أمريكا

و ايضا بالتكنولوجيا المتقدمة الحديثة التي يتم التدريب المنتظم والمستمر عليها

و تقديم تلك الخدمة لجميع المرضى من داخل جمهورية مصر العربية أو من خارجها.

أقصي سن للحقن المجهري

 

 

سؤال يراود الكثير من السيدات ما هو أقصي سن للحقن المجهري للنساء ؟

إذا تحدثنا بصفة العموم فيمكن إجراء الحقن المجهري في أي وقت ولأي سن

طالما إذا نتج عن التنشيط و التحفيز المستمر للمبيض وجود بويضات ؛

وعليه يمكن إجراء الحقن المجهري بدءا من مرحلة التبويض مبكراً للسيدات و حتى مرحلة انقطاع الطمث و توقف المبيض كليا

عن إعطاء أي بويضات و انقطاع الدورة الشهرية

 

 

 

 

 

السؤال هو: ما هو افضل سن للقيام بالحقن المجهري؟ 

 

 

وهنا تغيرت تركيبة السؤال لتصل إلى ما هو أفضل وقت أو أفضل مرحلة عمرية للقيام بالحقن المجهري

و اتفق الأطباء على أن كلما كان قرار القيام بالحقن المجهري مبكرًا كلما نجح الطبيب للحصول على بويضات متعددة جيدة من السيدة

لأن التقدم في المرحلة العمرية يؤثر بالسلب علي كلا من جودة البويضات و كذلك عددها لذلك يمكننا القول

بأن إجراء الحقن المجهري في مرحلة العشرينات من العمر ينتج عنه العديد من البويضات ذات الجودة الجيدة

والخالية من العيوب بالكروموسوم على عكس القيام بالحقن المجهري في مرحلة الأربعينيات والذي ينتج عنه عدد أقل من البويضات

وكذلك عدد أكبر من العيوب بالكروموسوم داخل كل بويضة

 

 

هل تنصح بعدم اجراء الحقن المجهري عند سن الأربعين ؟

 

قطعا لا ,

و خاصةً اذا كانت تلك الفرصة الوحيدة لاعطاء الزوجين فرصة للحصول على طفل ولكن نقوم بارشاد

و نصح الزوجين بالقيام بعملية الحقن المجهري مبكراً كلما تيسر الأمر لتجنب 

اولا فشل الحصول على البويضات من الام أو الحصول على بويضات ذات جودة سيئة ،  أو الحصول على بويضات بها العديد من الخلل الكروموسومي 

و يمكن ربط ذلك الامر بتحليل مخزون المبيض  ، (AMH) و الذي يعطي فكرة و دلالة عن مخزون مبيض السيدة و بالتالي عدد البويضات وجودتها التي يمكن الحصول عليها أثناء محاولة التحضير للحقن المجهري.

 

المرحلة العمرية و التشوهات الوراثية المحتملة للاجنه:-

 

لا يوجد أي دليل قطعي على حتمية وجود تشوهات إذا حدث الحمل و الإنجاب بعد مرور أقصي سن للحقن المجهري ولكن اتفق الأطباء على أن احتمالية وجود أجنة غير سليمة كروموسومية يزيد كلما زادت المرحلة العمرية للام .

و من كل تلك الشواهد يبدو من الافضل اذا كان قرار الأطباء هو عملية حقن مجهري او اطفال انابيب السعي في تلك المحاولة في أقرب فرصة و السعي في ذلك الأمر مبكرا لما يحتويه من إعطاء فرصة أعلى وبويضات ذات جوده احسن يمكن استخدامها للحصول على أجنة جيدة درجة اولي لحدوث الحمل بامر الله

تغذية المرأة الحامل

 

تغذية المرأة الحامل هو أحد أهم المواضيع التي يجب الاعتناء بها و زيادة الوعي والتثقيف الصحي بخصوصها نظرًا لأهميتها في

 

١- تغذية المرأة الحامل هامة لتقوية جسد المرأة استعدادا للولادة 

٢- الحماية من الإصابة بالأنيميا 

٣- تعزيز المناعة ورفع كفاءة الجسم لمهاجمة الأمراض المعدية 

٤- الحفاظ على الحمل وسلامته

 

زيادة الوزن أثناء فترة الحمل

 

و أثناء فترة الحمل يوصي الأطباء بأن معدل زيادة الوزن يتراوح من ٦ الى ٨ كيلو جرام طوال فترة الحمل 

أو بصفة أدق ٢٥٠ جرام أو ربع كيلو جرام أسبوعيًا 

أكثر من ذلك أو أقل قد يعني سوء تغذية المرأة الحامل سواء بالزيادة أو بالنقصان .

