fbpx

تفاصيل عملية الحقن المجهري

تفاصيل عملية الحقن المجهري

تفاصيل عملية الحقن المجهري :

الحقن المجهري هو احد طرق التلقيح الصناعي حيث يتم اعطاءالزوجه مجموعه من المنشطات

ويكون الهدف الأساسي من هذه المنشطات تحفيز المبيض لإنتاج اكبر عدد ممكن من البويضات و يتم استرجاع تلك البويضات  عن طريق السونار المهبليي حيث يتم تخصيب هذه البويضات بعينة من السائل المنوي للزوج لتكوين أجنة يتم زرعها في الرحم لتحقيق حلم الحمل وانجاب الاطفال

مدة الحقن المجهري

تتراوح مده التحضير للحقن المجهري ما بين ٤ اسابيع ل ٦ أسابيع من  بداية  حساب الدورة

من المهم معرفة  أن اختلاف مدة التحضيرتكون  حسب البرنامج المستخدم 

اذ كان برنامج طويل او برنامج قصير او غيرها من البرامج التي يتم مناقشتها مع الوالدين تبعا لاختلاف ظروف كل حالة

كذلك أيضا قد تختلف تلك المدة تبعا لبعض العوامل مثل   :

وزن الأم- 

-تحليل مخزون المبيض

_عدد الايام المقترحة للتنشيط

سحب البويضات واخصابها بتحليل السائل المنوي للزوج

بالطبع يتساءل الوالدين المستقبليين عن كيفية  اجراء سحب البويضات داخل مركز اطفال الانابيب  او مايسمي ايضا مركز التلقيح الصناعي

حيث يتم تحديد تحديد التوقيت  الخاص بسحب البويضات المخصبة بعد ٣٦ ساعة من ابرة تفجير البويضات،

لا داعي للشعور بالقلق حيث أنه في  ivfegypt يكون الاجراء بسيط يتم تحت تأثير مخدر  كلي أو باستخدام السونار المهبلي 

 تتم إزالة البويضات من كل مبيض ثم يتم تقشيرها في المختبر ووضع حيوان منوي واحد في كل بويضة لتخصيبها وتشكيل أجنة 

تستغرق عملية السحب من ٥ ل ١٠ دقائق ويمكن للسيدة ممارسة حياتها بصفة طبيعيه تماما في نفس اليوم

حيث انه لا  يوجد اي جرح او تدخل جراحي يعوقها عن ممارسة الحياة بصفة طبيعية

ايضا بعد عملية السحب للعينه الخاصة بالسائل المنوي للزوج

و التي  يتم الحصول عليها عن طريق القذف في نفس التوقيت اثناء سحب البويضات 

الا اذ كان الزوج يعاني من مشكله ما  فيتم  الحصول علي العينه ومن ثم القيام  بتجميدها بفتره كافيه قبل سحب البويضات 

هل عملية الحقن المجهري  مؤلمة؟

من ابرز التساؤلات التي داءما ماتثير اكبر المخاوف لدي كلا من الاب والام وبخاصة الام هل تكون تلك العملية مؤلمة

حسنا من المطمئن انه لايوجد الم اطلاقا في عملية  الحقن المجهري اذا  تمت بطريقه طبيعيه و سلسلة وفي مكان يتميز بالثقة والخبرة .

ببساطة اثناء سحب البويضات يتم اعطاء المخدرالبسيط وايضا اثناء ارجاع الاجنة

فاطمئني عزيزتي الام المستقبلية لا يوجد الم اطلاقا 

 ويتم ارجاع الاجنه دون الحاجه الي تخدير 

ولا ينتج الالم  الا اذا كانت هناك مشكلة اثناء التحضير للحقن المجهري مثلا حدوث فرط التنشيط او اصابة ناتجة عن سحب البويضات

او غيرها من المشاكل التي قد تحدث بصفة   استثنائية اثناء الحقن المجهري ويكون حدوثها نادرا ويكون فريقنا ذو الخبرة الواسعة والتمكن علي أهبة الاستعداد لمثل تلك النوادر وقادرا تماما علي التعامل معها دون اي مشاكل بفضل الله 

الاختيار الأمثل للمراكز المؤهلة والمعدة للحقن المجهري وكذلك الفريق الطبي المدرب يجنب السيدات حدوث اي مشاكل  او عقبات اثناء عملية الحقن المجهري

وبالتالي تجنب حدوث ألم او أي مضاعفات خلال  رحلة التحضير واستقبال طفل سليم صحيح معافي

ماهي اسعار الحقن المجهرى؟ 

تختلف تكلفة الحقن المجهري من دولة لأخرى وكذلك تختلف من مركز لآخر ومن سيده لاخرى 

حيث ان تكلفة الحقن المجهري بصفه رئيسيه تنقسم الي قسمين رئيسيين: 

— القسم الأول تكلفة الدواء وهي الأدوية التنشيطة التي تحصل عليها السيدة في تحفيز المبيض وتحضيره لانتاج اكبر عدد ممكن من البويضات 

وتتراوح تكلفة الدواء بين ٤٠٠ ل ٦٠٠ دولار لمعظم السيدات

-القسم الثاني 

 تكلفة عملية المحاولة اي تكلفة عملية استرجاع البويضات والقيام بتخصيبها و ارجاع الاجنة

وهي تتراوح ما بين ٤٠٠ ل ٦٠٠ دولار حسب المركز الطبي الذي يتم بيه إجراء الحقن المجهري بداخله

