طريقة الحقن المجهري 

دائما ما يكون التساؤل الذي يشغل بال كل من تأخر حملها أو لم يكتمل ، هل  هناك امل ؟

بالطبع  نحن في مركز د.عمرو عبد العزيز حيث أعلى  نسب نجاح حقن مجهري في مصر

نقدم لك الحل بالخطوات التفصيلية

الحقن المجهري واحد من أفضل الحلول التي يمكن أن تحل مشكلة تأخر الحمل وعدم الإنجاب بسبب أو حتي بدون أسباب

وفيما يلي سوف نشرح معا طريقة الحقن المجهري 

ماهي طريقة الحقن المجهري  ؟

1-تحفيز المبيض

تتمثل الخطوة الأولى في شرح طريقة الحقن المجهري  هي  تحفيز المبيض لإنتاج عدد من البويضات .

 يتم استخدام مجموعة من الأدوية المنشطة للتبويض،  والتي تحتوي عادةً على الهرمونات

 التي يفرزها الجسم بصورة طبيعية أثناء فترة التبويض في الأنثى ، 

حتى نعمل على  تعزيز عملية التبويض والمساعدة في إنتاج بويضات ناضجة وجاهزة للتخصيب، مما يزيد من فرص الحمل.

 

2-استرجاع البويضات

 معني استرجاع أي استعادة البويضات التي تم إنتاجها بعد عملية التحفيز حتى يمكن حقنها بالحيوان المنوي ثم إعادة غرسها ثانية بعد التخصيب

كيف نستعيد البويضات؟

استعادة البويضات من خلال إستخدام الموجات فوق الصوتية عن طريق إستخدام ابرة متصلة بقسطرة وإستخدام تقنية الشفط الخفيف ولكن قبل ذلك يتم تخدير المريضة  لتقليل الإنزعاج.

 

بعد شفط البويضات يتم نقلها إلى مختبر معد بأحدث الأجهزة المخصصة لذلك إستعدادا لحقنها بالحيوانات المنوية

التخدير: يتم تخدير السيدة عن طريق الاستنشاق وهو تخدير بسيط تجنبا لاي انزعاج او توتر 

ما الذي يتم بعد إجراء الحقن المجهري ؟

تتم مراقبة السيدة لفترة قصيرة ويمكنها عادة العودة إلى المنزل في نفس اليوم

 

3-جمع الحيوانات المنوية من الرجل

 من أهم التساؤلات في طريقة الحقن المجهري هي 

كيف يتم أخذ عينة من الحيوانات المنوية 

في نفس يوم إستعادة البويضات، يوفر الزوج عينة من السائل المنوي. ثم تتم معالجة هذه العينة لإستخراج الحيوانات المنوية، والتي سيتم إستخدامها لإجراء الحقن المجهري.

 

 كيف يتم أخذ الحيوانات المنوية أثناء إجراء الحقن المجهري؟

 

يتم أخذ عينة من الحيوانات المنوية بعدة طرق:

 

-الإستمناء:

 يُطلب من الرجل تقديم عينة من السائل المنوي من خلال الإستمناء.

 

-تدخل جراحي :

أو إجراء تدخل طبي بسيط تحت تأثير تخدير كامل وسحب الحيوانات المنوية من الخصية والإجراء بسيط ويكاد يكون غير مؤلم ويكون التئام الجرح سريع

 

 يتم اختيار الحيوانات المنوية بعناية حيث يتم استخدام الحيوانات المنوية الجيدة والسليمة

 

4-القيام بعملية الإخصاب :

 الخطوة الأهم في شرح طريقة الحقن المجهري   هي حقن الحيوان المنوي داخل البويضة، ثم يتم احتضان البويضة بطريقة طبية 

وتحت إشراف علمي في مختبر مجهز بطريقة خاصة للسماح بحدوث الإخصاب. 

في اليوم التالي، يتم القيام  بفحص البويضات لتحديد ما إذا كان الإخصاب قد حدث.

 

5-نقل الأجنة:

إذا حدث الإخصاب، يتم احتضان البويضة المخصبة في المختبر لمدة 3-5 أيام. 

في اليوم الثالث أو الخامس، يتم نقل الجنين (الأجنة) الأفضل جودة إلى الرحم من خلال عنق الرحم.

حديثا يتم إرجاع أكثر من جنين في الرحم لزيادة فرص الحمل 

مما يؤدي أحيانًا إلى ولادة التوائم.

عدد الأجنة التي يتم الحفاظ عليها في فترة الحمل يتم بمشورة الفريق الطبي

 حتى نتجنب أي مشاكل قد تتعرض لها الأم او الأجنة أثناء فترة الحمل وأثناء الولادة

 

6 اختبار الحمل هل يعد أساسي في طريقة الحقن المجهري ؟ 

هنا ياتي الوقت الذي يكلل كل المجهود بالفرحة ولكن لا يجب أن تتسرع في إجراء الإختبار

 خاصة إختبار الحمل المنزلي ويجب دائما إتباع مشورة الطبيب 

الذي غالبا ما سيطلب إجراء اختبار الحمل بعد حوالي أسبوعين من نقل الأجنة

. إذا كان الاختبار إيجابيًا بأمر الله ، فسيعود الزوجان للحصول على رعاية منتظمة

 واستشارة طبية بصفة دورية لمتابعة تطورات الحمل وحتى فترة الولادة

وأخيرا فإن طريقة الحقن المجهري  طريقة آمنة وفعالة للمساعدة على الإنجاب 

 ومركز د.عمرو عبد العزيز يضمن معدلات نجاح عملية الحقن المجهري بنسب مرتفعة تضاهي نسب النجاح العالمية 

 

 

أدوية الحقن المجهري

إذا تأخر حلم الإنجاب والحصول على أطفال لأي سبب ،

فإن علم الطب الحديث يقدم لك أفضل الحلول وعلى رأسها عملية الحقن المجهري

في هذا المقال نقدم لكم شرح أدوية الحقن المجهرى بالتفصيل

تحت إشراف د.عمرو عبد العزيز جراح أمراض النساء والتوليد و شهاداته العلمية في مجال مناظير الرحم والبطن،

التي تجعله افضل دكتور حقن مجهري في مصر.