كما يجب على المرأة الاهتمام بالسعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم بصفة يومية و كذلك البعد عن الأغذية التي قد تؤدي إلي السمنة في الحمل لأنها قد تسبب بالنهاية الي سكر أو ارتفاع الضغط أو ولادة قبل الأوان أو التهاب جرح الولادة.

 

الأغذية المتزنة للسيدة الحامل

 

هي التي تحتوي على البروتينات مثل ( اللحوم ، الأسماك ، الدواجن ، البيض ، البقوليات ، المكسرات )

الكالسيوم مثل منتجات الألبان 

الحديد مثل ( التفاح ، الرمان ، البنجر ، الباذنجان ) 

وكذلك كميات متكافئة و مناسبة من الفيتامينات والمعادن وعلى رأسها فيتامين أ ، فيتامين سي ، فيتامين د

كما ننصح الأمهات بزيادة البروتينات على حساب الكربوهيدرات و الدهون 

الكربوهيدرات مثل ( الخبز ، الحبوب ، البطاطا ، الأرز ، المعكرونة )

بالأضافة إلى ذلك الدهون مثل ( الزبدة ، السمن و غيرها فيجب الاقلال منها

 

أعرف أكتر

 

 

كذلك هناك لستة من الأطعمة التي يجب تجنبها مثل

 

 

١- اللحم غير المطبوخ لأنها قد تحتوي علي العديد من الميكروبات والبكتيريا التي قد تتسبب بأمراض ومشاكل صحية للأم و الطفل 

٢- الأسماك التي  تحتوي على جرعات كبيرة من الزئبق 

٣- المواد الحافظة والتي توجد بكثير من المنتجات التي تمتد فترة صلاحيتها إلى شهور طويلة 

٤- الكافيين مثل ( الشاي ، القهوة ، الشكولاتة) وجميع المشروبات الغازية و مشروبات الطاقة يفضل عدم تناولها أثناء الحمل

كما أن هناك دور مهم جدا للمكملات الغذائية أثناء الحمل مثل ( الحديد ، حمض الفوليك ، الكالسيوم)

و كذلك منتجات أوميجا ٣ ، ٦ ، ٩ وايضا فيتامين ب١٢ 

وهذا يعني أن الفيتامينات و المعادن لها تأثير إيجابي و حسن علي صحة الأم والجنين

 

ولا ننسى أن هناك دورًا هامًا للخضروات مثل ( الخس ، الخيار ، الفلفل ، الكوسا ، الجزر ) وغيرها من الأنواع الموجودة في الأسواق 

والفواكه مثل ( البرتقال ، البرقوق ، الشمام ، البطيخ )

و الحبوب الكاملة مثل ( القمح ، الشوفان ، البطاطا) جميعها قد تضيف قيمة غذائية عالية لوجباتك اليومية والتي ننصح أن تكون ثلاثة وجبات رئيسية

ووجبتين الي ثلاثه خفيفة في اليوم

 

 

بعض النساء الحوامل قد تكون تعاني من ظواهر مثل الحرقة و الغثيان و يمكن تجنب الأغذية التي قد تؤدي الى ذلك

كما يجب  تجنب النوم مباشرةً بعد الانتهاء من وجبة الطعام 

و الامتناع تماما عن المشروبات الغازية وعن الأكلات الدسمة و المقلية 

واخيراً بخصوص الملح يفضل دومًا الإقلال منه و خاصةً من يعانين من  إرتفاع ضغط الدم أو احتباس السوائل أو التورم باليدين و الساقين 

 

وهناك دور أساسي ورئيسي للألياف الغذائية في الحماية من الإمساك بجانب شرب الماء 

 

 

 

أولا : فالماء يمنع الجفاف و يقلل من خطورة الولادة قبل الأوان

ثانيا : ولون البول الفاتح هو مقياس جيد بكمية السوائل المطلوبة يوميًا للسيدة الحامل

: أهمية تطعيم التيتانوس عند الحوامل وفوائدها

 

التيتانوس ضروري جداً من أجل حماية الجنين و من أجل حماية الأم 

تحتاج الأمهات إلى إعطاء بعض التلقيحات ضد مجموعة من الأمراض البكتيريا أو الفيروسية خلال فترة الحمل ولكن بالطبع يجب أن تكون تلك اللقاحات بإستخدام بكتريا غير نشطة .