وكذلك يوجد بعض الاجراءات التي يتم القيام بها  

 اثناء محاولة التحضير للحقن المجهري مثل 

المنظار الرحمي ويتراوح تكلفته بين ٢٠٠ ل ٥٠٠ دولار 

وايضا تجميد الاجنه التي يتراوح تكلفتها  بين ٢٠٠ ل ٣٠٠ دولار في العام الواحد

الجدير بالذكر ان مصر من الدول التي  تتميز  بتكلفة منخفضة بالنسبة  لعملية الحقن المجهري في  وجود معدلات ونسب نجاح عالية تضاهي نسب النجاح العالمية 

وكذلك نتميز بفضل الله بوجود أحدث التقنيات

والأجهزة المستخدمه في  مجال التلقيح الصناعي بالتالي تكون التكلفة  هي تكلفة بالفعل ذكية لمحاوله  الحقن المجهري 

 من الجدير بالذكر ان نسبة نجاح الحقن المجهرى تتراوح  من ٤٠ ل ٦٠ ٪؜ 

 قد تزيد او تقل حسب الحاله الطبيه والصحيه للزوجين 

فحاله المخزون المبيضي الجيد وكذلك الوزن المثالي و عدم وجود أمراض مزمنة تزيد فرص النجاح

و كذلك في حاله عدم وجود تشوهات في الرحم او  اي مشاكل في تحاليل الزوجين تزيد نسب النجاح ويتحقق حلم الانجاب  

 

قراءة المزيد

أقصي سن للحقن المجهري للنساء

أقصي سن للحقن المجهري

 

 

سؤال يراود الكثير من السيدات ما هو أقصي سن للحقن المجهري للنساء ؟

إذا تحدثنا بصفة العموم فيمكن إجراء الحقن المجهري في أي وقت ولأي سن

طالما إذا نتج عن التنشيط و التحفيز المستمر للمبيض وجود بويضات ؛

وعليه يمكن إجراء الحقن المجهري بدءا من مرحلة التبويض مبكراً للسيدات و حتى مرحلة انقطاع الطمث و توقف المبيض كليا

عن إعطاء أي بويضات و انقطاع الدورة الشهرية

 

 

 

 

 

السؤال هو: ما هو افضل سن للقيام بالحقن المجهري؟ 

 

 

وهنا تغيرت تركيبة السؤال لتصل إلى ما هو أفضل وقت أو أفضل مرحلة عمرية للقيام بالحقن المجهري

و اتفق الأطباء على أن كلما كان قرار القيام بالحقن المجهري مبكرًا كلما نجح الطبيب للحصول على بويضات متعددة جيدة من السيدة

لأن التقدم في المرحلة العمرية يؤثر بالسلب علي كلا من جودة البويضات و كذلك عددها لذلك يمكننا القول

بأن إجراء الحقن المجهري في مرحلة العشرينات من العمر ينتج عنه العديد من البويضات ذات الجودة الجيدة

والخالية من العيوب بالكروموسوم على عكس القيام بالحقن المجهري في مرحلة الأربعينيات والذي ينتج عنه عدد أقل من البويضات

وكذلك عدد أكبر من العيوب بالكروموسوم داخل كل بويضة

 

 

هل تنصح بعدم اجراء الحقن المجهري عند سن الأربعين ؟

 

قطعا لا ,

و خاصةً اذا كانت تلك الفرصة الوحيدة لاعطاء الزوجين فرصة للحصول على طفل ولكن نقوم بارشاد

و نصح الزوجين بالقيام بعملية الحقن المجهري مبكراً كلما تيسر الأمر لتجنب 

اولا فشل الحصول على البويضات من الام أو الحصول على بويضات ذات جودة سيئة ،  أو الحصول على بويضات بها العديد من الخلل الكروموسومي 

و يمكن ربط ذلك الامر بتحليل مخزون المبيض  ، (AMH) و الذي يعطي فكرة و دلالة عن مخزون مبيض السيدة و بالتالي عدد البويضات وجودتها التي يمكن الحصول عليها أثناء محاولة التحضير للحقن المجهري.

 

المرحلة العمرية و التشوهات الوراثية المحتملة للاجنه:-

 

لا يوجد أي دليل قطعي على حتمية وجود تشوهات إذا حدث الحمل و الإنجاب بعد مرور أقصي سن للحقن المجهري ولكن اتفق الأطباء على أن احتمالية وجود أجنة غير سليمة كروموسومية يزيد كلما زادت المرحلة العمرية للام .

و من كل تلك الشواهد يبدو من الافضل اذا كان قرار الأطباء هو عملية حقن مجهري او اطفال انابيب السعي في تلك المحاولة في أقرب فرصة و السعي في ذلك الأمر مبكرا لما يحتويه من إعطاء فرصة أعلى وبويضات ذات جوده احسن يمكن استخدامها للحصول على أجنة جيدة درجة اولي لحدوث الحمل بامر الله

قراءة المزيد

سحب البويضات بعد الابرة التفجيرية 

ابرة تفجير البويضات

ابرة تفجير البويضات أثناء محاولة الحقن المجهري يقوم الطبيب بتنشيط المبيض وتحفيزه

لإنتاج أكبر عدد ممكن من البويضات الجيدة الصالحة لحدوث الحمل

تستغرق عملية تحفيز وتنشيط المبيض من ١٠ ل١٥ يوم على حسب وزن السيده ،

وحسب عمرها، واستجابتها للبرنامج التنشيطي

خلال تلك الفترة يقوم الطبيب بمراقبة التبويض والتأكد من وجود عدد كافي من البويضات

من أجل إجراء عملية الحقن المجهري وكذلك نموها بطريقة طبيعية

حيث تنمو البويضة من ١ ل ٢ مللي يومياً .