 

اذا ماهو المسار العلاجي؟ وماهي الادوية التي سوف تتضمنها رحلة تحقيق حلم الانجاب ؟

 

أدوية الحقن المجهرى بالتفصيل :

تتضمن رحلة أدوية الحقن المجهري مايلي :

علاج ما قبل الحقن

علاج  أثناء فترة الحقن

الأدوية بعد إعادة غرس الأجنة في رحم الأم وحدوث الحمل

 

أدوية علاج الحقن المجهري في فترة ما قبل عملية إجراء الحقن؟

قبل اتخاذ قرار إجراء عملية الحقن المجهري

يقوم الطبيب المختص بتوقيع الكشف على الزوجين لمعرفة الموانع التي تعوق عملية الإنجاب

بالتالي العمل على علاج هذه المشكلات أولا وذلك لتجنب حدوث اي مشاكل لا قدر الله اثناء فترة الحمل

بالنسبة للسيدة :

-إذا كان هناك التهابات في الحوض أو التهابات في قنوات فالوب يجب أن يتم علاجها

حتى لا تكون مانع لحدوث الحمل أو اكتمال نمو الجنين داخل رحم الأم

 

–فيتامينات قبل الحمل ومن أهم الفيتامينات فوليك اسيد و الضروري للنمو العصبي للجنين

حيث يعمل علي تقوية الشبكة العصبية ، اوميجا ٣ ،فيتامين د

 

–حمض الأسيتيل ساليسيليك، المعروف أيضًا بأسم الأسبرين،

هو دواء يستخدم غالبًا لمنع جلطات الدم وتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

يمكن استخدامه قبل عملية الحقن المجهري  لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم في الساقين أو الرئتين،

وهو أحد المضاعفات المعروفة لعلاجات الخصوبة.

قد يؤدي استخدام الأسبرين قبل وأثناء علاج الحقن المجهري إلى تحسين فرص الحمل

عن طريق زيادة تدفق الدم إلى الرحم والمبيض.

 

–الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون أو ديكساميثازون، هي أدوية تستخدم لتقليل الالتهاب وتثبيط عمل جهاز المناعة.

غالبًا ما يتم استخدامها قبل عمليات التلقيح المجهري لرفع نسبة تقبل الرحم للجنين

حتى لا يتعامل معه على أنه جسم غريب ولتجنب حدوث إجهاض أو فشل عملية الحقن لا قدر الله.

 

 

أدوية التنشيط:

ما هي الأدوية لتنشيط الإباضة قبل الحقن المجهري؟

هناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها لتنشيط عملية التبويض قبل حقن الحيوانات المنوية داخل البويضات. وتشمل هذه العلاجات ما يلي:

 

-سيترات كلوميفين: هذا دواء عن طريق الفم يساعد على تحفيز نسبة التبويض عن طريق زيادة مستويات الهرمون المحفز للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH) في الجسم.

 

 

-أدوية تحتوي علي نوعين من الهرمونات التي تعمل على تحفيز إنتاج عدد كبير من البويضات:

 -هرمون التحفيز (FSH)

-وهرمون ميلتون او (LH)

 هرمون FSH (الهرمون المحفز) هو هرمون تنتجه الغدة النخامية في الدماغ في النساء،

يلعب دورًا حاسمًا في تنظيم الدورة الشهرية والخصوبة من خلال تحفيز نمو ونضج البويضات في المبايض.

 LH (او هرمون luteinizing) ( الهرمون المحفز للجسم الأصفر

يلعب LH دورًا رئيسيًا في تنظيم الدورة الشهرية والخصوبة عن طريق تحفيز إنتاج هرمون الإستروجين و تحفيز الإباضة.

 

-حقن HCG

الحقن التي تحتوي في مادتها الفعالة على هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) وهو هرمون تنتجه المشيمة أثناء الحمل.

يعتبر HCG دواء مهم من أدوية الحقن المجهري لأنه يساعد في الحفاظ على إنتاج البروجسترون،

وهو هرمون ضروري للحفاظ على الحمل. كما أنه يحفز إنتاج الإستروجين ،

للمساعدة على إخصاب البويضات وتحسين مراحل نمو الجنين المبكرة.

 

 

-الميتفورمين: هو دواء عن طريق الفم غالبًا ما يستخدم مع سيترات الكلوميفين أو مع HCG هرمون للمساعدة في تحفيز الإباضة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS).

 

من المهم ملاحظة أن اختيار الدواء والجرعة سيعتمد على دراسة جيدة للحالة تحت إشراف فريق طبي ماهر

ذو خبرة واسعة في مجال الحقن المجهري 

 

 

 

أدوية ما بعد عملية الحقن المجهري :

 

البروجسترون

تعتبر الأدوية سواء الحقن أو الأقراص المحتوية علي البروجسترون ضروري لتحضير الرحم للحمل. 