أو تم قتلها سابقًا حيث تعزز فقط الجهاز المناعي للأم دون تعريضها هي أو الطفل لآي مخاطر ، ومن أهم تلك اللقاحات هو تطعيم التيتانوس

 أهمية حقنة التيتانوس للحامل

تقي و تحمي حقنة التيتانوس الحامل من ميكروب الكزاز هو أحد الميكروبات التي قد توجد ،

و خاصةً إذا كانت الظروف المصاحبة للولادة غير مثالية من ناحية التعقيم أو النظافة 

ومرض الكزاز يمكن أن يسبب مشاكل جسيمة للطفل أثناء عملية الولادة ، و كذلك ممكن أن يصيب الأم بمجموعة من المشاكل الصحية

وتطعيم التيتانوس عبارة عن حقنة تؤخذ في العضل وله جرعتين يتم إعطاء

• الجرعة الأولى تقريبًا بالشهر الخامس من الحمل على أن يعقبها
• جرعة ثانية بعد ستة أسابيع إلى عشرة أسابيع من الجرعة الأولى 

و يوفر التطعيم الحماية من مرض الكزاز أو التيتانوس لمدة ثلاثة سنوات

 

قد يصاحب إعطاء حقنة التيتانوس إرتفاع في درجة الحرارة ، احمرار و تورم مكان الحقنه ، الإرهاق ، وآلام بالعضلات أو العظام و كلها أعراض طفيفة قد لا تحتاج أكثر من الراحة

و إعطاء باراسيتامول(Paracetamol) و سوف تختفي الأعراض لوحدها 

أما إذا حصل تورم بمكان الحقنة  وألم فيمكن عمل كمادات الثلج أو التدليك المستمر

مع إعطاء المسكنات الباراسيتامول(Paracetamol) لمدة يوم أو يومين

قد يظهر التحسس من الحقنة عند بعض السيدات و في تلك الحالة يجب التوجه مباشرة إلى الطبيب المختص للمعالجة الفورية 

لبدء علاج الحساسية المرتبطة بالحقنة ولكن جميع ما سبق من الأعراض هي أعراض

بسيطة يمكن السيطرة عليها ولا تمنع السيدات الحوامل من الحصول على

التلقيح للحفاظ على الطفل و صحة الأم

 

لا يوجد ضرر من هذة الحقنة على صحة الجنين وكما اشرنا فهو يوفر الحماية لمدة ثلاثة سنوات للأم و للطفل أثناء فترة الولادة

ابرة تفجير البويضات

ابرة تفجير البويضات أثناء محاولة الحقن المجهري يقوم الطبيب بتنشيط المبيض وتحفيزه

لإنتاج أكبر عدد ممكن من البويضات الجيدة الصالحة لحدوث الحمل

تستغرق عملية تحفيز وتنشيط المبيض من ١٠ ل١٥ يوم على حسب وزن السيده ،

وحسب عمرها، واستجابتها للبرنامج التنشيطي

خلال تلك الفترة يقوم الطبيب بمراقبة التبويض والتأكد من وجود عدد كافي من البويضات

من أجل إجراء عملية الحقن المجهري وكذلك نموها بطريقة طبيعية

حيث تنمو البويضة من ١ ل ٢ مللي يومياً .

ما هي ابرة تفجير البويضات ؟

حقنه التفجير أو ما يسمى بـابرة تفجير البويضات

هي عبارة عن هرمون HCG  تحتاج البويضات لأجل اكتمال نضجها إلى هرمون .

حيث يقوم باستكمال نضوج البويضة واستكمال تطورها وتحولها من ٤٦ xx إلي ٢٣ x

هو عدد الكروموزومات السليم الصالح للإخصاب.

ومن المعروف ان البويضة تحمل كود جيني واحد و٢٣

x وتقابل الحيوانات المنوية التي تحتوي علي نوعين مختلفين من الجينات 23x و 23y.

فإذا اتحد ٢٣ x مع ٢٣ x  يتنج ٤٦ xx يتكون طفل أنثى .

اما اذا اتحد ٢٣ x مع ٢٣ xy يتكون طفل ذكر

طريقة وتوقيت إعطاء ابرة التفجير

تعطي ابرة التفجير عن طريقه العضل أو تحت الجلد على حسب طبيعة الابره التفجيريه

المستخدمة وغالباً ما يعطي الأطباء تركيز 10000 وحدة دولية لضمان نضوج كافة البويضات التي تم تنشيطها.