ما هي ابرة تفجير البويضات ؟

ما هي ابرة تفجير البويضات

حقنه التفجير أو ما يسمى بـابرة تفجير البويضات

هي عبارة عن هرمون HCG  تحتاج البويضات لأجل اكتمال نضجها إلى هرمون .

حيث يقوم باستكمال نضوج البويضة واستكمال تطورها وتحولها من ٤٦ xx إلي ٢٣ x

هو عدد الكروموزومات السليم الصالح للإخصاب.

ومن المعروف ان البويضة تحمل كود جيني واحد و٢٣

x وتقابل الحيوانات المنوية التي تحتوي علي نوعين مختلفين من الجينات 23x و 23y.

فإذا اتحد ٢٣ x مع ٢٣ x  يتنج ٤٦ xx يتكون طفل أنثى .

اما اذا اتحد ٢٣ x مع ٢٣ xy يتكون طفل ذكر

طريقة وتوقيت إعطاء ابرة التفجير

تعطي ابرة التفجير عن طريقه العضل أو تحت الجلد على حسب طبيعة الابره التفجيريه

المستخدمة وغالباً ما يعطي الأطباء تركيز 10000 وحدة دولية لضمان نضوج كافة البويضات التي تم تنشيطها.

يقوم الطبيب بسحب البويضات بعد ٣٦ ساعة من ابرة التفجير 

وقد تزيد تلك المدة أو تقل  باختلاف الحاله ولكن يجب العلم بعد مرور ٣٦ ساعة

نجد صعوبة في سحب البويضات بسبب خروجها إلى داخل تجويف البطن وتركها المبيض إلى الحوض.

حقنه تفجير البويضات و متلازمة فرط التنشيط

قد يقوم الطبيب بتغيير نوع حقنة تفجير البويضات إلي نوع مختلف يحتوي على هرمون مختلف

إذا كانت السيدة عرضة لفرط التنشيط وكذلك قد يقوم الطبيب بتخفيض الجرعة الإجمالية للحقنه

وأيضاً تغير مواعيدها كل تلك التغيرات تتم وفقاً لبروتوكولات وضوابط تضمن بها سلامة المريضة أولاً، 

وكذلك سلامة اجراءات الحقن المجهري من أجل الوصول الي حمل سليم بعد ارجاع الاجنه.

استخدمات اخري لـ ابره تفجير البويضات

قد تستخدم ابرة تفجير البويضات من أجل نضوج وخروج البويضات في محاولة التلقيح الصناعي ،

وكذلك في محاولات التنشيط البسيط للمبيض من اجل حدوث حمل وخاصة مرضى كسل التبويض

أو عدم انتظام الدوره الشهريه وأخيراً المرضي الذين يقومون Dated Intercourse

حيث يحتاج الطبيب الي ضبط توقيت خروج البويضات لضبط توقيتات العلاقه الزوجيه من اجل زيادة فرص الحمل بصورة طبيعية .

قراءة المزيد

متى تبدأ إفرازات الحمل بالظهور؟ إليك الإجابة

سنجيب في مقال اليوم على سؤال مهم وهو: متى تبدأ إفرازات الحمل بالظهور؟
إفرازات الحمل قد تسبب الشعور بالطمأنينة لبعض السيدات باعتباراها علامة من علامات استمرار الحمل بصورة سليمة.

قد تسبب أيضًا الفزع والهلع لبعض السيدات خوفًا من أن تكون إحدى علامات الخطورة.

كما تظن بعد النساء عند رؤيتها أن مياه الطفل قد سالت خارج الرحم وتدفقت منه مما ينبئ بحتمية نهاية الحمل وحدوث الإجهاض.

ما هي إفرازات الحمل؟

إفرازات الحمل هي إفرازات مهبلية مخاطية عديمة اللون، عديمه الرائحة.
لا يوجد مع هذه الإفرازات حكة أو هرش أو شعور بالحرقان أو أي أعراض أخرى.
تنتج هذه الإفرازات عن هرمون البروجيستيرون أو ما يسمى بهرمون الحمل.
وهي تمثل بصفة رئيسية إحدى الوسائل الدفاعية لتكوين سدادة مخاطية عند عنق الرحم لمنع دخول أي التهابات أو أي ميكروبات إلى داخل الرحم.

متى تبدأ إفرازات الحمل بالظهور هي وأعراض الحمل الأخرى؟

تبدأ أعراض الحمل بالظهور بدءًا من فترة التبويض الجيد الذي نتج عنه الحمل.
حيث أن البويضة التي تم إخصابها بواسطة الحيوان المنوي تقوم بتحفيز إفراز هرمون البروجيستيرون الذي يقوم بدوره بعمل مجموعة من التغيرات داخل جسم السيدة.

 تشمل تلك التغيرات:- 

1- تغيرات في الحالة المزاجية والنفسية.
2- تغيرات في الثدي (الانتفاخ والتورد).
3- تغير معدل وتكرار الدخول للحمام للتبول.
3- الإفرازات المهبلية.
5- الشعور بمغص والآم أسفل البطن والظهر.