خاصة بعد نجاح عملية التبويض حيث يساعد على زيادة كثافة  بطانة الرحم للتحضير لفترة الحمل في التلقيح الاصطناعي،

يتم إعطاء المرأة البروجسترون الإضافي في شكل حقن أو تحميلات مهبلية للمساعدة في تحضير الرحم لزرع الجنين.

 

 

منع الإجهاض المبكر لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ من فقدان الحمل المتكرر أو مضاعفات أخرى.

ومع ذلك، يجب أن يكون استخدامه أثناء الحمل تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية وفقط

بعد تقييم شامل ومناقشة المخاطر والفوائد المحتملة.

 

حقن ضد التجلط

عادة ما تخضع النساء الحوامل لإختبارات تخثر الدم خلال الأشهر الثلاثة الأولى

 ومرة أخرى في أواخر الثلث الثالث من الحمل.

تُستخدم الإختبارات المعملية تحت إشراف الطبيب للتحقق من حالات مثل تجلط الأوردة العميقة (DVT) وتسمم الحمل، 

حتى نتجنب اي مشاكل او يمكن ان تشكل اي خطر سواء على صحة الام او الجنين

 

 

 

 

نجاح الحقن المجهري

الحقن المجهري

أو ما يمكن شرحه بأنه  عملية التخصيب للبويضة في المختبر أي خارج رحم الأم

فهو عملية يتم فيها إزالة البويضات من مبيض المرأة وإخصابها بالحيوانات المنوية في المختبر.

ثم يتم نقل الأجنة الناتجة إلى رحم المرأة على أمل تحقيق الحمل.

غالبًا ما يستخدم الحقن المجهري كعلاج للعقم، ويمكن إستخدامه لأسباب متنوعة، بما في ذلك مشاكل التبويض، وقناتي فالوب المسدودة، وتشوهات الحيوانات المنوية.

علامات نجاح الحقن المجهري والعوامل التي تتحكم به:

 

:يمكن تحديد نجاح الحقن المجهري من خلال مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك:

• جودة الحيوانات المنوية والبويضات
• عمر المرأة فربما تقل جودة البويضات عند تقدم المرأة بالسن
• بالإضافة إلي وجود أي مانع طبي آخر مثل انسداد قنوات فالوب او تكيس المبيض وغيرها من المشكلات الصحية التي تعوق عملية الإنجاب بصورة طبيعية

 

 

 

 

 

أعراض نجاح الحقن المجهري .كيف أعرف إني حامل ؟

نجاح الحقن المجهري يعني أن يكون هناك حمل ايجابي بأمر الله وذلك عن طريق اجراء اختبار الحمل

لذلك سوف نجد أن الأعراض هي بالضبط أعراض الحمل الطبيعي

 

. تشمل بعض العلامات المبكرة الشائعة للحمل

-عدم نزول الدورة الشهرية: العلامة المبكرة الأكثر شيوعًا للحمل هي  انقطاع الدورة الشهرية. ومع ذلك، يمكن أن تحدث  انقطاع الدورة الشهرية أيضًا بسبب عوامل أخرى مثل الإجهاد أو تغيرات الوزن أو بعض الحالات الطبية.

 

 

حنان الثدي:  أو طراوة الثدي وكبر حجمه

حيث يمر الجسم بتغيرات هرمونية خلال فترة الحمل، وتصبح المنطقة المحيطة بالحلمات داكنة، ويزداد حجم الثدي، وتشعر المرأة بالطراوة وربما بعضا من عدم الراحة أثناء لمسها لصدرها

 

التعب والإرهاق: يمكن أن يتسبب الحمل في زيادة التعب  وربما تلاحظين الميل إلى النوم أوقات كثيرة حيث يعمل الجسم على دعم نمو الجنين.

 

الغثيان أو القيء: يمكن أن يكون الغثيان أو القيء، الذي يشار إليه عادةً بأسم غثيان الصباح، علامة مبكرة على الحمل، وهو من أكثر العلامات المعروفة عند النساء كعلامة من علامات نجاح الحقن المجهري

 

زيادة الوزن: مع تقدم الحمل، ستشهد المرأة زيادة في الوزن مع نمو الطفل والمشيمة.

 

زيادة حجم الرحم: أحد أكثر التغييرات وضوحًا التي تحدث أثناء الحمل هو زيادة حجم الرحم. يبدأ الرحم في التمدد والإرتفاع من الحوض، مما يتسبب في شعور المرأة بالضغط في أسفل البطن.

 

 

تقلبات المزاج: يمكن أن تسبب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل تقلبات مزاجية، بالإضافة إلى تغيرات عاطفية أخرى مثل القلق والإكتئاب.

 

الإنتفاخ والإمساك وربما أيضا الشعور بالصداع وظهور علامات الإرهاق والإحساس بالخمول

من المهم ملاحظة أنه ليست كل النساء يعانين من نفس الأعراض وقد لا تعاني بعض النساء من أي أعراض على الإطلاق.

لذلك فمن الأفضل الرجوع الى الفريق الطبي المشرف على الحالة حتى يمكن متابعة نجاح الحقن المجهري بإطمئنان وبدون أي مجازفة

 

 

هل تنجح  عملية الحقن ولا تظهر  أي اعراض؟

نعم، من الممكن أن تكون حاملاً دون ظهور أي علامات أو أعراض. يُعرف هذا باسم «الحمل الصامت» أو «الحمل الخفي». حالات الحمل هذه نادرة، ولكنها يمكن أن تحدث.