يقوم الطبيب بسحب البويضات بعد ٣٦ ساعة من ابرة التفجير 

وقد تزيد تلك المدة أو تقل  باختلاف الحاله ولكن يجب العلم بعد مرور ٣٦ ساعة

نجد صعوبة في سحب البويضات بسبب خروجها إلى داخل تجويف البطن وتركها المبيض إلى الحوض.

حقنه تفجير البويضات و متلازمة فرط التنشيط

قد يقوم الطبيب بتغيير نوع حقنة تفجير البويضات إلي نوع مختلف يحتوي على هرمون مختلف

إذا كانت السيدة عرضة لفرط التنشيط وكذلك قد يقوم الطبيب بتخفيض الجرعة الإجمالية للحقنه

وأيضاً تغير مواعيدها كل تلك التغيرات تتم وفقاً لبروتوكولات وضوابط تضمن بها سلامة المريضة أولاً، 

وكذلك سلامة اجراءات الحقن المجهري من أجل الوصول الي حمل سليم بعد ارجاع الاجنه.

استخدمات اخري لـ ابره تفجير البويضات

قد تستخدم ابرة تفجير البويضات من أجل نضوج وخروج البويضات في محاولة التلقيح الصناعي ،

وكذلك في محاولات التنشيط البسيط للمبيض من اجل حدوث حمل وخاصة مرضى كسل التبويض

أو عدم انتظام الدوره الشهريه وأخيراً المرضي الذين يقومون Dated Intercourse

حيث يحتاج الطبيب الي ضبط توقيت خروج البويضات لضبط توقيتات العلاقه الزوجيه من اجل زيادة فرص الحمل بصورة طبيعية .

      : المنظار الرحمي

        المنظار الرحمي هو إحدى الوسائل التي يستخدمها الأطباء للاطمئنان على التجويف الرحمي من الداخل ، واستبعاد وجود أي حائل قد يمنع حدوث الحمل بصفة طبيعية أو حدوث الحمل عن طريق الحقن المجهري.

  متي يتم عمل المنظار الرحمي ؟

يتم عمل المنظار قبل إجراء إرجاع الأجنة ، وذلك لاستبعاد وجود لحميه أو ورم ليفي داخل التجويف.

والاستفادة من الخربشة التي قد يحدثها احتكاك المنظار ببطانة الرحم ، مما ينتج عنه زيادة في فرص نجاح الحقن المجهري.

ماهي مميزاته ؟

يمتاز المنظار أنه إجراء بسيط أنه إجراء بسيط لا يحتاج إلى عمل جرح في تجويف او فتح  في البطن

قد ولا يحتاج الي تخدير؛ نظراً لكون العدسه المستخدمه للعمل المنظار

هي عدسة دقيقة للغاية لا تحتاج إلى إجراء تدخل جراحي أو فتح

وكذلك يستغرق إجراء المنظار بضع دقائق يتم خلالها استكشاف التجويف الرحمي من الداخل ،

واستبعاد ما يمكن أن يسبب فشل الحقن المجهري.

ما الفرق بين المنظار الرحمي التشخيصي والمنظار الجراحي ؟

هو النية المسبقة لدي  الطبيب قبل إجراء الفحص بمعنى  اذ كان الهدف من إجراء المنظار استكشاف ما بداخل التجويف الرحمي

اما إذا كانت النية اصلاح حاجز رحمي او استئصال ورم ليفي من داخل التجويف

أو ازالة لحميه من داخل التجويف ، عندها يسمى المنظار بالمنظار الجراحي .

ماهي الترتيبات الخاصه بعمل المنظار؟

اولا:  لابد ان يتوفر المهارة لدى للفريق الطبي لإجراء المنظار ، لذلك يفضل عمل المنظار في عدم وجود نزيف أو دماء ايضا يفضل عمل المنظار قبل زرع الأجنه للاستفادة من التأثير الحسن 

للقيام بعمل خربشة لبطانة الرحم ـ وأخيراً يمكن إعطاء تخدير في حالة إذا كانت السيدة ترهب فكرة القيام بعمل المنظار بدون إعطاء ما قد يمنع الإحساس بالألم

:ماهي تكلفة المنظار

تتراوح تكلفة المنظار في مصر ما بين ألف وخمسمائة جنيها  الي خمسه  ألاف جنيه ، وذلك  المنظار التشخيصي؛ 

وما بين خمسة آلاف جنيه وما يزيد عن ذلك في حاله المنظار الجراحي علي حسب المستشفي ، ودرجة الفندقه بها وكذلك المهارة المتوفره للفريق الجراحي

وأخيراً الإجراء الذي يتم عمله من خلال المنظار الجراحي .