تستمر تلك الأعراض وتزيد حدتها بوجود اختبار الحمل الإيجابي وتكون كيس الحمل، ومن ثم تطور معدلات نموه وصولًا إلى صدور النبض داخل الطفل واستمرار الحمل.

كما ذكرنا سابقًا، فإن الإفرازات المهبلية عديمة اللون والرائحة لا يصاحبها هرش أو حكة.
وفي حالة وجود أي من تلك المشاكل مع الإفرازات المهبلية يجب زيارة طبيب أمراض النساء والتوليد للتأكد أنها ليست إحدى الالتهابات المهبلية الناتجه عن وجود الميكروب أو فطر داخل المهبل، والتي بدورها قد تسبب مجموعة من المشاكل للحمل وللأم.

اقرأ المزيد:

متى تنزل الدورة بعد الحقن المجهري لو لم يحدث الحمل؟

شكل الإفرازات الطبيعية في فتره الحمل

الإفرازات أثناء الحمل تنقسم إلى إفرازات طبيعية أو فيسيولوجية، وقد يصاحب الإفرازات نزول دم، وهذا ينبئ بوجود مشكلة ما في الحمل.
قد تكون الإفرازات أيضًا بيضاء اللون وهي ناتجة عن فطر يسمى ( كانديدا) وهو أحد أشهر الفطريات الذي يسبب التهابات مهبلية لدي السيدات.
أما الإفرازات الصفراء اللون أو الخضراء اللون أو الممزوجة بينهم فإنها تدل على وجود عدوى بكتيرية متعددة.
قد تكون الإفرازات في صورة مياه (بشكل وفير) وذلك قد ينبئ بوجود ثقب في جيب الماء الأمنيوسي.
وأخيرًا، قد تكون الإفرازات مصاحبة للون الأخضر دلالة على وجود براز للطفل داخل رحم الأم خرج مع انفجار جيب المياه. 

إفرازات تستدعي القلق وزياره الطبيب

في حاله تغير لون إفرازات الحمل من اللون الشفاف غير الملون والذي لا يصاحبه حكه أو هرش فيجب استشارة الطبيب فورًا لمعرفه نوع تلك الالتهابات وتجنب وجود التهابات مهبلية قد تصيب الجهاز التناسلي قد تسبب فتح جيب المياه أو انفجار جيب المياه قبل الأوان.

علاج إفرازات الحمل

في الغالب فإن إفرازات الحمل العادية لا يوجد لها علاج.
حيث أنها إحدى العلامات الفيسيولوجية االتي لا تنبئ بالضرورة بوجود أي مشكلة أو خلل.
إذا صادف وجود إحدى أنواع الالتهابات المهبلية مع الإفرازات سيقوم الطبيب فورًا بوصف برنامج علاجي متمثل في صورة لبوس مهبلي أو كريم مهبلي حتي إتمام الشفاء.

قراءة المزيد

تكلفة التلقيح الصناعي في مصر

التلقيح الصناعي هو أحد تقنيات الإخصاب المساعد المشهورة، حيث يسأل الناس بشكل متكرر عن تكلفة التلقيح الصناعي في مصر.
في هذه التقنية، يتم مساعده الزوجين المتأخرين بالحمل عن طريق تحضير عينه السائل المنوي للزوج وحقنها داخل رحم السيده من أجل حدوث الحمل.

التلقيح الصناعي ذو تكلفه ممتازة مقارنهً بالحقن المجهري.
حيث لا نحتاج الى إعطاء منشطات كما هو الحال في الحقن المجهري، وكذلك بساطه المستهلكات المستخدمة اثناء التلقيح.

تكلفة التلقيح الصناعي في مصر

تكلفه التلقيح الصناعى فى مصر لا تتعدى 150-200 دولار حسب المركز وحسب برامج التنشيط، وذلك فى أغلب مراكز أطفال الأنابيب المرموقة فى جمهوريه مصر العربية. 

تكلفه التلقيح الصناعي في مصر مقارنه بغيرها من الدول هي تكلفه منخفضه دون المساس بجوده ونسب النجاح العالمية. 

ماهو التلقيح الصناعي؟

التلقيح الصناعى هو إجراء بسيط يتم فيه طلب عينة سائل منوي من الزوج عن طريق القذف ويتم إدخالها معمل الأجنة.
يتم هناك فصل الحيوانات المنوية ذات الجوده السيئه والحيوانات المنوية المشوهة وإضافة بعض المواد.

تحسن هذه المواد من حركة السائل المنوى وكذلك تنشط قدرتها على الإخصاب.
يتم بعد ذلك تحضير العينة فى مدة زمنية تتراوح بين 60-90 دقيقة، ويتم حقنها داخل رحم السيدة باستخدام إحدى القساطر الرفيعة للغاية.
قبل ذلك يتم تحضيرالزوجة بإحدى برامج التنشيط للحصول على أكبر عدد ممكن من البويضات ذات الجودة العالية قبل حقن عينة السائل المنوى داخل الرحم.
ويلزم التأكد من جاهزية عينة السائل المنوى قبل حقنها داخل الرحم وفصل الخلايا الصديدية والحيوانات المنوية المشوهه قبل التلقيح.

ماهي الحالات التى نلجأ فيها للتلقيح الصناعي؟

التلقيح الصناعي مفيد للغايه فى حالات تأخر الحمل المجهول السبب.