هناك بعض السيدات التي تجد نفسها لا تعاني من أي اعراض  بعد عملية الحقن المجهري وتبدأ مرحلة القلق والتشاؤم من عدم نجاح التلقيح

 

. لذلك، من الأفضل دائمًا التأكد و اجراء اختبار الحمل ،ايضا استشارة الفريق الطبي  ومتابعة تعليماته بحرص حتى يمكن الوصول إلى النتيجة الإيجابية وتحقيق حلم كل زوج وزوجة بحمل صغيرهم سليم معافي بأمر الله تعالى

 

هل من الممكن ان اكون حامل وتحليل الدم سلبي بعد الحقن المجهري؟

تستخدم إختبارات الحمل المنزلي وإختبارات الدم لمعرفة وجود حمل أو لا.

إختبار الحمل المنزلي هو إختبار بسيط يمكن الحصول عليه بسهولة من الصيدلية ويمكن إجراؤه في المنزل.

عادةً ما يتضمن استخدام عينة بول للكشف عن وجود هرمون  الحمل او مانسميه علميا هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية HCG

 

والتي تنتجها المشيمة بعد غرس بويضة مخصبة في الرحم.

من ناحية أخرى، يتم إجراء اختبارات الدم في المعامل او المراكز الطبية المختصة

يمكن أيضًا استخدام اختبارات الدم لقياس مستويات الهرمونات الأخرى، مثل البروجسترون، والتي يمكن أن تشير إلى صحة الحمل.

كلا النوعين من الإختبارات دقيقة للغاية، ولكن قد يتم تفضيل فحص الدم في مواقف معينة، مثل ما إذا كان لدى السيدة  تاريخ من الإجهاض أو إذا كانت تحصل على نتيجة سلبية في إختبار الحمل المنزلي وتريد التأكد بشكل أقوى .

 

 

 

 

 

 

نصائح قبل الحقن المجهري

الحقن المجهري اصبح الآن من اكثر الحلول المقدمة لحل مشكلات  تأخر الحمل نتيجة  ضعف البويضات

أو وجود مشكلة في الخصوبة لدى المرأة وغيرها من أسباب عدم الإنجاب .

فعند تخصيب البويضة المنتقاة بعناية بعد تلقيحها بالحيوان المنوي وغرسها في رحم الأم يتحقق حلم الإنجاب وتحملين صغيرك بين يديك

 

الإستعداد لإجراء الحقن المجهري وما هي النصائح الواجب اتباعها ؟

 

 

فيما يلي بعض النصائح المهم اتباعها عند التحضير لإجراء الحقن المجهري ويفضل أن يكون  قبل شهر من إجراء الحقن حتى يمكن الحصول على نتيجة مرضية :

 

–اتباع نظاما غذائيا صحيا وممارسة الرياضة بإنتظام للتأكد من أنك في أفضل حالة بدنية ممكنة للإجراء.

 

-تجنب الكحول والتدخين :

حيث يمكن أن يتسبب النيكوتين السام في حدوث إجهاض مفاجئ، زيادة التهابات الحوض المزمنة مما يزيد من الإلتصاقات

ويقلل من فرص الحمل لذلك ، نوصي النساء اللواتي يرغبن في بدء برنامج التلقيح الاصطناعي

بمحاولة الإقلاع عن التدخين لزيادة فرصهن في الحمل وسلامتهن وسلامة الجنين.

 

-من المهم مناقشة أي أدوية تتناوليها حاليا مع طبيبك ، حيث قد يحتاج بعضها إلى التوقف أو التعديل قبل القيام بعملية الحقن المجهري

 

-إذا كانت تلك محاولة إنجاب طفل آخر وكان هناك أطفال أخرون ،لابد من ترتيب المخططات الحياتية

بشأن رعايتهم او ترتيب أجازة من العمل مقدما

– من المهم  مراجعة جميع  التعليمات التي قدمها الفريق الطبي وقومي بطرح  اي أسئلة

قد تكون لديكي حول عملية التلقيح ولا تترددي ! فجميع تساؤلاتك مرحب بها

 

-التفاؤل والإيجابية من أهم أسباب المساهمة في نجاح عملية الحقن المجهري

 

 

اعرف اكثر من الفيديو التالي:

 

 

ما هي الفيتامينات الأكثر فعالية قبل الحقن المجهري وكيف يمكنني تناولها؟

 

نصائح قبل الحقن المجهري تتضمن بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية التي قد تكون مفيدة قبل وأثناء العلاج بالحقن المجهري

من هذه الفيتامينات ما يلي:

 

-حمض الفوليك:

هذا الفيتامين مهم لتطوير الأنبوب العصبي في الجنين النامي وقد يساعد في تقليل مخاطر العيوب الخلقية.

من المستحسن أن تأخذ النساء اللواتي يخططن للحمل ما لا يقل عن 400 ميكروغرام (ميكروغرام) من حمض الفوليك يوميا.

 

-فيتامين د:

ارتبط انخفاض مستويات فيتامين د بإنخفاض فرصة الحمل و الإنجاب لدى النساء اللاتي يخضعن للمساعدة في الحصول على اطفال

يوصى بأن تأخذ النساء اللواتي يخططن للحمل ما لا يقل عن 600-800 وحدة دولية من فيتامين د يوميا.

 

-كو كيو 10 (CQ10):

من افضل مضادات الاكسدة والذي يمكن ان  يحسن  جودة البويضات والحيوانات المنوية ، وبالتالي زيادة فرصة الحصول على أجنة ذات جودة عالية ونسب نجاح عمليات الحقن المجهري تضاهي نسب النجاح العالمية

 

-أحماض أوميغا 3 الدهنية:

هذه مهمة لنمو الدماغ والعينين في الجنين النامي، قد تساعد أيضا في تحسين جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال.

 

يوصى بإستشارة الطبيب أو أخصائي الخصوبة قبل البدء في أي نظام فيتامين ومكمل غذائي.

الفريق الطبي المؤهل يمكنهم المساعدة في تحديد الجرعة والتوقيت المناسبين لك ، بالإضافة إلى مراقبة أي تفاعلات محتملة مع أي أدوية أخرى قد تتناولها.

 

 

هل يمكن للرجل والمرأة ممارسة الجماع قبل اجراء عملية  الحقن ؟

يوصى عموما بأن يتجنب الأزواج الجماع  او العلاقة الزوجية قبل إجراء الحقن المجهري

حيث يمكن أن يؤثر ذلك على جودة وكمية الحيوانات المنوية التي يتم جمعها للإجراء ومع ذلك ،

فإن الأمر متروك في النهاية للزوجين وطبيبهما لتحديد أفضل مسار للعمل.

من المهم اتباع التعليمات المقدمة من الطبيب أو العيادة التي تقوم بالإجراء

 

 

 

ما أهمية إجراء منظار رحمي تشخيصي قبل الحقن المجهري؟

 

يعتبر إجراء منظار رحمي تشخيصي ضرورة طبية أساسية قبل الحقن المجهري في كثير من الحالات ، حيث يتم إجراؤه إما للتشخيص أو للعلاج ، وكلاهما يزيد من معدل نجاح الحقن المجهري ،

فمن  خلال المنظار الرحمي التشخيصي يمكن تشخيص سبب الإجهاض المتكرر ، أو تشخيص حالات معينة ، مثل الأورام الليفية أو الأورام الحميدة التي يمكن أن تتداخل مع الحمل ، أو لتشخيص مشاكل الخصوبة إذا كان الحمل صعبًا.

 

 

من المهم إجراء تنظير الرحم التشخيصي قبل الحقن المجهري للتأكد من أن الرحم في حالة مثالية لإجراء وزيادة فرص الحمل الناجح وذلك بالطبع تبعا لمشورة الطبيب المختص المشرف على الحالة حتي تتم عملية الحقن المجهري بنجاح بأمر الله.

 

 

تأخر الحمل هل له علاقة بمقاومة الأنسولين ؟

برزت على الساحة الطبية والصحية مؤخرا عبارات تحمل كلمة مقاومة الانسولين وبدا الكثيرين من الاشخاص خاصة من هم مصابون بالسمنة أو لديهم وزن زائد يتساءلون عن إصابتهم بمقاومة الانسولين

وأصبح التساؤل يفرض نفسه عن تأخر الحمل والانجاب ومدي علاقته بالاصابة بمقاومة الانسولين 

سوف نجيب معا على بعض أهم التساؤلات خاصة فيما يتعلق بتأخر الحمل وعمليات الحقن المجهري وهل هناك تعارض بينها وبين وجود مقاومة الأنسولين 

 

تأخر الحمل متى يجب اللجوء إلي الطبيب ؟

 

لا يمكن القول أن هناك وقت محدد أو مدة زمنية يمكن بعدها الحكم على موضوع تأخر الحمل و فرصه الانجاب بطرق طبيعية 

حيث تختلف العوامل والظروف المحيطة بكل حالة زوجية

فقد يتأخر الزوجين في الإنجاب دون وجود أي عوامل أو ظروف مرضية وقد يحدث الحمل في حالة زوجين اخرين نتيجة خطأ ما أثناء استعمال إحدى وسائل الحمل

ولكن يجب معرفة أنه في ظل وجود طفرة في العلم الحديث أصبح اللجوء إلي الطبيب والأخذ بالأسباب والبحث عن بدائل عن عمليات الإخصاب الطبيعي أمرا طبيعيا خاصة في ظل نجاح عمليات التلقيح الصناعي وسهولة تحقيق حلم الحصول على طفل

 

اعرف اكثر 

(المزيد…)

 تكلفة الحقن المجهري في السعودية

 

 

 عند تأخر تحقيق حلم الانجاب يبدأ الزوجين في التفكير في العديد من الطرق او المحاولات التي يمكن خوضها لتحقيق حلم الحصول علي طفل

 وهنا تبرز فكرة عمليات الحقن المجهري او التلقيح الصناعي للزوجه

وايضا يبرز التساؤل عن تكلفة الحقن المجهري في السعودية  ويكون هو إحدى الأمور التي تشغل بال الزوجين قبل القيام بعمل المحاولة.

 

 

تنقسم تكلفة الحقن المجهري إلى قسمين كبيرين :

 

القسم الأول

 

 

وهو القسم الذي يهتم بمسألة  تكلفة العلاج و الذي يندرج تحت بند العلاج يشمل  الحقن والأدوية التي يتم صرفها للزوجة  بمعرفة الفريق الطبي المشرف علي الحالة والتي تكون من أجل تنشيط المبيض وتحفيزه لإنتاج اكبر عدد من البويضات

 والاهم ان تكون تلك البويضات ذات الجودة  العالية.