  • وكذلك يفيد التلقيح الصناعي فى حالات ضعف السائل المنوى للزوج وقلة وضعف حركه الحيوانات المنوية.
  • من الحالات أيضًا وجود ما يسمى بالتشنج المهبلي للزوجة، حيث تتم عملية التلقيح الصناعي تحت التخدير العام.
  • في حالات عنق الرحم المعادي للحيوانات المنوية، حيث توجد أجسام مضادة بعنق الرحم تؤدي إلى قتل الحيوانات المنوية قبل دخولها للرحم وبالتبعية منع حدوث الحمل بصفته أو صورته الطبيعية.
  • كذلك قد يستخدم التلقيح الصناعي فى حالات التكيس المبيضي العنيف الذى قد يفشل التنشيط بصفته أو صورته التقليديه فى حدوث الحمل.

خطوات التلقيح الصناعي

  • التأكد من سلامه تحاليل وفحوصات وهرمونات الزوجة.
  • التأكد من سلامه احدى او كلا من قنوات فالوب.
  • إعطاء الزوجة الفيتامينات التحضيرية للحمل.
  • إعطاء الزوجة برامج تنشيط ومتابعه التبويض.
  • إعطاء إبرة تفجير البويضات.
  • تحديد موعد التلقيح بعد 36 ساعة من إبره التفجير.
  • طلب الامتناع عن العلاقة الزوجية للزوج قبل التلقيح بثلاثه ايام.
  • إجراء التلقيح الصناعي.
  • إعطاء روشته ما بعد التلقيح الصناعي للزوجين.
  • تحديد موعد اختبار الحمل للزوجة.

علامات نجاح التلقيح الصناعي

ليس من المتوقع ظهور علامات خلال فترة الانتظار وهى الفترة ما بين التلقيح الصناعي واختبار الحمل.

لكن المتعارف عليه أنه إذا كانت عينة التلقيح الصناعي جيدة، وكذلك عدد البويضات الظاهرة بالسونار المهبلي أثناء متابعه التبويض فإن ذلك يزيد من نسب النجاح.

وكذلك سلامه تحليل الهرمونات وقناتي فالوب وصغر عمر السيده كلها أعراض تؤدي إلى نجاح التلقيح الصناعي. 

أعراض توحي بنجاح تجربة التلقيح الصناعي:

أسباب فشل التلقيح الصناعي

يرجع السبب الأساسي لفشل التلقيح الصناعي لعدم التحضير الجيد للزوجين، من الأسباب الأخرى:

  • عدم القيام بفحص قنوات فالوب والتأكد من سلامتهم.
  • سوء عينة الزوج ووجود ضعف شديد في العدد أو الحركة وتشوهات كبيرة.
  • عدم الالتزام بفترة الامتناع الكافية قبل إتيان الزوج بعينة السائل المنوي.
  • عدم الالتزام بروشتة ما بعد إجراء التلقيح الصناعي.

نسبه نجاح التلقيح الصناعي 

 تتراوح نسبة نجاح التلقيح الصناعي بين 15-20%، لذلك يفضل الكثير من الأطباء الاتفاق مع المريضة على إجراء ثلاثة محاولات متتالية من التلقيح الصناعي.

ذلك يساعد على الحفاظ على نسبة نجاح ممتازة، علمًا بأن تكرار إجراء التلقيح الصناعي ثلاث مرات متتالية يزيد من نسبه الفرص بالحمل.

هل التلقيح الصناعى مؤلم؟

التلقيح الصناعي غير مؤلم.
هو أحد الإجراءات البسيطة للغاية، يتم داخل العيادة ويستغرق وقتًا يتراوح ما بين 10-14 يوم من بداية الدورة.

السيدات اللاتي يعانين من رهاب العلاقة الزوجية أو ما يسمى بالتشنج المهبلي، يتم إجراء التلقيح الصناعي لهن تحت التخدير العام.

باعتبار أن هؤلاء السيدات يعانين من وجود تخوف شديد من العلاقات الزوجية أو المنظار المهبلي المسمى بالكاسكو.

الفرق بين الحقن المجهري والتلقيح الصناعي

يمكن اختصار الفروقات بين الحقن المجهري والتلقيح الصناعي في الآتي:

  • برنامج تحضير التلقيح الصناعى بين 10-14 يوم بينما تحضير الحقن المجهرى يستغرق شهر ونص علاج
  • نسبه نجاح التلقيح الصناعي من 15-20% بينما تترواح نسبه نجاح الحقن المجهري من 40-60%
  • أثناء التلقيح الصناعي يتم إعطاء برنامج تنشيطي للزوجه مدته ثلاثة أيام، بينما فى الحقن المجهري التحضير قد يستغرق من 10-12 يوم من أدويه التنشيط وأدوية تحت الجلد.
  • في التلقيح الصناعي يتم الذهاب الى مركز أطفال الأنابيب مرة واحدة للحصول على عينة الرجل وتحضيرها وحقنها داخل رحم السيدة، فى حين الحقن المجهري يتم الذهاب الى مركز الأنابيب مرتين من أجل الحصول على البويضات والحصول على عينة السائل المنوي، ويتم معاودة الذهاب إلى المركز بعد ثلاث أو خمسة أيام لإرجاع الأجنة حسب المتفق.
  • الحقن المجهرى يمكن عمله لتحديد لجنس المولود، في حين أن التلقيح الصناعي لا يمكن معه تحديد جنس المولود. 
  • الحقن المجهري يمكن استخدام عينة الزوج حتى إذا كانت سيئة للغاية، بينما التلقيح الصناعي يوجد حد أدنى من سلامة الحيوانات المنوية لاستخدامها. 
  • الحقن المجهرى تكلفته تقريبًا 4-5 أضعاف تكلفة التلقيح الصناعي في مصر، لما تحتويه التجربة من أجهزة وتكنولوجيا معقده، وأيضًا أدوية التنشيط وأدوية تحت الجلد، وتكلفته فى مصر ما يقرب من 1000 دولار، بينما تكلفة التلقيح الصناعي فى مصر لا تتعدى 150 دولار.
  • فى حالة التلقيح الصناعي، يتم الإخصاب بصفة رئيسية داخل السيدة (In vivo)، لكن في حاله الحقن المجهري يتم الإخصاب داخل المعمل (In vitro). 