بالاضافة إلي ذلك الادوية الهرمونيه اللازمه لضمان زرع الجنين  واستمرار الحمل واستقبال مولود سليم صحيح معافي 

وتقارب تلك التكلفة حوالي  ٥٠٠ دولار وقد تزيد أو تقل حسب  بعض العوامل مثل وزن السيده والمرحلة العمرية وكذلك تحليل مخزون البويضات.

 

 

القسم الثاني 

 

 

من تكلفة الحقن المجهري يختص بصفة رئيسية  بمحاولة القيام بعملية التلقيح الصناعي نفسها  والتي تشمل  أجور الأطباء  والطاقم المعاون له و كذلك اتعاب مركز اطفال الانابيب

و هناك ايضا مايسمي في اطار عملية التلقيح الصناعي المستهلكات

التي يتم استهلاكها من أجل تقشير البويضات كذالك اخصابها أو حقنها بالحيوانات المنوية

وتقترب تلك التكلفة من ٢٠٠٠ ل ٣٠٠٠ دولار حسب المركز الصحي وحسب خبرة الفريق الطبي بداخله.

 

 

 

وهناك عدة أمور قد تزيد من تكلفة الحقن المجهري منها

 

عمر المريضة:-

 

 

 بالطبع كلما زاد عمر المريضة كلما زاد الاحتياج إلى أدوية  تحفيز المبيض لتنشيط عملية التبويض لأجل سحب أكبر عدد من البويضات ذات الجودة العالية

حيث يعتبر عمر المرأه هو  أهم عنصر محدد للتكلفة 

ويمكن القول  بأن السيدات فوق المرحلة العمريه ٣٦ سنة قد تزيد في حالتهم  تكلفة الحقن المجهري عن السيدات

ما قبل عمر اقل من ٣٦ سنه .

 

 

تحليل مخزون المبيض :-

تجدر الإشارة إلى أن “مخزون المبيض أقل من الواحد” تعني أن المبيض يحتوي على بويضات أقل من المعدل الطبيعي، إذ إن المعدل الطبيعي للمخزون من المفترض  أن يتراوح ما بين 1.5:4 نانوغرام لكل مل.لذلك اذا قل المخزون 

 كلما نقص تحليل AMH  عن رقم  واحد صحيح  كلما وجد الطبيب صعوبة في خروج بويضات جيدة من المبيض

وكلما احتاج الى اعطاء الي ادوية تنشيط أكبر في التركيز واكثر في العدد

 

 

وزن السيده :-

ايضا يعد الوزن لدي السيدات الائي يخططن للخوع لعملية التلقيح الصناعي

 معامل كتلة الجسم BMI واحد من أهم المؤشرات التي تحدد تكلفة الحقن المجهري ، و كلما زاد وزن المريضة 

كلما زاد احتياجها الي الادوية الهرمونية المحفزة للمبيض والعكس بالعكس

 

 

الإجراءات الطبية الأخرى :-

 

قد يقوم الفريق الطبي المشرف علي عملية التلقيح الصناعي او مايطلق عليه الحقن المجهري ببعض الاجراءات الاخري

-مثل فتح الخصية للزوج في حالة انعدام وجود الحيوانات المنوية بتحليل السائل المنوي .

-عمل منظار رحمي تشخيصي.

-أو الاحتياج إلي عمل منظار بطني جراحي لاستئصال قناة فالوب المرتشحة .

 وهي كلها عوامل قد تزيد من تكلفة الحقن المجهري .

 

 

vitrification التجميد 

تجميد الأجنة هي طريقة للحفاظ على الأجنة الناتجة عن عملية الاخصاب، إما لأنه عند إتمام النقل يتبقى لدينا فائض من أجنة ذات جودة عالية، أو إما لدوافع مختلفة يكون من الضروري أو من المستحسن إجراء النقل في وقت آخر.

طريقة تجميد الأجنة تحقق علاج أمثل، وزيادة في معدل الحمل بالثقب (بدورة وحيدة للتنشيط المبيضي نستطيع نقل الأجنة في أكثر من مناسبة)، بالاضافة إلى المساهمة في تقليل الحمل المتعدد، ما دامت ألأجنة المتوفرة للتجميد تسهل قرار نقل أقل عدد من الأجنة. .

وايضا تكون حالات تجميد الاجنة خيار مطروح في  حالات فرط التنشيط أو سوء بطانة الرحم .

 

 

كيف يتم احتساب تكلفة الحقن المجهري ؟

 

 

 

في أغلب المراكز الطبية يتم احتساب تكلفة الحقن المجهري عن طريق احتساب تكلفة المستهلكات التي تحتاجها السيدة

اثناء التحضير للحقن المجهري من أدوية ، وعقاقير طبية لتحفيز المبيض 

وكذلك مستهلكات المعمل بجانب الاهلاك الخاص بالأجهزة وأجور الفريق الطبي بدءا من طبيب أمراض النساء والتوليد

و طبيب الذكورة و أطباء الأجنة داخل المركز .

و بالإضافة لجانب هامش الربح الذي يضمن تحقيق السيولة النقدية لتلك المراكز للإستمرار في عملها ، حيث  تقديم الخدمة الطبية

للمرضي و ايضا  إجراء البحوث الطبية اللازمة لاستكمال مخططات تطوير الحقن المجهري .

وكذلك لا ننسى أن كثير من المراكز الطبية المرموقة لا تتواجد إلا في عواصم البلدان الرئيسية أو في بعض الدول المعدودة

داخل الوطن العربي مثال مصر والسعودية ولبنان والخليج العربي،

حيث قد تزيد التكلفة في حالة الاحتياج للسفر للمراكز الطبية والإقامة خلال فترة العلاج سواء كانت مدة العلاج  شهر

أو شهرين قد تزيد أو تقل علي حسب الحاله المرضية  و تتضمن تلك التكلفة تكاليف الطيران و كذلك المعيشة والانتقالات من و إلى المركز الصحي.

 

 

 

تكلفة الحقن المجهري في السعودية

 

 

 

 قد تتراوح من بين  ١٠٠٠ ل ٣٠٠٠ دولار للمحاولة الواحدة حسب العناصر التي تم ذكرها سابقاً. 

وعلما بأن تلك التكلفة هي تكلفة متوسطة قد تتوسط ما بين التكلفه المنخفضه لدول مثال مصر حيث تصل تكلفة المحاوله

الي ٥٠٠ دولار او التكلفه المرتفعه مثل الولايات المتحدة الامريكية او الخليج العربي حيث تصل تكلفة المحاولة الواحدة الي ٥٠٠٠ دولار .

التلقيح الصناعي هو أحد تقنيات الإخصاب المساعد المشهورة، حيث يسأل الناس بشكل متكرر عن تكلفة التلقيح الصناعي في مصر.
في هذه التقنية، يتم مساعده الزوجين المتأخرين بالحمل عن طريق تحضير عينه السائل المنوي للزوج وحقنها داخل رحم السيده من أجل حدوث الحمل.

التلقيح الصناعي ذو تكلفه ممتازة مقارنهً بالحقن المجهري.
حيث لا نحتاج الى إعطاء منشطات كما هو الحال في الحقن المجهري، وكذلك بساطه المستهلكات المستخدمة اثناء التلقيح.

تكلفة التلقيح الصناعي في مصر

تكلفه التلقيح الصناعى فى مصر لا تتعدى 150-200 دولار حسب المركز وحسب برامج التنشيط، وذلك فى أغلب مراكز أطفال الأنابيب المرموقة فى جمهوريه مصر العربية. 

تكلفه التلقيح الصناعي في مصر مقارنه بغيرها من الدول هي تكلفه منخفضه دون المساس بجوده ونسب النجاح العالمية. 

ماهو التلقيح الصناعي؟

التلقيح الصناعى هو إجراء بسيط يتم فيه طلب عينة سائل منوي من الزوج عن طريق القذف ويتم إدخالها معمل الأجنة.
يتم هناك فصل الحيوانات المنوية ذات الجوده السيئه والحيوانات المنوية المشوهة وإضافة بعض المواد.

تحسن هذه المواد من حركة السائل المنوى وكذلك تنشط قدرتها على الإخصاب.
يتم بعد ذلك تحضير العينة فى مدة زمنية تتراوح بين 60-90 دقيقة، ويتم حقنها داخل رحم السيدة باستخدام إحدى القساطر الرفيعة للغاية.
قبل ذلك يتم تحضيرالزوجة بإحدى برامج التنشيط للحصول على أكبر عدد ممكن من البويضات ذات الجودة العالية قبل حقن عينة السائل المنوى داخل الرحم.
ويلزم التأكد من جاهزية عينة السائل المنوى قبل حقنها داخل الرحم وفصل الخلايا الصديدية والحيوانات المنوية المشوهه قبل التلقيح.

ماهي الحالات التى نلجأ فيها للتلقيح الصناعي؟

التلقيح الصناعي مفيد للغايه فى حالات تأخر الحمل المجهول السبب.

• وكذلك يفيد التلقيح الصناعي فى حالات ضعف السائل المنوى للزوج وقلة وضعف حركه الحيوانات المنوية.
• من الحالات أيضًا وجود ما يسمى بالتشنج المهبلي للزوجة، حيث تتم عملية التلقيح الصناعي تحت التخدير العام.
• في حالات عنق الرحم المعادي للحيوانات المنوية، حيث توجد أجسام مضادة بعنق الرحم تؤدي إلى قتل الحيوانات المنوية قبل دخولها للرحم وبالتبعية منع حدوث الحمل بصفته أو صورته الطبيعية.
• كذلك قد يستخدم التلقيح الصناعي فى حالات التكيس المبيضي العنيف الذى قد يفشل التنشيط بصفته أو صورته التقليديه فى حدوث الحمل.

خطوات التلقيح الصناعي

• التأكد من سلامه تحاليل وفحوصات وهرمونات الزوجة.
• التأكد من سلامه احدى او كلا من قنوات فالوب.
• إعطاء الزوجة الفيتامينات التحضيرية للحمل.
• إعطاء الزوجة برامج تنشيط ومتابعه التبويض.
• إعطاء إبرة تفجير البويضات.
• تحديد موعد التلقيح بعد 36 ساعة من إبره التفجير.
• طلب الامتناع عن العلاقة الزوجية للزوج قبل التلقيح بثلاثه ايام.
• إجراء التلقيح الصناعي.
• إعطاء روشته ما بعد التلقيح الصناعي للزوجين.
• تحديد موعد اختبار الحمل للزوجة.

علامات نجاح التلقيح الصناعي

ليس من المتوقع ظهور علامات خلال فترة الانتظار وهى الفترة ما بين التلقيح الصناعي واختبار الحمل.

لكن المتعارف عليه أنه إذا كانت عينة التلقيح الصناعي جيدة، وكذلك عدد البويضات الظاهرة بالسونار المهبلي أثناء متابعه التبويض فإن ذلك يزيد من نسب النجاح.