نعني بذلك أن الإخصاب سيتم داخل المعمل ويتم مراقبة نمو الأجنة داخل المعمل.

  • في حالة التلقيح الصناعي لا يتم اختيار أجنة بعينها أو حيوانات منوية بعينها أو بويضات بعينها، إنما نترك ذلك تمامًا للطبيعة، ولكن في حالة الحقن المجهري يتم التحكم في  اختيار شكل الحيوانات المنوية الجيدة والبويضات الجيدة.  

اقرأ المزيد: كيف أجهز نفسي لعملية الحقن المجهري؟

الممنوعات بعد التلقيح الصناعي

لا يوجد ممنوعات بصفه كبيره ولكن تتضمن القائمة:

  • الالتزام بالبعد عن الكافيين ومشتقاته قدر الإمكان.
  • الالتزام بالبعد عن الأكل غير الصحي.
  • الحفاظ على مجهود بدني بسيط والبعد عن المجهود البدني العنيف. 
  • البعد عن تجاهل الأدوية خاصة أدوية ما بعد التلقيح أو أي أدوية أخرى كانت تتناولها المريضة. 
  • عمل الاختبار فى موعده وعدم التكاسل. 

قراءة المزيد

الفرق بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري 

عند تأخر حدوث الحمل، يبدأ الزوجان في البحث عن حلول، ويتسائلون بكثرة عن الفرق بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري.
إذا مر عام كامل بين الزوجين في وجود علاقه زوجية منتظمة وبدون استخدام أي عازل أو مانع للحمل ولم يحدث الحمل يسمي ذلك تأخر الحمل والإنجاب.

هناك أسباب متعدده لتأخر الحمل والإنجاب جزء منها يخص الرجل مثل ضعف السائل المنوي ممثلًا في قله العدد وضعف الحركه أو زياده التشوهات.
وجزء منها تتسبب فيه الزوجة مثلًا في:

  • عدم كفائه قناتي فالوب لحدوث الحمل الطبيعي.
  • ضعف التبويض.
  • بطانة الرحم المهاجرة.
  • الأورام الليفيه داخل التجويف الرحمي.
  • ضعف المخزون المبيضي وغيرها من الأسباب.

تبنى خطة علاج تأخر الحمل والإنجاب أولًا علي التشخيص السليم وتحديد سبب تأخر الحمل ثم وضع البرامج والخطط العلاجية لذلك الأمر.

ما هو التلقيح الاصطناعي؟

التلقيح الصناعي هو إجراء بسيط يتم فيه الحصول علي عينة السائل المنوي من الزوج وفصل الحيوانات المنوية المشوهة وإضافة بعض المواد التي تحفز من حركة السليم منها.

يتم حقن ذلك المزيج داخل رحم الزوجة بواسطة قسطرة فريدة من نوعها ذات قطر بسيط للغاية لمساعدة تلك الحيوانات المنوية على تخطي عنق الرحم وإيصالها بالقرب من التجويف الرحمي وبالتالي حدوث الحمل.

في أي حالات يتم اللجوء إلى التلقيح الاصطناعي؟

يتم اللجوء إلي التلقيح الصناعي بصفة كبيرة في حالة الضعف البسيط في تحليل السائل المنوي للرجل أو في حالة تأخر الحمل غير معلوم السبب.
كما يتم اللجوء إليه في حالة التشنج المهبلي.

في حالات التشنج المهبلي، تكون الزوجة غير قادرة علي القيام بعلاقة زوجية طبيعية.
كذلك يمكن اللجور للتلقيح الصناعي في حالة تقدم المرحلة العمرية للزوجة أو ضعف مخزون المبيض كإحدى وسائل الإخصاب المساعد.

نصائح قبل التلقيح الاصطناعي

قبل التلقيح الصناعي ينصح الأطباء دومًا الأزواج بالاضطلاع على نسبة النجاح المتوقعة، فقد لا تنجح المحاولة من التجربة الأولى.
وكذلك ينصح بعمل ما يلزم من التحاليل والفحوصات للاطمئنان على أنه لا يوجد ما يمنع الحمل بواسطة التلقيح الصناعي مثل كفاءة قناتي فالوب والمبيضين وسلامة الهرمونات الأنثوية للسيدة.

خطوات التلقيح الإصطناعي

يتضمن التلقيح الصناعي مجموعة من الخطوات تبدأ بتنشيط وتحفيز الإباضة عند السيدة باستخدام مجموعة من الأدوية والعقاقير.

تهدف هذه العقاقير إلى تحفيز المبيض عند السيدة وإنتاج أكثر من حويصلة داخل كل مبيض في ذلك الشهر.