وكذلك سلامه تحليل الهرمونات وقناتي فالوب وصغر عمر السيده كلها أعراض تؤدي إلى نجاح التلقيح الصناعي. 

أعراض توحي بنجاح تجربة التلقيح الصناعي:

• ألم اسفل البطن.
• ألم أسفل الظهر.
• تورم وانتفاخ الثدي.
• احساس بانقباضات رحمية أسفل البطن.

أسباب فشل التلقيح الصناعي

يرجع السبب الأساسي لفشل التلقيح الصناعي لعدم التحضير الجيد للزوجين، من الأسباب الأخرى:

• عدم القيام بفحص قنوات فالوب والتأكد من سلامتهم.
• سوء عينة الزوج ووجود ضعف شديد في العدد أو الحركة وتشوهات كبيرة.
• عدم الالتزام بفترة الامتناع الكافية قبل إتيان الزوج بعينة السائل المنوي.
• عدم الالتزام بروشتة ما بعد إجراء التلقيح الصناعي.

نسبه نجاح التلقيح الصناعي 

 تتراوح نسبة نجاح التلقيح الصناعي بين 15-20%، لذلك يفضل الكثير من الأطباء الاتفاق مع المريضة على إجراء ثلاثة محاولات متتالية من التلقيح الصناعي.

ذلك يساعد على الحفاظ على نسبة نجاح ممتازة، علمًا بأن تكرار إجراء التلقيح الصناعي ثلاث مرات متتالية يزيد من نسبه الفرص بالحمل.

هل التلقيح الصناعى مؤلم؟

التلقيح الصناعي غير مؤلم.
هو أحد الإجراءات البسيطة للغاية، يتم داخل العيادة ويستغرق وقتًا يتراوح ما بين 10-14 يوم من بداية الدورة.

السيدات اللاتي يعانين من رهاب العلاقة الزوجية أو ما يسمى بالتشنج المهبلي، يتم إجراء التلقيح الصناعي لهن تحت التخدير العام.

باعتبار أن هؤلاء السيدات يعانين من وجود تخوف شديد من العلاقات الزوجية أو المنظار المهبلي المسمى بالكاسكو.

الفرق بين الحقن المجهري والتلقيح الصناعي

يمكن اختصار الفروقات بين الحقن المجهري والتلقيح الصناعي في الآتي:

• برنامج تحضير التلقيح الصناعى بين 10-14 يوم بينما تحضير الحقن المجهرى يستغرق شهر ونص علاج

• نسبه نجاح التلقيح الصناعي من 15-20% بينما تترواح نسبه نجاح الحقن المجهري من 40-60%

• أثناء التلقيح الصناعي يتم إعطاء برنامج تنشيطي للزوجه مدته ثلاثة أيام، بينما فى الحقن المجهري التحضير قد يستغرق من 10-12 يوم من أدويه التنشيط وأدوية تحت الجلد.

• في التلقيح الصناعي يتم الذهاب الى مركز أطفال الأنابيب مرة واحدة للحصول على عينة الرجل وتحضيرها وحقنها داخل رحم السيدة، فى حين الحقن المجهري يتم الذهاب الى مركز الأنابيب مرتين من أجل الحصول على البويضات والحصول على عينة السائل المنوي، ويتم معاودة الذهاب إلى المركز بعد ثلاث أو خمسة أيام لإرجاع الأجنة حسب المتفق.

• الحقن المجهرى يمكن عمله لتحديد لجنس المولود، في حين أن التلقيح الصناعي لا يمكن معه تحديد جنس المولود. 

• الحقن المجهري يمكن استخدام عينة الزوج حتى إذا كانت سيئة للغاية، بينما التلقيح الصناعي يوجد حد أدنى من سلامة الحيوانات المنوية لاستخدامها. 

• الحقن المجهرى تكلفته تقريبًا 4-5 أضعاف تكلفة التلقيح الصناعي في مصر، لما تحتويه التجربة من أجهزة وتكنولوجيا معقده، وأيضًا أدوية التنشيط وأدوية تحت الجلد، وتكلفته فى مصر ما يقرب من 1000 دولار، بينما تكلفة التلقيح الصناعي فى مصر لا تتعدى 150 دولار.

• فى حالة التلقيح الصناعي، يتم الإخصاب بصفة رئيسية داخل السيدة (In vivo)، لكن في حاله الحقن المجهري يتم الإخصاب داخل المعمل (In vitro). 

نعني بذلك أن الإخصاب سيتم داخل المعمل ويتم مراقبة نمو الأجنة داخل المعمل.

• في حالة التلقيح الصناعي لا يتم اختيار أجنة بعينها أو حيوانات منوية بعينها أو بويضات بعينها، إنما نترك ذلك تمامًا للطبيعة، ولكن في حالة الحقن المجهري يتم التحكم في  اختيار شكل الحيوانات المنوية الجيدة والبويضات الجيدة.  

اقرأ المزيد: كيف أجهز نفسي لعملية الحقن المجهري؟

الممنوعات بعد التلقيح الصناعي

لا يوجد ممنوعات بصفه كبيره ولكن تتضمن القائمة:

• الالتزام بالبعد عن الكافيين ومشتقاته قدر الإمكان.

• الالتزام بالبعد عن الأكل غير الصحي.

• الحفاظ على مجهود بدني بسيط والبعد عن المجهود البدني العنيف. 

• البعد عن تجاهل الأدوية خاصة أدوية ما بعد التلقيح أو أي أدوية أخرى كانت تتناولها المريضة. 

• عمل الاختبار فى موعده وعدم التكاسل.