يتم عمل ما يسمى بمتابعة التبويض باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية لمراقبة نمو وتطور الحويصلة أو البويضة حتي يصل قطرها إلي 20 ملل وقطر البلوغ.

عندها يقوم الطبيب بإعطاء أدوية أخرى المعروفة اصطلاحًا بحقنة تفجير أو إخراج البويضات والقيام بترتيب التلقيح الصناعي بعد 24 إلى 36 ساعة.

ينصح الزوجين بالامتناع عن العلاقة الزوجية قبل التلقيح بثلاثة أيام على الأقل، كما يتم تشيجعهم على العلاقة الزوجية لمدة ثلاثة أيام مباشرة بعد إجراء التلقيح.
يعقب ذلك إعطاء مجموعة من الهرمونات التي تؤدي الي ثبات بطانة الرحم والحفاظ علي الحمل في حاله تكونه بأمر الله.

أسباب نجاح التلقيح الاصطناعي وعلاماته

ينجح التلقيح الصناعي إذا تم إختيار الزوجين المثاليين لإجراء التلقيح الصناعي.

مثلا ضعف بسيط في الحيوانات المنوية كما ذكرنا سابقًا مع وجود إباضة جيدة سواء بالتنشيط أو بدون التنشيط.
كذلك قدرة قناتي فالوب علي العمل بصورة طبيعية نظرًا لأن التلقيح الصناعي يحتاج إلي قناتي فالوب بدون أي مشاكل مثل الالتواء أو الالتصاق أو الالتهابات.
كذلك إذا تم مراعاة التوقيت المثالي لعمل التلقيح بعد خروج البويضة بفترة قصيرة.

وأخيرًا، من المهم الالتزام بتعليمات الطبيب قبل وبعد إجراء التلقيح الصناعي.
ومن علامات نجاج التلقيح الصناعي ظهور بعض أعراض الحمل مثل ألم أسفل البطن وألم أسفل الظهر، انتفاخ وتورد الثدي.
وأخيرًا اختبار الحمل بعد 14 يوم من التلقيح هو الدلاله المؤكدة علي حدوث حمل من التلقيح الصناعي.

أسباب فشل التلقيح الإصطناعي وعلاماته

إذا تم التلقيح الاصطناعي بدون الاطمئنان علي بقية العناصر مثل قناتي فالوب وغيرها من عناصر النجاح التي تم سردها سابقًا فإن احتمال الفشل يزيد بشكل كبير.
كذلك في حالة سوء الحيوانات المنوية الشديدة أو وجود ما يسمي Oat syndrome.

وأخيرًا قد يسبب التبويض السئ فشل محاولة التلقيح الصناعي لعدم وجود بويضات جاهزة للإخصاب بالحيوانات المنوية.

تكلفة التلقيح الاصطناعي

التلقيح الاصطناعي ذو تكلفة زهيدة مقارنة بالحقن المجهري نظرًا لبساطة المستهلكات والتقنيات المستخدمة فيه.
لا يتعدى الأمر من 100 إلى 300 دولار في أحسن الأحوال، ولكن كما ذكرنا سابقًا يوصي كثير من الأطباء بتكرار محاولة التلقيح الصناعي على الأقل ثلاث مرات.
بمعنى تقوم السيدة بإجراء التلقيح ثلاث دورات متتالية للوصول إلي نسبة نجاح مرضية.

ما هو الحقن المجهري؟

إن التلقيح الاصطناعي تقنية مختلفة عن الحقن المجهري.
حيث تعتمد تقنية الحقن المجهري علي حقن حيوان منوي واحد داخل كل بويضة وإرجاع جنين مكتمل الانقسام داخل الرحم.
لكن في حالة التلقيح الصناعي يتم حقن حيوانات منوية وليس أجنه داخل رحم الزوجة.

في أي حالات يتم اللجوء إلى الحقن المجهري

يتم اللجوء إلى الحقن المجهري في حال فشل ثلاث محاولات متتالية للتلقيح الصناعي أو في حال وجود انسداد في كلا قناتي فالوب.
كما يتم اللجوء إلى هذه التقنية في حال وصول مخزون المبيض إلى رقم حرج أو تقدم عمر الزوجة بشكل كبير.
ومن الحالات اللتي يتم اللجوء فيها أيضًا للحقن المجهري وجود ضعف شديد في تحليل الزوج أو وجود أي سبب يمنع إجراء التلقيح الصناعي ويحتاج فيه الزوجان إلى إجراء إحدي وسائل الإخصاب المساعد لحدوث الحمل.
كذلك يمكن عمل الحقن المجهري لأسباب اجتماعية مثل تحديد جنس المولود واختيار الذكور لنقلها.

خطوات الحقن المجهري

خطوات الحقن المجهري تعتمد بصفة كبيرة على تنشيط وتحفيز المبيض لإنتاج أكبر عدد ممكن من البويضات ذات الجودة الجيدة.
حيث يتم سحب البويضات بواسطة تخدير بسيط وباستخدام المجهر يتم حقن حيوان منوي واحد داخل كل بويضة لحدوث ما يسمى بالإخصاب ومراقبة تطور ونمو الجنين ثم إرجاعه داخل الرحم.

أسباب نجاح الحقن المجهري وعلاماته

من أسباب نجاح الحقن المجهري التحضير الجيد للاطمئنان علي سلامة الفحوصات والتحاليل للزوجين قبل إجراء المحاولة.
كما يزيد من نسب النجاح الالتزام بالتعليمات التي يوصي بها الطبيب مثل الامتناع عن التدخين وتناول الفيتامينات والمقويات وتناول مضادات الأكسدة وأدوية تحسين جودة البويضات.
كذلك اختيار المركز المناسب المزود بالتكنولوجيا والتقنيات المتقدمة لإجراء الحقن المجهري، وهو ما متوفر في مركز حقن مجهري د.عمرو عبدالعزيز.

أسباب فشل الحقن المجهري وعلاماته

على الجانب الآخر، ترجع أسباب فشل الحقن المجهري إلى عدم الالتزام بالتعليمات وعدم التحضير الجيد للزوجة.
حيث أن وجود خلل هرموني واضح لم يتم معالجته قبل إجراء الحقن المجهري وعدم الالتزام بالفترة الموصى بها للتحضير قبل الحقن المجهري يزيد من نسب الفشل.
وأخيرًا قلة سماكة بطانة الرحم عن السمك الطبيعي اللازم لحدوث الحمل وهو 7-9 مم بحد أدنى.

تكلفة الحقن المجهري

تكلفة الحقن المجهري تتراوح بين 1200 إلى 1500 دولار.
تعتمد التكلفة بصفة كبيرة على وزن وعمر السيدة والأدوية التي تم استخدامها أثناء التحضير وعينة السائل المنوي للزوج، وهل العينة مأخوذة عن طريق القذف أو سيتم إجراء فتح في الخصية للحصول علي العينة، وكذلك التكنولوجيا المستخدمة أثناء إجراء الحقن المجهري.

 

قراءة المزيد

متى يمكن ممارسة العلاقة الزوجية بعد العملية القيصرية؟

يسأل الأزواج بكثرة عن متى يمكن ممارسة العلاقة الزوجية بعد العملية القيصرية، ويوصي الأطباء دومًا بعدم التعجل في إقامه العلاقة الزوجية مباشرة بعد الولادة القيصرية والانتظار حتي انتهاء فترة النفاس.

فترة النفاس هي فترة الأربعين يومًا الأولى التي تعقب الولادة.
يعود الرحم في هذه الفترة إلى حجمه الطبيعي والتخلص من السوائل والأنسجة التي كانت بداخله طوال الفترة التي تسبق الولادة.
وكذلك في هذه الفترة ينزل دم النفاس بشكل مستمر أو متقطع وهو دم أحمر اللون يميل إلي الدرجة الغامقة.

نصائح للجماع بعد الولادة القيصرية

القيام بعمل علاقة زوجية خلال الأربعين يومًا الأولى قد يسبب ضررًا بالغاً لكلا الزوجين.
أولًا للزوج بسبب أن دم النفاس هو دم فاسد يحتوي علي كثير من الميكروبات.
وكذلك يزيد احتمال تعرض الزوجة للالتهابات والألم نظرًا لعدم استعدادها الجسدي لعمل علاقه زوجية، وقد يؤدي لحمى ما بعد النفاس.
قد تحدث أيضًا التهابات عنيفة بالحوض قد تدمر تمامًا قناتي فالوب والرحم والجهاز التناسلي للأنثى.

النزيف بعد الجماع بعد الولادة القيصرية

إذا حدث نزيف بعد إقامة علاقة زوجية بعد الولادة القيصرية يوصى دومًا بالتوجه فورًا للطبيب لعمل سونار.
يساعد السونار على معرفة ما الذي أدى إلى ذلك وهل هناك سبب عضوي أم لا ومن ثم التصرف حيال ذلك ومعالجته.

اقرأ المزيد: تحاليل مهمة بعد فشل الحقن المجهري

أسباب ألم الجماع بعد الولادة القيصرية

من أشهر أسباب ألم الجماع بعد الولادة القيصرية هو كبر حجم الرحم وتمدد الأربطه وكذلك الامتناع لفترة طويلة (الشهر التاسع من الحمل وفترة النفاس).

خلال هذه المدة الطويلة لم تقم تلك السيدة بعمل علاقة زوجية لمدة شهرين أو ثلاثة فتغدو العلاقة الأولى بعد الولادة مؤلمة ومزعجة كذلك.
خصوصًا إذا وضعت السيدة اللولب أو مانع الحمل داخل الرحم وأدى رجوع الرحم للجحم الطبيعي إلي تحرك تلك الوسيلة.
وأيضا من أسباب ألم الجماع بعد الولادة القيصرية هي التهابات عنق الرحم والالتهابات المهبلية الناتجة عن طول فترة نزول الدم أثناء فتره النفاس.

 أوضاع يجب تجنبها بعد الولادة القيصرية

لا يوجد بالتحديد أوضاع معينه للعلاقة الزوجية يجب تجنبها ويتم ترك ذلك الأمر كاملًا للزوجين.
النصيحة التي يقدمها الأطباء هي عدم التعجل بإقامه علاقة زوجية خلال الأربعين يومًا الأولى وبعد نهاية الأربعين يوم نترك الأمر كاملًا للزوجين لممارسة العلاقة بالطريقة التي يتم التفاهم عليها.

كم من الوقت يستغرق إغلاق عنق الرحم بعد الولادة القيصرية؟ 

في معظم الأحوال أثناء الولادة القيصرية لا يتم فتح عنق الرحم، حيث يتم فتح عنق الرحم فقط في الولادة الطبيعية.

قراءة المزيد